评估及护理课件

评估及护理课件Tag内容描述：<p>1、生命体征的评估及护理,什么是生命体征？,体温脉搏呼吸血压合称为生命体征 是机体内在活动的客观反映 是衡量机体状态的可靠指标,T 36.3-37.2 P 60-100次/min R 16-20次/min BP 90-140/60-90mmHg,生命体征的正常范围？,2,体温的评估与护理,学 习 内 容,正常体温及其生理变化 异常体温的评估及护理 体温的测量,4,直肠的温度是最接近人体内部温度,5,糖、脂肪、蛋白质,氧气,氧化,二氧化碳、水、 含氮化合物,能量,50%化学能,50%热能,ATP,能量,利用,肌肉收缩 神经兴奋 消化吸收 腺体分泌 合成生长 其他,维持体温,6,产热与散热,1、产热过程 人体通。</p><p>2、急性冠脉综合征,心内科：孙丽 2012.3,急性冠脉综合征(ACS)的定义,是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征,ACS的发病机制,冠脉粥样硬化病变基础上，斑块突然破裂、表面破损或裂纹、斑块下血肿 促发血小板激活、黏附、释放活性物质引起冠脉痉挛 血小板大量聚集可产生白血栓血管闭塞（多为不全性血管闭塞，可引起UAP和NSTAMI） 激活凝血系统、纤维蛋白原形成纤维蛋白、纤维蛋白网络红细胞而产生红血栓血管闭塞（多引起血管完全闭塞而发生STEAMI） 血栓或痉挛可引起冠脉突然明显狭窄或闭塞。</p><p>3、第四节,评估与护理,呼吸,于惠影,导 读,呼吸定义,呼吸调节,正常呼吸,生理变化,异常呼吸的评估与护理,呼吸过程,respiration,机体,环境,摄取氧气,排出二氧化碳,气体交换,呼吸定义,呼,吸,呼吸过程,外呼吸,气体运输,内呼吸,肺泡,肺,外呼吸,环境,血液,肺部,气体交换,（肺呼吸）,肺通气,肺换气,气体交换,气体交换,环境,血液,气体运输,血液循环,肺,组织细胞,氧,二氧化碳,内呼吸,血液,组织细胞,也称组织呼吸,结果动脉血变成静脉血,换气交换,呼吸调节,呼吸中枢,化学性调节,呼吸的反射性调节,呼吸中枢,随意控制呼吸运动,产生和调节,呼吸运动,脊髓,延。</p><p>4、昏迷病人的 护理与评估,潜江市中心医院胡红玉,昏迷,昏迷：是一种严重的意识障碍，是大脑皮质和皮质下网状结构功能高度抑制的结果。 意识障碍是机体对外界环境的刺激缺乏反应的一种病理状态。 意识是机体对自身及外界环境感知并能作出正确反应的状态。 昏迷特征:随意运动和感觉完全丧失，并出现病理反射活动。 意识障碍分级:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷四种。,病因,颅内病变: 颅内感染有脑膜炎、脑炎、脑脓肿 颅脑疾患有脑溢血、颅脑外伤、脑肿瘤、脑寄生虫病、脑型疟疾、癫痫 全身性病变: 感染性疾病有感染性休克、败血症、中毒性菌痢 内。</p><p>5、癌症病人的疼痛评估 及舒适化护理,世界卫生组织发表了2014年世界癌症报告。 报告指出，全球癌症负担目前正在以惊人的速度不断加重。以2012年的数据为主，当年有1400万人被诊断患癌，中国新诊断癌症病例为307万，占全球总数的21.8%。癌症死亡人数约220万，占到全球癌症死亡人数的26.9%。,初诊癌症患者疼痛发生率约为25%；晚期癌症患者的疼痛发生率约为6080，其中1/3的患者为重度疼痛。 癌痛得不到有效控制：降低患者生存质量，加速肿瘤的发展。 影响睡眠 食欲下降 免疫力下降,JCI 评审标准中与疼痛管理相关的描述,所有患者享有疼痛管理的权。</p><p>6、吉林大学中日联谊医院张鸿雁2016 8 11 癌症疼痛的评估与筛查 1 消除疼痛是患者的基本人权 2001年2月第二届亚太地区疼痛控制会议上学者提出 背景 2 癌痛规范化治疗示范病房 创建活动 2011年卫生部医政司关于印发 癌痛规范化治疗示范病房标准 2011年版 的通知主办 卫生部医政司承办 中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会 CSCO 协办 萌蒂 中国 制药有限公司 背景 3 项目意义 提。</p><p>7、. 1、癌症疼痛患者的评价和护理，中西医结合科白涛，2、癌症疼痛规范化治疗示范病房的要求，根据陕西省癌症疼痛规范化治疗示范病房的建设指南，癌症疼痛患者住院后，医生和护士必须在8小时内完成患者的全面疼痛评价。 病例应附上疼痛护理单存档。 床旁边疼得给脸评分。 规定癌症疼痛患者的动态评价率在90%以上。 对护士的要求，5，前期准备，6，疼痛的概念，1978年北美护理诊断协会：个人经验或记述时有严。</p>