脑脊液检验课件

脑脊液检验课件Tag内容描述：<p>1、一.脑脊液临床检测的历史阶段.,1.有100多年的历史. .首先是显微镜下作细胞学的检测. 其后开展有： .病原菌的培养. .生化成分的测定. . 免疫成分的测定. . 基因水平的检测.,二.CSF检测是临床诊断的重要手段,1.脑脊液检测有其独特的诊断价值,是影像学检查所不能代替的. 2.脑脊液检测是针对神经系统疾病诊断的系列技术. 3.CSF与脑-脊髓共同封闭在脑室与蛛网膜下腔内,脑脊液成分改变可直接反映CNS病变的性质或病因.,三.CSF的解剖生理学,CSF是血浆的低蛋白产物,不断地进行交换和吸收,因而它不但是维持神经组织功能一个理想的内环境,也是一个动。</p><p>2、脑脊液检查及临床意义,王跃华,一、适应证和标本采集,1适应证 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 疑有颅内出血时。 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 疑有脑膜白血病患者。 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。 要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。,2标本采集 脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集，必要时可从小脑。</p><p>3、第八章 脑脊液检验,主讲：李艳雯,第一节 标本采集 脑液标本通过腰椎穿刺采集，特殊情况下可由小脑延髓池或侧脑室穿刺获取。标本采集后应立即送检。,第二节 理学检查 一、颜色 红色 常见于穿刺损伤或出血性病变 黄色 常见于陈旧性蛛网膜下腔或脑室出血 白色或灰白色 常见于化脓性脑膜炎 褐色或黑色 见于脑膜黑色素瘤,二、透明度 正常脑脊液透明。 病毒性脑炎的脑脊液可呈透明外观 结核性脑膜炎脑脊液常呈毛玻璃样轻度混浊 化脓性脑膜炎呈明显混浊,三、凝固性 化脓性脑膜炎可形成凝块或沉淀物 结核性脑膜炎可有网膜形成 四、比密测定 正常比。</p><p>4、脑脊液检验,一、 cerebrospinal fluid,脑室脉络丛通过主动分泌和超滤作用,在室管膜和蛛网膜下腔形成的一种具有保护脑和维持神经中枢生理功能的无色透明液体，为细胞外液。,左、右侧脑室脉络丛经室间孔第三脑室经中脑水管第四脑室经正中孔、外侧孔蛛网膜下隙蛛网膜粒上矢状窦窦汇左右横窦左右乙状窦颈内静脉,第十五章 脑脊液检验,二 . CSF生成及生理功能,1.生成量 成人120180ml/天。 新生儿1060ml/天。 2.分布 蛛网膜下腔占75%，脑室系统约占25%。,第十五章 脑脊液检验,3.CSF的功能,（1）缓冲保护作用。 （2）运输。 （3）调节压力和酸碱。。</p><p>5、脑脊液检测,脑脊液 （cerebrospinal fluid, CSF),是循环流动于脑和脊髓表面的一种无色透明液体，大约70%来自脑室系统脉络丛的超滤和分泌，其余由脑室的 室管膜和蛛网膜下腔所产生， 通过蛛网膜绒毛回吸收入静脉。 正常脑积液容量成人约为 90150ml，新生儿约为 1060ml。,主要功能,保护大脑和脊髓免受外界震荡损伤 调节颅内压力变化 供给大脑、脊髓营养物质并运走代谢产物 调节神经系统碱储量，维持正常pH值,血脑屏障,由软脑膜、脉络丛、毛细血管壁、神经胶质膜组成，结构致密，可阻挡病原体和有害物质从血流进入脑组织，保护中枢神经系统。。</p><p>6、脑脊液检测的临床意义及其新进展,一.脑脊液临床检测的历史阶段.,1.有100多年的历史. .首先是显微镜下作细胞学的检测. 其后开展有： .病原菌的培养. .生化成分的测定. . 免疫成分的测定. . 基因水平的检测.,二.CSF检测是临床诊断的重要手段,1.脑脊液检测有其独特的诊断价值,是影像学检查所不能代替的. 2.脑脊液检测是针对神经系统疾病诊断的系列技术. 3.CSF与脑-脊髓共同封闭在脑室与蛛网膜下腔内,脑脊液成分改变可直接反映CNS病变的性质或病因.,三.CSF的解剖生理学,CSF是血浆的低蛋白产物,不断地进行交换和吸收,因而它不但是维持神经组织。</p><p>7、脑脊液检验,1,一、 cerebrospinal fluid,脑室脉络丛通过主动分泌和超滤作用,在室管膜和蛛网膜下腔形成的一种具有保护脑和维持神经中枢生理功能的无色透明液体，为细胞外液。,2,左、右侧脑室脉络丛经室间孔第三脑室经中脑水管第四脑室经正中孔、外侧孔蛛网膜下隙蛛网膜粒上矢状窦窦汇左右横窦左右乙状窦颈内静脉,3,二 . CSF生成及生理功能,1.生成量 成人120180ml/天。 新生儿1060ml/天。 2.分布 蛛网膜下腔占75%，脑室系统约占25%。,4,3.CSF的功能,（1）缓冲保护作用。 （2）运输。 （3）调节压力和酸碱。 （4）参与神经内分泌。,5,4.blood。</p><p>8、一 脑脊液临床检测的历史阶段 1 有100多年的历史 首先是显微镜下作细胞学的检测 其后开展有 病原菌的培养 生化成分的测定 免疫成分的测定 基因水平的检测 二 CSF检测是临床诊断的重要手段 1 脑脊液检测有其独特的诊。</p><p>9、第四节脑脊液检验 cerebrospinalfluidexamination 一 脑脊液采集及检查适应证和禁忌证 一 定义 二 适应证及禁忌证 indicationandcontraindication 适应证 a 有脑膜刺激症状b 疑有颅内出血c 中枢神经系统恶性肿瘤d 脱。</p>