女性生殖道感染

女性生殖道感染Tag内容描述：<p>1、女性下生殖道HPV感染与宫颈病变 北京大学第一医院 赵健 廖秦平 曹泽毅 1977年Laverty 在电镜中观察到宫颈癌活检组 织中存在人乳头瘤病毒( human papillomavirus , HPV) 颗粒, 70 年代末ZurHausen 首先提出人乳头 瘤病毒与宫颈癌发病可能有关的假想后,国内外学 者进行了大量的研究 ,并获取了许多证据,1995 年国 际癌症协会( IARC) 专题讨论会的学者们认为:HPV 感染是宫颈癌的主要病因。 HPV感染的研究历史 人乳头瘤病毒 （human papillomavirus,HPV） 是一种感染皮肤和粘膜鳞状上皮 细胞小DNA病毒，病毒外层为衣 壳蛋白组成的外壳，内部包。</p><p>2、妇科生殖道感染疾病 1. （一） 妇科检查基本技能 2. 准备工作 1、检查室准备 2、物品准备 3、患者解小便，排空膀胱，取膀截石位 3. 注意事项 1、检查者态度严禁、语言亲切、检查仔细、动作轻柔 2、每检查一人，更换一次性纸垫，防止交叉感染 3、男医生检查时，应有其他女性在场 4、避免在正常经期做妇科检查 5、异常阴道出血须做检查时，检查前应消毒外阴，戴无 菌手套，使用无菌器械 6、未婚患者行肛腹双合诊检查 7、双合诊检查不满意或检查骶韧带、子宫直肠窝病变、 肿瘤与盆腔关系时应做三合诊检查 4. 5. 操作方法 1、外阴部：色素、炎。</p><p>3、女性生殖道感染的现状与对策 浙江大学医学院附属妇产科医院 周坚红 2011年10月,女性生殖道感染（RTI）,定义：体内微生物平衡失调及通过性接触或医疗操作使病原体（病毒、细菌等）由体外进入体内引起的生殖器官的感染 包括：性传播感染、内源性感染和医源性感染 全球性的重大社会及公共卫生问题 影响女性生殖道健康的常见妇科疾病之一，门诊以感染性疾病就诊者占1/2以上,全世界每天1亿多次性生活 36%生殖道感染,人群发病率高50% 复发率高30% 危害 炎症阴道炎、宫颈炎、PID 生育异常不孕症、异位妊娠、流产、死胎死产 胎儿异常早产、先天感。</p><p>4、围产保健与生殖道感染,生殖道感染理念上变化,性传播疾病，STD sexaully transmitted diseases侧重感染途径，病灶不一定在生殖道 性传播感染，STI sexaully transmitted infections,可暂无征候 生殖道感染RTI reproductive tractinfections,侧重感染部位 更广义，包括性传播（STI,STD等)及内源性,外源性(医源性),现国内外开始重视下生殖道感染 因RTI除少数血行外,多从下生殖道上行 妊娠不良结局与下生殖道感染(STIs/RTIs）相关 如异位妊娠、PID、早产、PPROM、产时产后感染、死胎等 先天感染致残、死亡 不育 HIV/AIDS风险提高,关于下生殖道。</p><p>5、中国科学院生物物理研究所 北京中生金域诊断技术有限公司,女性下生殖道感染疾病的 诊断方法,我国GTI诊治现状：“两高两低”,费用高 至少400亿元/年,复发率高 50%，1亿人次/年,治愈率低 不足60%,抗生素合理使用率低 WHO规定 30% 我国实际 6080%,1,2,1,2,GTI (genital tract infection),3,检验诊断VS临床诊断,近50%检验 结果与临床不符,TV (AV）,BV （CV）,VVC (CV）,炎症 ？,临床： 分泌物正常 检验：清洁度不正常,临床： 无BV体征 检验：有“线索细胞”,临床： 有体征 分泌物性状符合TV 检验： 未发现滴虫,临床： 有体征， 分泌物性状符合。