乳癌放射治疗靶区勾画PPT课件

乳癌放射治疗靶区勾画PPT课件Tag内容描述：<p>1、1,淋巴引流区勾画 delineation of lymphatic draining area,2,各区域勾画边界描述,3,不同体位淋巴引流区深度,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,内乳淋巴结定位,17,局部区域淋巴结区勾画DRR图,18,乳房切除术后胸壁靶区勾画,19,20,21,22,23,24,全乳切除术后 局部区域常规放疗设野,25,保乳术后放疗地位概述 outline of the position of radiotherapy after breast-conserving surgery,26,保乳术后放疗的目的,减少瘤周乳腺组织切除范围 降低局部/区域肿瘤 复 发率 提高保乳治疗的乳房保全率 提高保乳患者的远期生存率,27,外科医生需要考虑的。</p><p>2、乳腺癌放射治疗靶区 确定与勾画,李建彬 山东省肿瘤医院放疗科,内容提要,与靶区确定相关的区域淋巴结转移概述 哨位淋巴结与腋淋巴结转移及放疗靶区确定 与根治术后靶区确定相关的局部/区域复发概述 保乳术后适形调强放疗靶区勾画 全乳靶区勾画 锁骨上靶区勾画 腋窝靶区勾画 内乳区靶区勾画 保乳术后部分乳腺外照射的靶区确定与勾画 根治术后靶区确定与勾画,与靶区确定相关的局部/区域淋巴引流 lymphatic draining related with definition of irradiated target,乳腺淋巴结分组,区域分组 腋淋巴结群 胸骨旁淋巴及群 锁骨上淋巴结群,乳腺淋。</p><p>3、淋巴引流区勾画delineation of lymphatic draining area,各区域勾画边界描述,不同体位淋巴引流区深度,内乳淋巴结定位,局部区域淋巴结区勾画DRR图,乳房切除术后胸壁靶区勾画,全乳切除术后局部区域常规放疗设野,保乳术后放疗地位概述outline of the position of radiotherapy after breast-conserving surgery,保乳术后放疗的目的,减少瘤周乳腺组织切除范围降低局部/区域肿瘤 复 发率提高保乳治疗的乳房保全率提高保乳患者的远期生存率,外科医生需要考虑的与保乳术后放疗相关的问题,选择术式和切口位置时应当尽量确保病人术后放疗时所需要的。</p><p>4、1,淋巴引流区勾画delineationoflymphaticdrainingarea,2,各区域勾画边界描述,3,不同体位淋巴引流区深度,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,内乳淋巴结定位,17,局部区域淋巴结区勾画DRR图,18,乳房切。</p><p>5、乳腺癌放射治疗靶区确定与勾画,1,内容提要,与靶区确定相关的区域淋巴结转移概述 哨位淋巴结与腋淋巴结转移及放疗靶区确定 与根治术后靶区确定相关的局部/区域复发概述 保乳术后适形调强放疗靶区勾画 全乳靶区勾画 锁骨上靶区勾画 腋窝靶区勾画 内乳区靶区勾画 保乳术后部分乳腺外照射的靶区确定与勾画 根治术后靶区确定与勾画,2,与靶区确定相关的局部/区域淋巴引流lymphatic draining。</p><p>6、乳腺癌放射治疗靶区确定与勾画,1,内容提要,与靶区确定相关的区域淋巴结转移概述哨位淋巴结与腋淋巴结转移及放疗靶区确定与根治术后靶区确定相关的局部/区域复发概述保乳术后适形调强放疗靶区勾画全乳靶区勾画锁骨上靶区勾画腋窝靶区勾画内乳区靶区勾画保乳术后部分乳腺外照射的靶区确定与勾画根治术后靶区确定与勾画,2,与靶区确定相关的局部/区域淋巴引流lymphaticdrainingrelatedwith。</p><p>7、直肠癌放射治疗靶区勾画 靶体积的定义 ICRUReport 50 Prescribing RecordingandReportingPhotonBeamTherapy 2003 临床靶体积 Clinicaltargetvolume CTV 亚临床灶及肿瘤可能侵及的范围外科标本病理学的研究临床观察 放疗或手术后治疗失败的部位 4 如何勾画CTV 解剖肿瘤生物学行为肿瘤复发的规律 影像 参照2D靶区。