偏瘫运动功能评定

偏瘫运动功能评定Tag内容描述：<p>1、Brunnstrom偏瘫运动功能评定,教学目标：可根据偏瘫患者动作判断处于第几期,1. 首先了解偏瘫患者脑损伤后的恢复过程。 2. Brunnstrom偏瘫运动功能评定。 3. 病例分析,Signe brunnstrom 是经过多年的临床观察，认识到中枢神经损伤以后，大脑皮层失去了对正常运动的控制能力，从而出现了人体发育初期才具有的运动模式。 中枢神经损伤后的恢复过程是运动模式的变化，即通过联合反应-共同运动之后才会出现分离运动。 根据逆向演化（evolution in reverse）理论，Brunnstrom认为病人会从一开始只有反射性动作慢慢恢复到主动运动，因此分期标准也。</p><p>2、成人偏瘫运动功能评定 中枢性瘫痪主要是运动形式姿势反射 等的变化（质变），这与周围性瘫痪 以肌力为主要评定标准（量的变化） 不同。目前国际康复医学界的偏瘫运 动功能评测，大多遵从以上原则，常 用的评定方法有Brunnstrom法，Bobath 法，Fugl-Meyer法及上田敏法。,上田敏法是在Brunnstrom的偏瘫“恢复 六阶段”理论上发展更为详细的十二级 分级法。它检查方法明确具体，便于 掌握。</p><p>3、偏瘫患者运动功能评定,一 ：异常运动模式,常见的异常模式：肌张力增高，腱反射亢进，病理征， 已成姿势反射，联合反应，共同运动和痉挛模式等。,(一）中枢性瘫痪的本质 ： 人类一切有目的的运动都是受意志支配的，是由大脑皮质通过传到系统（上运动神经元及其椎体束、下运动神经元及其周围神经），支配来完成。 从大脑皮质的锥体细胞至肌肉任何部位病变或损伤均可造成瘫痪。,分类： 肌源性瘫痪 神经接头性瘫痪 下运动神经元（周围性）瘫痪， 迟缓性瘫痪或软瘫，瘫痪的恢复过程是肌力不断 改善的量变过程，随着肌力的增加，功能活动逐步改。</p><p>4、第十七章偏瘫运动功能评定,第一节偏瘫患者的异常运动模式,偏瘫是最常见的障碍之一，可见于脑卒中、脑外伤等多种疾病和外伤。,正常运动支配,大脑皮质锥体束脊髓前脚运动细胞周围神经肌肉,大脑皮层的主要运动区的功能特点:,1.交叉支配2.倒置安排3.运动的精细水平与机能代表区大小的关系肌运动愈精细复杂，其机能代表区愈大。4.运动柱(motorcolumn),运动柱,运动传导通路,周围性瘫痪与。</p><p>5、第十七章 偏瘫运动功能评定,第一节 偏瘫患者的异常运动模式,偏瘫是最常见的障碍之一，可见于脑卒中、脑外伤等多种疾病和外伤。,正常运动支配,大脑皮质 锥体束 脊髓前脚运动细胞 周围神经 肌肉,大脑皮层的主要运动区的功能特点:,1.交叉支配 2.倒置安排 3.运动的精细水平与机能代表区大小的关系 肌运动愈精细复杂，其机能代表区愈大。 4.运动柱(motor column),运动柱,运动传导通路,周围性瘫痪与中枢性瘫痪,周围性瘫痪又称迟缓性瘫痪或软瘫，表现为肌张力减低，腱反射减低或消失，无病理反射，肌萎缩出现早而且明显。其瘫痪的恢复过程是肌力。</p><p>6、偏瘫运动功能评定,1,严选资料,偏瘫患者的异常运动模式,偏瘫是最常见的障碍之一，可见于脑卒中、脑外伤等多种疾病和外伤。,2,严选资料,大脑皮层的主要运动区的功能特点:,1.交叉支配2.倒置安排3.运动的精细水平与机能代表区大小的关系肌运动愈精细复杂，其机能代表区愈大。4.运动柱(motorcolumn),3,严选资料,运动柱,4,严选资料,周围性瘫痪与中枢性瘫痪,周围性瘫痪又称迟缓性瘫痪或软瘫。</p><p>7、偏瘫运动功能评定,偏瘫是最常见的障碍之一，可见于脑卒中、脑外伤等多种疾病和外伤。尽管各种疾病和外伤的诊断和临床处理方法不同，但其造成的偏瘫的功能评定方法是相同的，通称为偏瘫的运动功能评定。,第一节 偏瘫患者的异常运动模式,偏瘫患者会出现一些释放症状，如肌张力增高、腱反射亢进、病理征、异常姿势反射、联合反应、共同运动和痉挛模式等。了解这些释放症状，对偏瘫的正确评定和康复治疗非常重要。,一、中枢性。</p><p>8、偏瘫运动功能评定,偏瘫是最常见的障碍之一，可见于脑卒中、脑外伤等多种疾病和外伤。尽管各种疾病和外伤的诊断和临床处理方法不同，但其造成的偏瘫的功能评定方法是相同的，通称为偏瘫的运动功能评定。,第一节 偏瘫患者的异常运动模式,偏瘫患者会出现一些释放症状，如肌张力增高、腱反射亢进、病理征、异常姿势反射、联合反应、共同运动和痉挛模式等。了解这些释放症状，对偏瘫的正确评定和康复治疗非常重要。,一、中枢性。</p>