内科学复习重点

内科学复习重点Tag内容描述：<p>1、1心源性哮喘：即夜间阵发性呼吸困难，患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行缓解。其发生机制除因睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外，夜间迷走神经张力增加，小支气管收缩，横膈高位，肺活量减少等也是促发因素。2冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和或因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。3心梗：心肌缺血性坏死，为在冠脉病变基础上发生冠脉血供急剧减少或中断，相应心肌严重而持久的。</p><p>2、内科学考试重点总结1交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。2脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。3病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。4正常成人安静状态下脉搏为60100次分。速脉指脉率每分钟超过100次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等；病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。5缓脉指脉率少于60次分，生理情况下见于老年人、。</p><p>3、糖尿病酮症酸中毒DKA的临床表现：1.早期三多一少症状加重；酸中毒失代偿后，疲乏、食欲减退、恶心、呕吐、多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味2.后期严重失水，尿量减少、眼眶下陷、皮肤粘膜干燥，血压下降、心率加快，四肢冰冷3.晚期不同程度意识障碍，昏迷。少数患者表现为腹痛，酷似急腹症，易误诊*糖尿病酮症酸中毒DKA防治治疗原则：尽快补液以恢复血容量，纠正失水状态：降低血糖：纠正电解质及酸碱平衡失调：同时积极寻找和消除诱因，防止并发症，降低死亡率补液2胰岛素治疗3纠正电解质酸碱平衡失调4处理诱发病和防。</p><p>4、内科学理论复习提纲和参考答案内科学理论复习提纲和参考答案 1 1 COPDCOPD 的定义 诊断与严重程度分级 的定义 诊断与严重程度分级 慢性阻塞性肺疾病 chronic obstructive pulmonary disease COPD 是一种具有气 流受限特征的肺部疾病 气流受限不完全可逆 呈进行性发展 多与肺部对有害气体和颗 粒的异常炎症反应有关 诊断与严重程度分级 主要根据吸烟等高危因。</p><p>5、内科复习题一常见症状与体征混合性呼吸困难见于大量胸腔积液Kussmaul呼吸常见于尿毒症Cheyne-Stokess呼吸常见巴比妥类药中毒Biots呼吸常见于巴比妥类药中毒 按发生机制，呼吸遏制见于呼吸中枢性呼吸困难哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热血液中白细胞产生的内源性致热原中度发热的口腔温度是3838.9 国人咯血的常见原因是肺结核大量咯血一次咯血量3。</p>