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评估与记录

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评估与记录Tag内容描述:<p>1、压疮的分类、测量、评估与记录,压疮的定义,皮肤或深部组织由于压力、或者压力混合剪切力及或摩擦力作用引起局部损伤 常发生在骨隆突处 很多与压疮有关的因素或混合因素的重要性依然有待说明,压疮评估的目的,获取伤口的基本资料 制定治疗和护理计划 评估治疗/护理的效果 促进沟通、促进连续护理 判断治疗费用和愈合时间,完整的伤口评估,全身一般状况的评估 全身系统性因素的评估 伤口局部性因素的评估 心理、社会环境的评估,完整的伤口评估,全身一般状况的评估: 性别、年龄、生命体征、发育体型 营养状态、意识状态、面容与表情 体位、步态。</p><p>2、伤口评估与记录 熊丽华 2017-10-12,1,伤口评估是一项重要的护理技巧,正确的评估有利于制定伤口护理计划或评估治疗护理的效果,促进沟通,促进连续护理,估计治疗费用和愈合时间。今天我们将从以下几个方面和大家分享伤口评估与记录的相关内容。,2,03,02,01,04,伤口的分类,伤口的渗液、颜色及气味,瘘管、潜行及窦道的区别,MEASURE原则。</p><p>3、末梢血液循环观察 评估与记录,一、血液循环的概念 血液循环由体循环和肺循环两条途径构成。血液由左心室射出经主动脉及其各级分支流到全身的毛细血管,在此与组织液进行物质交换,供给组织细胞氧和营养物质,运走二氧化碳和代谢产物,动脉血变成静脉血;再经各小静脉、中静脉最后经过上、下腔静脉流回右心房,这一循环为体循环。血液由右心室射出经肺动脉干的各级分支到毛细血管,在此与肺泡进行气体交换,吸收氧并排出二氧化碳,静脉血变为动脉血;然后经肺静脉流回左心房,这一循环为肺循环。,二、末梢血液循环的概念 所谓末梢血液循环。</p>
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