气管切开吸痰

气管切开吸痰Tag内容描述：<p>1、5、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径 的的1/2.负压不可过大，负压不可过大， 6、进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患、进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患 者气道。者气道。 7、吸痰过程中应当密切观察患者的病情变、吸痰过程中应当密切观察患者的病情变 化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和 度的明显改变时，应当立即停止吸痰，度的明显改变时，应当立即停止吸痰， 立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。当立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。当 出现心率下降或出。</p><p>2、经口气管插管（气管切开）吸痰操作规程及评分标准单位 科室 姓名 操作时间 得分项 目分值扣分标准扣分一、仪表要求： 仪表端正，着装整洁，与患者交流语言文明，态度和蔼。5一项不符合要求扣1分二、评估内容：1患者：了解病情、意识、生命体征、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。2痰液的颜色、性质及量。3负压吸引装置的性能及操作环境。4向清醒患者解释操作方法及目的。5环境：安静、整洁、明亮。10未评估患者扣2分未观察、解释各扣3分一项不符合要求扣1分三、用物准备：1手消毒、戴口罩（遮住口鼻）。2用物：电动吸引器或中心吸引装置，。</p><p>3、气管切开吸痰,安医大一附院ICU 方业香,学习目标,掌握吸痰的目的和注意事项,熟悉气道湿化的方法,熟悉气道湿化液的种类,能正确评价吸痰的时机、效果,吸痰定义,用吸痰装置经口腔、鼻腔、人工气道吸出呼吸道 的分泌物，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、 肺不张、窒息等并发症的一种方法。,吸痰目的,1.吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅； 2.防止分泌物坠积而发生肺不张、肺炎； 3.呼吸道分泌物性质的观察和细菌的培养、指导用药。,吸痰的方式,经口、鼻腔吸痰法； 经气管插管吸痰法； 经气管切开吸痰法； 纤维支气管镜下吸痰,中心吸引装置法。</p><p>4、吸痰气管切开,定义,用吸痰装置经口腔、鼻腔、人工气道将 呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通 畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并 发症的一种方法。,1. 熟悉吸痰的目的 2 . 掌握气管套管内吸痰的方法 3. 掌握吸痰的注意事项 4. 了解吸痰的并发症护理,学习内容,吸痰的目的,1.保持呼吸道通畅，减少气道阻力 2.防止呼吸道分泌物干结阻塞气道 3.防止呼吸道分泌物坠积性肺炎、肺不张 4.预防感染,吸痰方式,经口腔、鼻腔吸痰法 经气管插管吸痰法 经气管切开吸痰法 纤维支气管镜下吸痰,3min 100%O2,何时需要气管内吸痰?,1.胸廓起伏增大，呼吸频。</p><p>5、吸痰气管切开,定义,用吸痰装置经口腔、鼻腔、人工气道将 呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通 畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并 发症的一种方法。,1. 熟悉吸痰的目的 2 . 掌握气管套管内吸痰的方法 3. 掌握吸痰的注意事项 4. 了解吸痰的并发症护理,学习内容,吸痰的目的,1.保持呼吸道通畅，减少气道阻力 2.防止呼吸道分泌物干结阻塞气道 3.防止呼吸道分泌物坠积性肺炎、肺不张 4.预防感染,吸痰方式,经口腔、鼻腔吸痰法 经气管插管吸痰法 经气管切开吸痰法 纤维支气管镜下吸痰,3min 100%O2,何时需要气管内吸痰?,1.胸廓起伏增大，呼吸频。</p><p>6、吸痰气管切开,陶莉莉,定义,用吸痰装置经口腔、鼻腔、人工气道将 呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通 畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并 发症的一种方法。,1. 熟悉吸痰的目的 2 . 掌握气管套管内吸痰的方法 3. 掌握吸痰的注意事项 4. 了解吸痰的并发症护理,学习内容,吸痰的目的,1.保持呼吸道通畅，减少气道阻力 2.防止呼吸道分泌物干结阻塞气道 3.防止呼吸道分泌物坠积性肺炎、肺不张 4.预防感染,吸痰方式,经口腔、鼻腔吸痰法 经气管插管吸痰法 经气管切开吸痰法 纤维支气管镜下吸痰,何时需要气管内吸痰?,1.胸廓起伏增大，呼吸频率增。</p><p>7、气管切开吸痰术,吸痰的目的 吸痰的时机 吸痰评估 湿化气道 吸痰方法 吸痰注意事项 吸痰并发症的理 吸痰流程,吸痰的目的 保持呼吸道通畅，减少气道阻力，防止呼吸道分泌物干结阻塞气道，防止呼吸道分泌物坠积性肺炎、肺不张等。,吸痰时机 1 呼吸音粗，有痰鸣音； 2 频繁咳嗽； 3 呼吸频率加快； 4 血氧饱和度下降； 5 呼吸机气道高压报警,听诊部位 1 支气管呼吸音 正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、 7颈椎及第1、2胸椎； 2 肺泡呼吸音 大部分肺野；,听诊部位 3 支气管肺泡呼吸音 胸骨两侧的第1、2肋间，肩胛区第3、 4胸椎水平及肺尖前后。。</p><p>8、经气管切开（插管）吸痰法,目的：保持患者呼吸道通畅，保证有效通气。防止呼吸道分泌物干结阻塞气道，预防肺部感染或感染加重。,ICU 韩丹妮,普通气切套管,带声门下气切套管,对带有气囊导管或套管的吸痰,何时需要吸痰？,听 诊,听诊的目的,听诊的部位,胸骨上窝 锁骨中线上、中、下部,操作流程,核对 评估 准备 实施 观察与记录,一、核对,医嘱、患者的床号、姓名、腕带 临床上都是长期医嘱吸痰必要时,二、评估,患者评估：1.病情、生命体征、呼吸状况、意识、痰量和痰液粘稠度以及痰鸣音（听诊）2.气管插管的位置和固定情况。3.机械通气者，需。</p>