伤寒学太阳病
《伤寒学》讲义 伤寒论教研室 李赛美 (二)桂枝汤禁例 • 湿热、阳热、脓毒内伏者(17、19) • 伤寒表实证(16) • 若其人气不上冲者(15) (三)桂枝汤证兼证 1.桂枝加葛根汤证 • 太阳中风兼经气不舒的证治(原文14/P39) 太阳病 因。风寒之邪侵入太阳经输 证。太阳病是表气受邪而致。
伤寒学太阳病Tag内容描述:<p>1、伤寒学讲义 伤寒论教研室 李赛美 (二)桂枝汤禁例 湿热、阳热、脓毒内伏者(17、19) 伤寒表实证(16) 若其人气不上冲者(15) (三)桂枝汤证兼证 1桂枝加葛根汤证 太阳中风兼经气不舒的证治(原文14/P39) 太阳病 因: 风寒之邪侵入太阳经输 证: 项背强几几(体征)-邪犯经输 津液受阻, 经脉失养 反汗出-经气受阻,无般无汗, 今有汗,故言“反” 恶风-腠理开,毛窍松 治:桂枝加葛根汤-解肌祛风兼通经脉之津气 2桂枝加厚朴杏子汤证 (原文43/P41) 太阳病 误治-下之 证-表未解,微喘-外邪迫肺 治-桂枝加厚朴杏子汤主之 解肌祛风,降逆。</p><p>2、伤寒学讲义,伤寒论教研室 李赛美,第二章 太阳病辨证论治,概论 一、太阳生理:,抗御外邪入侵(人身屏障) 调节汗液排泄 管理水液代谢(膀胱州都之官) 太阳之气又言表气(部位)卫气(功能),太阳之气与下列脏腑相关:,肾-肾阳温煦(肾与膀胱相表里) 胃-胃中津气滋养 肺-肺气宣发与敷布。 足太阳膀胱经循行部位:起于目内目此,上头行项,夹脊,行人身之背。,二、太阳病理,太阳病是表气受邪而致营卫失调的病变。 病因:外感风寒 病机:外邪袭表,正邪交争,营卫失调 病位:表 病性:表寒证,三、太阳病诊断与分型,诊断主要依据是脉证,经络。</p><p>3、伤寒学讲义,伤寒论教研室 李赛美,第三节 太阳病变证,一、变证治则及辨证要点,2019/9/25,伤寒论,3,(一)变证治则 (原文16上/P75),太阳病,病程-三日 辨治经过 已发汗 若吐若下若温针 决诊:坏病 治则:“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,仍不解。,2019/9/25,伤寒论,4,(二)辨寒热真假 (原文11/P76),病人,真寒假热-身大热,反欲得衣- 热在皮肤,寒在骨 真热假寒-身大寒,反不欲得衣- 寒在皮肤,热在骨。,2019/9/25,伤寒论,5,附:寒热真假辨别参考表,真寒假热(阴极似阳) 望诊:舌淡,苔黑滑润;两颧色红如妆,不红则白中带青;时烦,。</p><p>4、伤寒学讲义,伤寒论教研室 李赛美,第三节 太阳病变证,一、变证治则及辨证要点,(一)变证治则 (原文16上/P75),太阳病,病程-三日 辨治经过 已发汗 若吐若下若温针 决诊:坏病 治则:“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,仍不解。,(二)辨寒热真假 (原文11/P76),病人,真寒假热-身大热,反欲得衣- 热在皮肤,寒在骨 真热假寒-身大寒,反不欲得衣- 寒在皮肤,热在骨。,附:寒热真假辨别参考表,真寒假热(阴极似阳) 望诊:舌淡,苔黑滑润;两颧色红如妆,不红则白中带青;时烦,状若阳证,但精神萎顿。 闻诊:语声细微,气息低弱;无秽恶气。</p><p>5、七、结胸证,结胸的含义: 外邪不解,迅速内陷与痰水结聚而成的危重变证 特点: 病邪结聚于胸腹,以心下硬痛为主证 分类: 按病性分:热实结胸、寒实结胸 按范围分:大结胸、小结胸 脏结:是阴寒内结,虚实夹杂的变证,(一)结胸辨证 (原文128/P139),结胸,证:按之痛-水热互结于胸腹,其证属实 脉:寸脉浮-热邪盛于胸上,必浮而有力 关脉沉-痰浊结于心下,必沉而有力,论结。</p>