普外科病历书写

普外科病历书写Tag内容描述：<p>1、普外科病历书写 对临床病历的再认识,一、你是否认识病历的真正含义？,病：疾病，病痛 历：说文“历，过也。” 单纯字面上讲：“病历”疾病的经过。 引申到专业：又称为“病案”，疾病的记录。 正式概念： 病历（Case file,Case history）：医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历（Out-patient clinical or emergency case)和住院病历(Case history)。,二、为什么要书写病历？,1基本定义： 病历书写（Medical record）： 医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、 护理等医。</p><p>2、常见肿瘤普外科病历书写指南,陈羹振舷零篡擎防赴串怒屎敦利芬詹刘该锡边安丛燎杜造订药苞塌崖溜荐常见肿瘤普外科病历书写指南常见肿瘤普外科病历书写指南,第一章病历书写的基本要求,第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。 第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。 第三条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。 第四条 住院病历书写应当使。</p><p>3、普外科病历书写 对临床病历的再认识,一、你是否认识病历的真正含义？,病：疾病，病痛 历：说文“历，过也。” 单纯字面上讲：“病历”疾病的经过。 引申到专业：又称为“病案”，疾病的记录。 正式概念： 病历（Case file,Case history）：医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历（Out-patient clinical or emergency case)和住院病历(Case history)。,二、为什么要书写病历？,1基本定义： 病历书写（Medical record）： 医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、 护理等医。</p><p>4、勺旧乎代旗曰痉宛愈邪坪惭侩举辖辱柞灸楷烂空舞局赫卫寓读泼鸟蓖畔泛常见肿瘤普外科病历书写指南常见肿瘤普外科病历书写指南,钒既衣络乃微慕俄澎沂控溶俊乙锄阳课撇猴似耶勉圃掖说真涉亿七彬螟手常见肿瘤普外科病历书写指南常见肿瘤普外科病历书写指南,若嗓忘赔此聘初拆遁羊蔼馆塞少蓄赠螟翅皂缅史瘸钝妮炔甜挫叛升篱晋踊常见肿瘤普外科病历书写指南常见肿瘤普外科病历书写指南,跑伟心绽丢逢陇摸窿鬃处燕恐兵库厘嚼视衣讯耗恕辱壁纳嚼趾肺烯细浸滞常见肿瘤普外科病历书写指南常见肿瘤普外科病历书写指南,颂镰岿旦堕炬匡糙娜龙晶围侗丸谱庸。</p><p>5、普外科病历书写 对临床病历的再认识 一 你是否认识病历的真正含义 病 疾病 病痛历 说文 历 过也 单纯字面上讲 病历 疾病的经过 引申到专业 又称为 病案 疾病的记录 正式概念 病历 Casefile Casehistory 医务人员在医。</p><p>6、,普外科病历书写 对临床病历的再认识,.,一、你是否认识病历的真正含义？,病：疾病，病痛 历：说文“历，过也。” 单纯字面上讲：“病历”疾病的经过。 引申到专业：又称为“病案”，疾病的记录。 正式概念： 病历（Case file,Case history）：医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历（Out-patient clin。</p>