脑脊液检查及其临床意义

脑脊液检查及其临床意义Tag内容描述：<p>1、脑脊液检验正常值及临床意义脑脊液检验正常值及临床意义一、常规检验：1、 (CSF)颜色检查 正常参考值 无色水样液体。临床意义1红色：常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色，为穿刺损伤性出血。2黄色：见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞；椎管梗阻；脑、脊髓肿瘤及严重的结核性脑膜炎；各种原因引起的重症黄疽；心功能不全、含铁血黄素沉着症、胡萝卜素血症、早产儿等。3乳白色：见于化脓性脑膜炎。4微绿色：见于绿脓假单胞菌性脑。</p><p>2、脑脊液检测的临床意义及其新进展,一.脑脊液临床检测的历史阶段.,1.有100多年的历史. .首先是显微镜下作细胞学的检测. 其后开展有： .病原菌的培养. .生化成分的测定. . 免疫成分的测定. . 基因水平的检测.,二.CSF检测是临床诊断的重要手段,1.脑脊液检测有其独特的诊断价值,是影像学检查所不能代替的. 2.脑脊液检测是针对神经系统疾病诊断的系列技术. 3.CSF与脑-脊髓共同封闭在脑室与蛛网膜下腔内,脑脊液成分改变可直接反映CNS病变的性质或病因.,三.CSF的解剖生理学,CSF是血浆的低蛋白产物,不断地进行交换和吸收,因而它不但是维持神经组织。</p><p>3、脑脊液检查及临床意义,王跃华,一、适应证和标本采集,1适应证 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 疑有颅内出血时。 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 疑有脑膜白血病患者。 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。 要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。,2标本采集 脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集，必要时可从小脑。</p><p>4、脑脊液检查及临床意义,王跃华,一、适应证和标本采集,1适应证 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 疑有颅内出血时。 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 疑有脑膜白血病患者。 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。 要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。,2标本采集 脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集，必要时可从小脑。</p><p>5、脑脊液检查及临床意义,1,一、适应证和标本采集,1适应证 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 疑有颅内出血时。 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 疑有脑膜白血病患者。 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。 要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。,2,2标本采集 脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集，必要时可从小脑延脑。</p>