溶血性贫血的实验室检测

溶血性贫血的实验室检测Tag内容描述：<p>1、溶血性贫血 常用的实验室检查 昆医附二院血液科 周泽平 溶血性贫血定义 各种原因导致红细胞生存时间缩短、破坏 增多或加速，骨髓代偿造血功能不足时所 发生的一类贫血叫溶血性贫血。 指骨髓代偿能力足以补偿红细胞的损耗而 不出现贫血时称溶血性疾患。 溶血性贫血的分类 按发病机制分类 1. RBC内在因素（遗传性/获得性） uRBC膜缺陷：遗传球、PNH uRBC酶缺陷：G-6PD缺乏症 u珠蛋白异常（肽链不平衡）：海洋性贫血、异常血红蛋 白病 2. RBC外在因素（获得性） u免疫性溶贫: AIHA 、新生儿溶血症、药物诱发红细胞相 关抗体 u机械损伤性：DIC。</p><p>2、溶血性贫血的实验室检查一、红细胞破坏过多的检查 1. 外周血液常规 红细胞计数、血红蛋白含量减低，血涂片中可见破碎红细胞、异形红细胞等。出现典型的异形红细胞或自身凝集现象时，可提供溶血原因的线索。 2. 血浆游离血红蛋白测定意义 正常血浆只有微量游离血红蛋白，40mg/L是溶血尤其是血管内溶血的重要指标，如阵发性睡眠血红蛋白尿、血型不合输血反应等。血管外溶血，如遗传性球形细胞增多症，一般不增高。 3. 血清结合珠蛋白测定（Hp）意义1. 血清结合珠蛋白降低见于：各种溶血性贫血，包括血管内或血管外溶血；肝细胞损害、传染性。</p><p>3、溶血性贫血 常用的实验室检查,王芬,溶血性贫血定义,各种原因导致红细胞生存时间缩短、破坏增多或加速，骨髓代偿造血功能不足时所发生的一类贫血叫溶血性贫血。 指骨髓代偿能力足以补偿红细胞的损耗而不出现贫血时称溶血性疾患。,溶血性贫血的分类,按发病机制分类 1. RBC内在因素（遗传性/获得性） RBC膜缺陷：遗传球、PNH RBC酶缺陷：G-6PD缺乏症 珠蛋白异常（肽链不平衡）：海洋性贫血、异常血红蛋白病 2. RBC外在因素（获得性） 免疫性溶贫: AIHA 、新生儿溶血症、药物诱发红细胞相关抗体 机械损伤性：DIC 、 TTP、人造瓣膜 感染：疟疾 。</p><p>4、溶血性贫血 常用的实验室检查,昆医附二院血液科 周泽平,溶血性贫血定义,各种原因导致红细胞生存时间缩短、破坏增多或加速，骨髓代偿造血功能不足时所发生的一类贫血叫溶血性贫血。 指骨髓代偿能力足以补偿红细胞的损耗而不出现贫血时称溶血性疾患。,溶血性贫血的分类,按发病机制分类 1. RBC内在因素（遗传性/获得性） RBC膜缺陷：遗传球、PNH RBC酶缺陷：G-6PD缺乏症 珠蛋白异常（肽链不平衡）：海洋性贫血、异常血红蛋白病 2. RBC外在因素（获得性） 免疫性溶贫: AIHA 、新生儿溶血症、药物诱发红细胞相关抗体 机械损伤性：DIC 、 TTP、。</p><p>5、溶血性贫血的实验室检测,什么叫溶血性贫血？ 各种原因导致红细胞生存时间缩短、破坏增多或加速，骨髓代偿造血功能不足时所发生的一类贫血。 什么叫代偿性溶血病？ 指骨髓代偿能力足以补偿 红细胞的损耗而不出现贫血,溶血性贫血的分类 1、RBC内在缺陷所致的溶贫 （1） RBC膜缺陷：PNH （2） HB结构异常：地中海贫血 （3）RBC内酶缺陷：G-6PD缺陷症2、RBC外来因素所致的溶贫 AIHA、药物、化学因素、感染因素,1、血管内溶血：RBC在循环血 液中直接破坏如PNH 2、血管外溶血：RBC在脾脏破 坏如球形RBC增多症、脾亢 3、原位溶血：幼RBC在骨髓中 。</p><p>6、1 第二节第二节 溶血性贫血的实验室溶血性贫血的实验室 检测检测 溶血性贫血 hemolytic anemia 是指各种原因导致红细 胞生存时间缩短 破坏增多或加速 而骨髓造血功能不能相 应代偿而发生的一类贫血 红细胞在血管内。</p>