三叉神经痛诊断

三叉神经痛诊断Tag内容描述：<p>1、三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内反复出现的阵发性剧烈疼痛，无感觉缺失和运动传导障碍。发病原因目前一般认为因三叉神经根受到机械性牵拉后压迫引起。女性多于男性，多数于40岁以后起病，右侧三叉神经痛比左侧多，95%的患者为三叉神经第2、3支受累，具有突然性、周期性、短暂性发作的特点.病程长，病情顽固，常反复发作。临床上有原发性、继发性三叉神经痛两种。【诊断要点】1.常因洗脸、刷牙、说话、咀嚼、受凉或触及面部某一点而引起疼痛，有逐日加剧趋势。疼痛多起于一侧的上颌支或下颌支，眼支少见。2.突然发作，在三叉神经分布区。</p><p>2、三叉神经痛病理诊断,三叉神经痛（trigeminal neuralgia）是一种原因未名的三叉神经分布区内短暂而反复发作的剧痛。 病因：尚不清楚，可能原因为三叉神经脱髓鞘而产生的异位冲动或伪突出传递所致。,病理,病理 ： 过去认为并无特殊病理改变。 近年来活检时发现神经节内节细胞消失；神经纤维脱髓鞘或髓鞘增厚，轴突变细或消失。 部分患者颅后窝小的异常血管团压迫三叉神经根或延髓外侧面，手术解除压迫后可治愈。,临床表现,多发于中年人，40岁以上起病者占 70%-80%，女略多于男，约 2:1-3:1。 疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支，以第二三。</p><p>3、三叉神经痛诊断及 鉴别诊断,三叉神经痛,三叉神经痛（Trigeminal neuralgia, TN）是面部三叉神经一支或几支分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，又称为“痛性痉挛”是脑神经痛中最常见的类型。,天下第一痛,三又神经的解剖特点,三叉神经为第五对颅神经,也是颅神经中最粗大的一条神经,共分三支。,三叉神经解剖分布,第一支为眼支：（感觉纤维）主要分布于眶内、额、顶、上睑部皮肤和一部分鼻粘膜。,三叉神经解剖分布,第二支为上颌支：（感觉纤维）支配上颌的牙齿、齿龈、鼻、下睑、上唇、颊、鼻腔、上颌窦和蝶窦等部的粘膜。,三叉神经解剖分。</p><p>4、三叉神经解剖及三叉神经痛影像诊断,1,三叉神经解剖,三叉神经为混合性脑神经，含一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。 特殊内脏运动纤维起于脑桥三叉神经运动核，组成三叉神经运动根，由脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑，位于感觉根下内侧，纤维并入下颌神经，经卵圆孔出颅，随下颌神经分支分布于咀嚼肌等。运动根内尚含有来自三叉神经中脑核的纤维，主要传导咀嚼肌和眼外肌的本体感觉。 三叉神经内躯体感觉神经纤维的胞体位于三叉神经节内，该节位于颅中窝颞骨岩部尖端前面的三叉神经压迹，为硬脑膜形成的美克尔（Meckle）腔包裹。 自三。</p>