气管插管培训

气管插管培训Tag内容描述：<p>1、经口气管插管术,云南省第三人民医院急诊科,急诊气道处理,气道处理是对危重患者进行急诊抢救的基础生命支持（BASIC LIFE SUPPORT）重要措施之一，CPR 中ABC的A即指airway（气道），急救医生必须成为急诊气道处理的专家。气道处理的目的保证呼吸道开放和通畅、保护气道、防止误吸。,气管内插管术 Trachea encheiresis,是将特制的气管导管，经口腔或鼻腔插入到病人的气管内。,气管插管适应症,严重低氧血症或高碳酸血症，需要较长时间机械通气，又不考虑气管切开的患者。 不能自主清除上呼吸道分泌物、存在高度误吸风险的患者。 下呼吸道分泌。</p><p>2、3/28/2019,气管内插管术,巨野煤田中心医院麻醉科 魏洪伟,3/28/2019,概 念,气管插管术 是通过口（口腔气管插管）或鼻（鼻气管插管）经咽、喉将特制的导管插入气管内的技术。,3/28/2019,建立人工通气道的可靠径路。 其作用有： 任何体位下均能保持呼吸道通畅 防止呕吐物或返流物所致误吸窒息的危险 清除气管、支气管内分泌物或脓血 便于气管内给药。,3/28/2019,气管插管的适应证、禁忌证 适应证 呼吸心脏骤停行心肺复苏 呼吸衰竭，呼吸肌麻痹和呼吸抑制者行机械通气 气道阻塞时保持呼吸道通畅，消除气管内分泌物 气管内麻醉及气管内给药提供。</p><p>3、经口气管插管术 (Oral tracheal Intubation),麻醉科 曹铭辉 副主任 赵一凡 主治医师,经口气管插管适应症,患者自主呼吸突然停止，紧急建立人工气道行机械通气； 不能清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血，有误吸危险； 下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引； 严重低氧血症或高碳酸血症，需机械通气； 上呼吸道损伤、狭窄、阻塞等影响正常通气； 外科手术和全身麻醉。,相关器械,喉镜 (Laryngoscope),呼吸囊（Breathing bag ）,导管芯 （Stylet）,面罩 （Face mask）,气管导管 (ETT),牙垫 （Bite block）,经口气管插管步骤,全麻诱导或表。</p><p>4、气管插管技术培训,气管插管是每一个医生必须掌握的一项技能,在医院的每一个科室都有可能成为需要气管插管的战场，时间就是生命，需要时麻醉医师无法及时在有效的时间内能够到达现场，因此，这项技能是每个医生应当掌握的 目的：快速建立人工气道，保障氧供和二氧化碳的排出，是现代急救医学必不可少的基本技术，是通气技术和呼吸治疗的关键技术，在危重患者的抢救具有关键性的技术 所以，气管插管不仅是麻醉科医师，也包括急诊科、ICU和所有医师的理应学会的技术,气管插管是每一个医生必须掌握的一项技能,如果你能熟练操作气管插管术，你。</p><p>5、气管插管术,气管插管,经口气管插管 明视经口气管插管（常用） 盲目经口气管插管 经鼻气管插管 明视经鼻气管插管 盲目经鼻气管插管,两种气管插管方法的比较,两种气管插管方法的比较,经口气管插管 易操作 易移位 72小时 难护理（口腔）,经鼻气管插管 易耐受、固定、便于口腔护理 操作不易 鼻出血 鼻窦炎,经口气管插管的步骤,气道评估 主要目的是了解是否存在困难气道 麻醉处理 气管插管及固定,气道评估的依据,张口度 头颈部活动度 牙齿和上、下颌骨 甲颏间距离 口腔和咽喉部是否有新生物 实验室检查,Rapid Sequence Induction,Whitten; Anyo。</p><p>6、经口气管插管术 (Oral tracheal Intubation),经口气管插管适应症,患者自主呼吸突然停止，紧急建立人工气道行机械通气； 不能清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血，有误吸危险； 下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引； 严重低氧血症或高碳酸血症，需机械通气； 上呼吸道损伤、狭窄、阻塞等影响正常通气； 外科手术和全身麻醉。,相关器械,喉镜 (Laryngoscope),呼吸囊（Breathing bag ）,导管芯 （Stylet）,面罩 （Face mask）,气管导管 (ETT),牙垫 （Bite block）,经口气管插管步骤,全麻诱导或表麻; 开放气道，面罩给氧3-5分钟; 实现插。</p><p>7、气管插管术 宁波第四医院称宏森副主任医师 气管插管的适应证 1 严重低氧血症或高碳酸血症 或其他原因需较长时间机械通气 又不考虑气管切开2 不能自主清除上呼吸道分泌物 胃内反流物或出血 有误吸风险3 下呼吸道分泌物过多或出血 且清除能力较差4 存在上呼吸道损伤 狭窄 阻塞 气管食管瘘等 严重影响正常呼吸5 患者突然出现呼吸停止 需紧急建立人工气道进行机械通气 机械通气临床应用指南2006中华医学会。</p><p>8、急诊科气管插管培训试题 一 填空题 共60分 每空2分 1 气管插管术是 及伴有 的急危重症患者抢救的重要措施 气管插管能够及时吸出气管内 或 保持呼吸道 进行有效的人工或机械 防止患者 和 2 气管插管适用于 时呼吸道难以 危重病人的抢救时 需要进行机械通气者 以及新生儿 时 以及某些 3 气管插管的绝对禁忌有 插管损伤可引起严重出血 以及 禁忌气 管内插管 4 相对禁忌有呼吸道 者有插管适应。</p><p>9、支气管插管及其附件，张伦硕，气管分支解剖图，2。气管解剖特点：左主支气管与气管夹角较大，右上叶支气管开口更靠近气管隆凸，气管分支解剖图。考虑到右上叶支气管开口位置有许多解剖变异，在支气管插管时很难确定开口位置。建议使用左支气管。在美国，95%的临床医生使用左支气管双腔插管。支气管双腔插管的分类：4。Calens双腔支气管插管：左双腔管，最早用于临床麻醉。左气管袖带根部有一个舌状小钩，插管时钩在隆凸。</p>