</p><p>8、,1,食管癌放射治疗靶区勾画,.,2,解 剖,食管是连接咽与胃的通道。上端起自环状软骨下缘，相当第六颈椎水平。下端第11胸椎水平止于贲门 成人男性25-30cm，女性为 23-28cm，由上门齿到食管末端为40cm，到隆突为24cm，到胸廓入口18cm，到食管起始部为 15cm。 3个生理狭窄：食管入口处、主动脉弓及隔肌入口处,.,3,颈段： 食管从入口（下咽部）到胸骨切迹 上胸段： 胸骨切。</p><p>9、直肠癌放射治疗靶区勾画,靶体积的定义,ICRU Report #50: Prescribing, Recording and Reporting Photon Beam Therapy(2003),临床靶体积（Clinical target volume,CTV),亚临床灶及肿瘤可能侵及的范围 外科标本病理学的研究 临床观察（放疗或手术后治疗失败的部位）,4,如何勾画CTV,解剖 肿瘤生物学行为。</p><p>10、直肠癌放射治疗靶区勾画,靶体积的定义,ICRU Report #50: Prescribing, Recording and Reporting Photon Beam Therapy(2003),临床靶体积（Clinical target volume,CTV),亚临床灶及肿瘤可能侵及的范围 外科标本病理学的研究 临床观察（放疗或手术后治疗失败的部位）,February 26, 2001,11,如何勾画CTV,解剖 肿瘤生物学行为 肿瘤复发的规律,影像,参照2D靶区,CTV,直肠解剖,直肠长约1215cm，上平第3骶椎接乙状结肠，下穿盆膈延伸为肛管,解剖,直肠上1/3前面和两侧有腹膜覆盖，中1/3前面有腹膜，并向前反折形成直肠膀胱陷凹或直肠子宫陷凹，下1/3。</p><p>11、1,直肠癌放射治疗靶区勾画,2,靶体积的定义,ICRU Report #50: Prescribing, Recording and Reporting Photon Beam Therapy(2003),3,临床靶体积（Clinical target volume,CTV),亚临床灶及肿瘤可能侵及的范围 外科标本病理学的研究 临床观察（放疗或手术后治疗失败的部位）,4,如何勾画CTV,解剖 肿瘤。</p><p>12、食管癌放射治疗 靶区勾画,1,解 剖,食管是连接咽与胃的通道。上端起自环状软骨下缘，相当第六颈椎水平。下端第11胸椎水平止于贲门 成人男性25-30cm，女性为 23-28cm，由上门齿到食管末端为40cm，到隆突为24cm，到胸廓入口18cm，到食管起始部为 15cm。 3个生理狭窄：食管入口处、主动脉弓及隔肌入口处,2,颈段： 食管从入口（下咽部）到胸骨切迹 上胸段： 胸骨切迹至气管分叉 中、下胸段： 气管分叉到贲门入口间再一分为二,食道的分段方法,3,食管的淋巴引流 based on lymphoscintigraphy from Tanabe et al. 1987,4,局部失败 7080% 转移 20% 。</p><p>13、直肠癌放射治疗靶区勾画,1,靶体积的定义,ICRU Report #50: Prescribing, Recording and Reporting Photon Beam Therapy(2003),2,临床靶体积（Clinical target volume,CTV),亚临床灶及肿瘤可能侵及的范围 外科标本病理学的研究 临床观察（放疗或手术后治疗失败的部位）,3,4,如何勾画CTV,解剖 肿瘤生物学行为 肿瘤复发的规律,影像,参照2D靶区,CTV,直肠解剖,直肠长约1215cm，上平第3骶椎接乙状结肠，下穿盆膈延伸为肛管,5,解剖,直肠上1/3前面和两侧有腹膜覆盖，中1/3前面有腹膜，并向前反折形成直肠膀胱陷凹或直肠子宫陷凹，下1/3无腹膜覆盖。</p>