脑性瘫痪的康复

脑性瘫痪的康复Tag内容描述：<p>1、疾病康复 人民卫生出版社1 第四章 脑性瘫痪儿童的康复 成都中医药大学成都中医药大学 金荣疆金荣疆 全国高职高专卫生部规划教材全国高职高专卫生部规划教材 疾病康复疾病康复 疾病康复 人民卫生出版社2 第四章 脑性瘫痪儿童的康复 第一节第一节 概概 述述 第二节第二节 康复功能评定康复功能评定 第三节第三节 康复治疗康复治疗 目录目录疾病康复 人民卫生出版社3 第一节 概 述 一、基本概念一、基本概念 脑性瘫痪（脑性瘫痪（cerebral cerebral Palsy Palsy ，CPCP）是指由于出生前、出）是指由于出生前、出 生大脑出生后一个月内大脑发。</p><p>2、脑 性 瘫 痪 ?什么是脑瘫 l在出生前、出生时及出生后一月内，小儿 脑组织在发育未成熟阶段受到损害，造成 一种非进行性、不可逆性的病变，从而形 成以姿势异常和运动障碍为主要表现的综 合征 l病因 出生前因素：基因异常、染色体异常、胎儿期 的外因导致脑形成异常、脑损伤。 围生期因素：胎龄42周、出生体重4000g、异常产、产程 过长或急产、臀位分娩、双胎或多胎、窒息、 胎位异常、脐带过短、产伤等。 出生后因素：新生儿期惊厥、新生儿呼吸窘迫 综合征、吸入性肺炎、败血症、缺血缺氧性脑 病、婴幼儿期的脑部感染等。 返回 l病理特点 。</p><p>3、疾病康复 人民卫生 出版社 1 第四章 脑性瘫痪儿童的康复 成都中医药大学 金荣疆 全国高职高专卫生部规划教材 疾病康复 套 冻 径 驯 槛 径 座 氖 艘 褥 揩 看 操 惰 吮 衫 射 问 谢 叭 耿 趁 奏 园 幻 踪 钻 举 符 佃 厂 卯 第 四 章 脑 性 瘫 痪 儿 童 的 康 复 第 四 章 脑 性 瘫 痪 儿 童 的 康 复 疾病康复 人民 卫生出版社 2 第四章 脑性瘫痪儿童的康复 第一节 概 述 第二节 康复功能评定 第三节 康复治疗 泞 冷 夹 帖 既 哀 惋 筑 滤 湾 脱 供 卧 邱 方 礁 橡 校 光 彤 骑 肮 获 剿 吧 猪 劝 疲 慰 珠 则 息 第 四 章 脑 性 瘫 痪 儿。</p><p>4、第一节 脑性瘫痪的临床诊治 （一）概述 脑性瘫痪(CP)简称脑瘫，是小儿从出生前 至出生后一个月内，因各种原因所致的非进 行性脑损伤综合征。 主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常， 同时经常伴有不同程度的智力障碍、语言障 碍、瘫病及视觉、听说、行为和感知异常等 等多种障碍。 病因：出生前/时/后个月内有早产、低 体重、窒息、血型不合、胎儿发育不良等高危 因索。 基本病理变化：大脑皮质神经细胞变性、 坏死、软化、纤维化、萎缩、脑沟增宽、脑白 质丧失，以及由于各种先天畸形等而导致的大 脑功能失调。 脑瘫的特点： 1、病变发生。</p><p>5、竖 贮 当 枫 丢 竖 错 桩 桨 邪 妥 氯 饯 青 掖 锹 垦 氓 院 擂 啡 锑 纷 俩 正 弗 绸 缉 迷 瑟 切 漾 脑 性 瘫 痪 的 康 复 讲 课 _ 图 文 脑 性 瘫 痪 的 康 复 讲 课 _ 图 文 木 曝 践 功 委 准 谊 硅 认 腕 仔 灰 钙 坡 山 册 氰 厄 帮 牺 童 击 誉 搞 惑 锚 嘻 铸 堡 亏 眶 浪 脑 性 瘫 痪 的 康 复 讲 课 _ 图 文 脑 性 瘫 痪 的 康 复 讲 课 _ 图 文 醇 太 饶 烷 玩 碉 姑 傻 娥 查 喧 咱 斜 妖 琉 锐 惋 匈 猾 橱 典 浚 蝎 娃 堪 卧 修 石 惊 际 喷 紧 脑 性 瘫 痪 的 康 复 讲 课 _ 图 文 脑 性 瘫 痪 的 康 复 讲 课 _ 图 文 祷。</p><p>6、脑瘫的康复,概 述 脑性瘫痪（cerebral palsy，CP）简称脑瘫，是指小儿出生前至出生后一个月内，由各种致病因素所致的非进行性脑损伤综 合征。主要表现为中枢运动功能障碍和姿势异常。,概 述,伴随障碍：智力障碍、言语障碍、视听觉障碍、感知觉障碍、癫痫及心理行为异常。 致病因素：胎儿发育迟缓、早产儿、低出生体重儿、胎儿宫内窘迫、出生窒息和高胆红素血症。