人工膝关节置换手术

人工膝关节置换手术Tag内容描述：<p>1、全膝关节置换术 南阳市中心医院骨科南阳市中心医院骨科 宋应超宋应超 全膝关节置换术目的 缓解膝关节疼痛 纠正膝关节畸形 改善膝关节功能 10年优良率已达90以上 手术技术要求高，和人工全髋关 节 置换术不同，前者可允许510 甚至 20的误差，而后者只要5 的误差就能明显影响手术效果 10误差可能产生毁灭性后果 适应症 膝关节骨性关节炎 膝关节类风湿性关节 炎 膝关节创伤后关节炎 禁忌症 膝关节感染（绝对禁忌症） 神经病性关节（相对禁忌症） 周围软组织覆盖不满意 明显的韧带功能不全或伸肌腱装 置功能不全。 术前准备 膝关节X线片，包括。</p><p>2、膝关节置换术护理查房 王明 主要内容 相关知识 手术方式及麻醉 主要手术步骤 洗手护士管理要点 巡回护士管理要点 并发症及护理措施 康复锻炼 小结 膝关节解剖 组成：股骨内、外侧髁，胫 骨内、外侧髁和髌骨。 特点：关节囊厚薄不一； 关节囊内有前、 后交叉韧带 内、外侧髁之间 分别有内、外侧半月板； 有翼状襞和滑膜 囊 运动：屈、伸，在屈膝状态 下可作轻度的旋内和旋外 。 膝关节的解剖示意图 全膝关节置换术目的 缓解膝关节疼痛 纠正膝关节畸形 改善膝关节功能 手术适应症 退行性骨关节炎（OA）1 类风湿性关节炎（RA）2 强直性脊柱炎。</p><p>3、人工膝关节置换术 基本知识 历史 70年代早期 加拿大骨科医生Frank- Gunston设计首例 70年代中期 全髁型膝关节置换技术 90年代中期 TKA 术后10 -15年随访 优良率98% TKA分类 1 非限制性人工膝关节 表面轨道式 人工股髁与凹面塑料的匹配 2 限制性人工膝关节 人工胫骨平台棘凸与人工股髁形成中 央关节 增加后方的稳定 3 全限制性人工膝关节 特殊假体：肿瘤重建假体 非限制性人工膝关节 表面轨道式 人工股髁与凹面塑料的匹配 限制性人工膝关节 人工胫骨平台棘凸与人工股髁形成中央关节 增加 后方的稳定 特殊假体：肿瘤重建假体 全限制性人工膝。</p><p>4、人工膝关节置换手术,手术切口,可以看到显著的骨关节破坏,导引器引导下,用电锯切除病变的关节面,切割好的关节面,准备安装假体,安装好股骨假体,白色的为固定粘固假体的骨水泥,会清理好,安装胫骨关节面假体,手术完成,关节复位,手术后片子,股骨假体： 1股骨髁间开放，关节活动度大。 2股内、外髁左右对称，有利于屈、伸间隙平衡。 3股骨假体矢状面弧度设计并且与胫骨垫片高度匹配，增大了 和胫骨垫片的接触面减少磨损屑的产生防止骨溶解。 4股骨假体用骨水泥固定，简化手术操作技术。,胫骨假体： 1胫骨垫片棘凸高耸，替代后交叉韧带增加稳定性。</p><p>5、人工膝关节置换术,手术适应症,（1）膝关节各种炎症性关节炎,包括类风湿性关节炎骨性关节炎、血友病性关节炎等； （2）少数创伤性关节炎； （3）胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎； （4）少数老年人的髌骨关节炎； （5）静息的感染性关节炎（包括结核）； （6）少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。,手术禁忌症,（1）膝关节周围肌肉瘫痪； （2）膝关节已长时间融合于功能位，没有疼痛和畸形等症状。,严重屈膝挛缩畸形（大于60度）、严重骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退、纤维性或骨性融合并不是手术绝对禁忌症。,手术物品的准备,一.甲。</p><p>6、人工膝关节置换术 手术护理,主要内容,概述,人们从十九世纪中叶就开始了人工关节置换的探索。目前，人工关节置换技术已经普及并广泛应用，尤其是人工髋、膝关节。在西方国家，人工关节置换术是继胆囊切除术后占第二位的外科手术。在美国和欧洲人工膝关节置换术，据估计目前全年每年约20-30万例，15年以上的临床优良率已在90%以上。 我国大约在60年代以后逐渐开展人工关节的工作，比国外晚二十年左右。随着国民经济的迅速发展，我国在近20年内全面开展了人工关节的研制及临床应用。,概述,随着人们生活水平的不断提高对自己的生活质量提出了。</p><p>7、人工膝关节置换术手册（强生公司） 全膝关节置换 第一节 膝关节解剖概要与生物力学特点 一、膝关节的构成 (一)骨性结构 膝关节由股骨远端、胫骨近端和髌骨共同组成，其中髌骨与股骨滑车组成髌股关节，股骨内、外髁与。</p>