乳腺微钙化

乳腺微钙化Tag内容描述：<p>1、对乳腺癌钙化X线征象再认识,(二),收集钼靶片有钙化表现的乳腺癌97例。均经手术病例证实。患者均为女性，年龄2380岁，中位年龄48岁。右乳腺52例，左乳腺45例，单侧发病90例，双侧发病7例。临床触诊乳腺组织无肿块48例，其中，局部组织增厚17例，乳头血性溢液16例，乳头轻度凹陷7例，查体发现8例；临床触诊肿块49例。病理类型：浸润性导管癌71例，浸润性小叶癌23例，黏液腺癌2例，髓样癌1例。,资 料,以钙化周围组织为参照，把钙化的密度人为分为高、中低密度两类。高密度钙化（26例），指钙化明显高于周围组织和肿块的密度，X线钙化点密度高。</p><p>2、1 对乳腺癌钙化X线征象再认识 二 2 收集钼靶片有钙化表现的乳腺癌97例 均经手术病例证实 患者均为女性 年龄23 80岁 中位年龄48岁 右乳腺52例 左乳腺45例 单侧发病90例 双侧发病7例 临床触诊乳腺组织无肿块48例 其中。</p><p>3、乳腺钙化 王云霞 一 弥漫分布 DR 双乳多发结节伴弥漫分布多发细小点状钙化 手术病理 囊性增生 一 弥漫分布 右乳弥漫分布多发细小点状钙化 手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病 二 区域分布 细小点状钙化 密度较高 边缘清晰。</p><p>4、乳腺X线钙化,2017/12/13,2017/12/13,A : 输乳管B : 乳腺小叶C : 输乳管窦D : 乳头E : 脂肪组织F : 胸大肌G : 肋骨腺体放大示意图A : 正常腺体细胞B : 基底细胞膜C : 腺体中央,2017/12/13,2017/12/13,钙化一、典型的良性钙化1、皮肤钙化；常见中心透亮区，最常见于胸骨旁的乳房下襞、腋窝和乳晕处。可以通过切线位投照来证实钙化位于皮肤层。,切线位证实钙化位于皮肤。虽然有些钙化不是典型的皮肤钙化，但是任何接近皮肤表面的钙化都应在定位或活检除外皮肤钙化的可能性。,2、血管钙化：平行轨道样的钙化，或是显著地与管状结构有关的线样。</p><p>5、乳腺X线钙化,1,A:输乳管B:乳腺小叶C:输乳管窦D:乳头E:脂肪组织F:胸大肌G:肋骨腺体放大示意图A:正常腺体细胞B:基底细胞膜C:腺体中央,2,3,4,钙化类型,钙化小结,钙化分布,皮肤钙化血管钙化爆米花样钙化针尖状、圆点状。</p><p>6、美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统,DR:双乳多发结节伴弥漫分布多发细小点状钙化，手术病理：囊性增生。,右乳多发细小点状钙化，手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病。,细小点状钙化，密度较高，边缘清晰，洗过的沙子。病理：左乳腺病钙化，腺纤维瘤形成倾向。,女，46岁，查体发现多簇钙化，导丝定位手术，病理：乳腺癌。,48 重度不典型增生,右乳扪及肿物，质硬、界不清，DR：乳头后方，相当于临床扪及肿物部位见成簇细小钙化，最具特征的是钙化沿导管走行方向分布，手术：筛状癌。,腋窝淋巴结肿大,手术病理：浸润性导管癌。派杰氏病。,。</p><p>7、乳腺钙化,王云霞,1,2,3,4,5,6,7,（一）弥漫分布： DR:双乳多发结节伴弥漫分布多发细小点状钙化，手术病理：囊性增生。,8,（ 一）弥漫分布： 右乳弥漫分布多发细小点状钙化，手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病。,9,（二）区域分布：细小点状钙化，密度较高，边缘清晰，似”洗过的沙子”。病理：左乳腺病钙化，腺纤维瘤形成倾向。,10,成簇分布：左乳退化型纤维腺瘤：钙化略小且较密集，注意与恶性钙化鉴别。,11,（三）成簇分布：女，46岁，乳腺DR查体发现三簇模糊伴定形钙化，导丝定位手术，定位定在中间一簇钙化部位。（接下一幻灯片）,穿刺定。</p><p>8、乳腺X线钙化,2013版,2019/12/13,1,2019/12/13,A:输乳管B:乳腺小叶C:输乳管窦D:乳头E:脂肪组织F:胸大肌G:肋骨腺体放大示意图A:正常腺体细胞B:基底细胞膜C:腺体中央,2,2019/12/13,3,2019/12/13,4,钙化类型,钙化小。</p><p>9、乳腺钙化 王云霞 一 弥漫分布 DR 双乳多发结节伴弥漫分布多发细小点状钙化 手术病理 囊性增生 一 弥漫分布 右乳弥漫分布多发细小点状钙化 手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病 二 区域分布 细小点状钙化 密度较高 边缘清晰。</p><p>10、乳腺钙化,（一）弥漫分布：DR:双乳多发结节伴弥漫分布多发细小点状钙化，手术病理：囊性增生。,（一）弥漫分布：右乳弥漫分布多发细小点状钙化，手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病。,（二）区域分布：细小点状钙化，密。</p><p>11、美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统 DR 双乳多发结节伴弥漫分布多发细小点状钙化 手术病理 囊性增生 右乳多发细小点状钙化 手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病 细小点状钙化 密度较高 边缘清晰 洗过的沙子 病理。</p><p>12、乳腺钙化的X线分析,湖州妇幼保健院刘中,1,钙化是乳腺X线摄影片上常见的异常现象，单独或伴随其他征象出现。其中，微小乳腺癌被X线探及接近一半是因为其特殊的钙化征象，所以分析乳腺钙化特点具有重要的临床价值。根据美国放射学会BI-RADS报告分类要求，钙化分为典型良性、中间型和高度怀疑恶性等三种类型。乳腺钙化的来源：良性病变占80%，恶性病变占20%。约65%的乳腺癌合并有乳腺钙化，其中，70%是恶性钙化，,2,X线观察强调系统分析，注意观察钙化的形状、边缘、大小、密度、数量、分布及伴发的其他征象（如肿块影、星状影、非对称性片影。</p><p>13、乳腺钙化的鉴别诊断与分级,3,2,1,START,1.解剖,每侧腺体有1520个腺叶。每一腺叶分成2040腺小叶，腺叶有单独导管，放射排列至乳头称乳腺导管。乳腺小叶是乳腺的基本单位，大部分乳腺癌起源于此。</p><p>14、乳腺钙化,王云霞,（一）弥漫分布： DR:双乳多发结节伴弥漫分布多发细小点状钙化，手术病理：囊性增生。,（ 一）弥漫分布： 右乳弥漫分布多发细小点状钙化，手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病。,（二）区域分布：细小点状钙化，密度较高，边缘清晰，似”洗过的沙子”。病理：左乳腺病钙化，腺纤维瘤形成倾向。,成簇分布：左乳退化型纤维腺瘤：钙化略小且较密集，注意与恶性钙化鉴别。,（三）成簇分布：女，46岁，乳腺DR查体发现三簇模糊伴定形钙化，导丝定位手术，定位定在中间一簇钙化部位。（接下一幻灯片）,穿刺定位点,（三）成簇分布：女，。</p>