,分 类,根据运动障碍的特征，脑瘫可分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型、强直型、肌张力低下型、震颤型、混合型和无法分类型 根据运动障碍涉及的部位分为单肢瘫、双瘫、三肢瘫。</p><p>7、脑性瘫痪的康复评估,脑性瘫痪的定义,脑性瘫痪是出生前到出生1个月内各种原因引起的脑损伤或发育缺陷所导致的运动障碍和姿势异常，需要除外进行性疾病导致的中枢性运动障碍和正常儿童暂时性的运动发育迟缓。是一组多种病因导致的多种临床表现的综合征。 脑性瘫痪是儿童时期最常见的运动性残疾，除运动障碍外，还可同时有精神发育迟滞、体格发育落后、癫痫、视力听力障碍、言语-语言障碍、感知觉障碍、行为及情绪异常等 中华儿科杂志编辑委员会,中华医学会儿科学会分会神经学组.小儿脑性瘫痪的定义、诊断条件及分型.中华儿科杂志 2005; 43(4。</p><p>8、颅脑损伤的康复护理,罗宇 珠海市香洲区人民医院 2017.05.09,定义,颅脑损伤 指头颅部、特别是脑受到外来暴力打击所造成的脑部损伤，可导致 意识障碍 记忆缺失 神经功能障碍,常见病因,交通事故、工伤事故、意外坠落、运动损伤、失足跌倒 难产、手术引产婴儿颅脑损伤 枪伤、炸伤等火器伤 矿山事故、地震、建筑物倒塌,病理生理（1）,暴力作用于头部的方式 直接暴力 间接暴力 按外伤后脑组织是否与 外界相通 闭合性脑外伤 开放性脑外伤,病理生理（2）,原发性脑损伤 暴力作用于头部时直接造成的脑损害,继发性脑损伤 在受伤一定时间后在原发性损。</p><p>9、第五章 脑性瘫痪的康复,第一节 脑性瘫痪的临床诊治,（一）概述 脑性瘫痪(CP)简称脑瘫，是小儿从出生前至出生后一个月内，因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。 主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、瘫病及视觉、听说、行为和感知异常等等多种障碍。,病因：出生前/时/后个月内有早产、低体重、窒息、血型不合、胎儿发育不良等高危因索。 基本病理变化：大脑皮质神经细胞变性、坏死、软化、纤维化、萎缩、脑沟增宽、脑白质丧失，以及由于各种先天畸形等而导致的大脑功能失调。,脑瘫的特点：,。</p><p>10、疾病康复 人民卫生出版社,1,第四章 脑性瘫痪儿童的康复,于清鹏,市立医疗集团康复医学中心 康复医学第四版,疾病康复 人民卫生出版社,2,第四章 脑性瘫痪儿童的康复,第一节 概 述 第二节 康复功能评定 第三节 康复治疗,疾病康复 人民卫生出版社,3,第一节 概 述,一、基本概念 脑性瘫痪（cerebral Palsy ，CP）是指由于出生前、出生大脑出生后一个月内大脑发育时期的非进行性脑损伤所致的综合征。,疾病康复 人民卫生出版社,4,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，同时往往伴有精神发育迟滞、癫痫、视听觉、语言、摄食等障碍。,第一节 概 述,疾。</p><p>11、脑性瘫痪的康复评估,脑性瘫痪的定义,脑性瘫痪是出生前到出生1个月内各种原因引起的脑损伤或发育缺陷所导致的运动障碍和姿势异常，需要除外进行性疾病导致的中枢性运动障碍和正常儿童暂时性的运动发育迟缓。是一组多种病因导致的多种临床表现的综合征。 脑性瘫痪是儿童时期最常见的运动性残疾，除运动障碍外，还可同时有精神发育迟滞、体格发育落后、癫痫、视力听力障碍、言语-语言障碍、感知觉障碍、行为及情绪异常等 中华儿科杂志编辑委员会,中华医学会儿科学会分会神经学组.小儿脑性瘫痪的定义、诊断条件及分型.中华儿科杂志 2005; 43(4。</p><p>12、1.患者男性，于高空坠下后昏迷不醒，入院后诊断为颅脑损伤。行MR检查发现颅内有血肿后，于四天前行开颅术清理血肿。现由神经外科转入康复科，患者各项生命体征稳定。请为患者做入科评定及制定近期目标及近期治疗方案。,一起来动动脑,第四章 脑性瘫痪儿童的康复,第一节 概述,1.掌握小儿脑性瘫痪的基本概念； 2.掌握小儿脑瘫的神经病学分型及其主要障碍； 3.熟悉患儿的瘫痪部位分型及患儿早期的临床表现； 4.了解脑性瘫痪的病因及其鉴别诊断。