</p><p>6、围产保健与生殖道感染,生殖道感染理念上变化,性传播疾病，STD sexaully transmitted diseases侧重感染途径，病灶不一定在生殖道 性传播感染，STI sexaully transmitted infections,可暂无征候 生殖道感染RTI reproductive tractinfections,侧重感染部位 更广义，包括性传播（STI,STD等)及内源性,外源性(医源性),现国内外开始重视下生殖道感染 因RTI除少数血行外,多从下生殖道上行 妊娠不良结局与下生殖道感染(STIs/RTIs）相关 如异位妊娠、PID、早产、PPROM、产时产后感染、死胎等 先天感染致残、死亡 不育 HIV/AIDS风险提高,关于下生殖道。</p><p>7、中国科学院生物物理研究所 北京中生金域诊断技术有限公司,女性下生殖道感染疾病的 诊断方法,我国GTI诊治现状：“两高两低”,费用高 至少400亿元/年,复发率高 50%，1亿人次/年,治愈率低 不足60%,抗生素合理使用率低 WHO规定 30% 我国实际 6080%,1,2,1,2,GTI (genital tract infection),3,检验诊断VS临床诊断,近50%检验 结果与临床不符,TV (AV）,BV （CV）,VVC (CV）,炎症 ？,临床： 分泌物正常 检验：清洁度不正常,临床： 无BV体征 检验：有“线索细胞”,临床： 有体征 分泌物性状符合TV 检验： 未发现滴虫,临床： 有体征， 分泌物性状符合。</p><p>8、宁夏医科大附属总院 韩 淑 霞,生殖道感染全方位的治疗理念,-育龄妇女的生殖保健,2,阴道的防御机制 阴道炎的发病机制及治疗方法 阴道炎治疗中存在的问题 理想的治疗药物 宫颈炎 盆腔炎,4,阴道天然防御系统的构成,外阴角化的复层鳞状上皮可抵御外来微生物的侵犯 阴道口的闭合，阴道前后壁紧贴,5,阴道天然防御系统的构成,阴道上皮细胞在雌激素的影响下增生 底层、中层、表层结构 表层细胞周期脱落 阴道中表层上皮细胞分泌糖原营养乳酸杆菌 阴道pH保持在3.64.8 多数致病菌繁殖受到抑制，尤其是适应碱性的厌氧菌,6,7,在正常阴道菌群中，以乳酸。</p><p>9、宁夏医科大附属总院 韩 淑 霞,生殖道感染全方位的治疗理念,-育龄妇女的生殖保健,2,阴道的防御机制 阴道炎的发病机制及治疗方法 阴道炎治疗中存在的问题 理想的治疗药物 宫颈炎 盆腔炎,4,阴道天然防御系统的构成,外阴角化的复层鳞状上皮可抵御外来微生物的侵犯 阴道口的闭合，阴道前后壁紧贴,5,阴道天然防御系统的构成,阴道上皮细胞在雌激素的影响下增生 底层、中层、表层结构 表层细胞周期脱落 阴道中表层上皮细胞分泌糖原营养乳酸杆菌 阴道pH保持在3.64.8 多数致病菌繁殖受到抑制，尤其是适应碱性的厌氧菌,6,7,在正常阴道菌群中，以乳酸。</p><p>10、宁夏医科大附属总院 韩 淑 霞,生殖道感染全方位的治疗理念,-育龄妇女的生殖保健,2,阴道的防御机制 阴道炎的发病机制及治疗方法 阴道炎治疗中存在的问题 理想的治疗药物 宫颈炎 盆腔炎,4,阴道天然防御系统的构成,外阴角化的复层鳞状上皮可抵御外来微生物的侵犯 阴道口的闭合，阴道前后壁紧贴,5,阴道天然防御系统的构成,阴道上皮细胞在雌激素的影响下增生 底层、中层、表层结构 表层细胞周期脱落 阴道中表层上皮细胞分泌糖原营养乳酸杆菌 阴道pH保持在3.64.8 多数致病菌繁殖受到抑制，尤其是适应碱性的厌氧菌,6,7,在正常阴道菌群中，以乳酸。</p>