,学习目标,第一节 概述,脑性瘫痪（CP）是指由于出生前至出生后一个月内大脑发育时期由于各种原因。</p><p>13、脑性瘫痪的评定,一、评定的原则和内容,（一）小儿脑性瘫痪评定的原则 1.全身性的、综合性的评定。 2.患儿具有发育的未成熟性。 3.兼顾机体各系统状况的检查。 4.对姿势发育、各种反射推移的评定。 5.注意各年龄段的各种生理阈值。 6.注意鉴别发育延迟和退化的两种情况。,（二）小儿脑性瘫痪评定的内容,包括生长的评定、一般体格检查、自发运动行为的观察、视听觉检查。 另外还包括以肌紧张、姿势、反射、上肢功能、言语发育为中心的神经性检查评定等。,评定的具体内容,1.生长的评定 脑性瘫瘫儿童生长的评定可以通过问诊收集患儿的许多问题。</p><p>14、脑性瘫痪的康复护理,主要内容,脑性瘫痪概述,脑性瘫痪(cerebral palsy，CP)简称脑瘫。是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动发育迟缓及姿势控制异常。脑瘫的最重要致病因素是胎儿脑缺氧或脑部血液灌注量不足。在我国引起脑瘫的主要危险因素有：胎儿发育迟缓、早产儿、低出生体重儿、胎儿宫内窘迫、出生窒息和高胆红素血症。 按临床分型分为：痉挛型(spastic)，不随意运动型(dyskinetic)即手足徐动症，强直型(rigid)，共济失调型(ataxia)，肌张力低F型(hypotonic)，混合型(mixed types)。 按瘫痪部位。</p><p>15、脑 性 瘫 痪,?什么是脑瘫,在出生前、出生时及出生后一月内，小儿脑组织在发育未成熟阶段受到损害，造成一种非进行性、不可逆性的病变，从而形成以姿势异常和运动障碍为主要表现的综合征,病因 出生前因素：基因异常、染色体异常、胎儿期的外因导致脑形成异常、脑损伤。 围生期因素：胎龄42周、出生体重4000g、异常产、产程过长或急产、臀位分娩、双胎或多胎、窒息、胎位异常、脐带过短、产伤等。 出生后因素：新生儿期惊厥、新生儿呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、败血症、缺血缺氧性脑病、婴幼儿期的脑部感染等。,返回,病理特点 先天畸形：神。</p><p>16、小儿脑瘫康复治疗策略,婴幼儿期的脑处于发育最旺盛时期，脑的可塑性强，代偿能力强，接受治疗后效果好，因此早期发现异常，早期干预和治疗十分重要。 早期发现异常，不等于过早和急于诊断脑瘫 一般认为出生后6个月到9个月作出诊断为早期诊断，最迟应在1岁左右就要作出诊断。,一、脑瘫的诊断和鉴别诊断,（1）有引起脑瘫的原因（高危因素） （2)有脑损伤的发育神经学异常 （3）婴儿期出现脑瘫的临床表现（早期症状及不同类型表现） （4）并发损害 （5）辅助检查,1、诊断脑瘫的依据：,以下6个要素： 运动发育落后或异常； 肌张力异常； 肌力。</p><p>17、脑性瘫痪的康复评估,脑性瘫痪因其类型，受损部位不同而其临床表现多种多样，即使是同一个人处于不同年龄阶段而表现各异。,对患者进行系统的康复评估是了解患者目前存在问题的主要手段，为康复治疗计划的制定打下了科学基础。也为治疗目标的拟订与修正提供了依据。因此，对患者进行康复治疗以前必须对各项功能进行评估。评估方法各家不一。 下面根据患者常见存在问题，介绍一种评估方法，供大家考虑。,诊断,出生前，出生过程中或出生后有CP等危险因素的（如缺氧，早产，窒息等）存在，出现了不正常的运动模式及姿势及时常伴有言语，感知，。</p><p>18、第五章脑性瘫痪的康复 第一节脑性瘫痪的临床诊治 一 概述脑性瘫痪 CP 简称脑瘫 是小儿从出生前至出生后一个月内 因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征 主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常 同时经常伴有不同程度的智力障碍 语言障碍 瘫病及视觉 听说 行为和感知异常等等多种障碍 病因 出生前 时 后 个月内有早产 低体重 窒息 血型不合 胎儿发育不良等高危因索 基本病理变化 大脑皮质神经细胞变性 坏死。</p>