上消化道大量出血病人的护理

上消化道大量出血病人的护理Tag内容描述：<p>1、上消化道大量出血病人的护理 上消化道出血是指屈氏韧带 以上的消化道，包括食管、 胃、十二指肠、胰腺、胆道 或胃空肠吻合术后的空肠等 病变引起的出血。上消化道 大量出血是指在数小时内失 血量超过1000ml或占循环血 量的20，主要表现为黑便 和/或呕血。常伴有急性周围 循环衰竭。这是临床常见的 急症，目前死亡率仍较高。 ( 一 ) 病因和发病机制 常见四大病因：消化性溃疡、食管胃底静脉 曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。归纳如 下： 1上胃肠道疾病 各种食管疾病如食管炎、食 管癌、食管溃疡等。各种胃部疾病如消化性溃疡 、急、慢。</p><p>2、第六节 上消化道大出血病人的护理 上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage)是指屈氏韧带以上的消化道出血。 临床上常为急性大量出血，是临床常见的急症 。其临床表现为呕血、黑粪等，可伴有血容量 减少引起的急性周围循环衰竭，从而导致失血 性休克，可危及病人生命。 【病因及发病机制】 （一）胃肠性疾病 1食管疾病 食管炎、食管癌、食管消化性 溃疡、食管物理性损伤、器械检查、异物或放射 性损伤、化学损伤、强酸、强碱或其他化学剂引 起的损伤。 2胃十二指肠疾病 消化性溃疡、急性胃炎 、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、胃癌、急性。</p><p>3、上消化道大出血病人的护理,（upper gastrointestinal hemorrhage）,教学目标,掌握：上消化道大出血临床表现、处理要点、护理诊断、护理措施； 熟悉：上消化道大出血辅助检查、护理评估、护理评价 了解：上消化道大出血病因,上消化道出血,下消化道出血,上消化道出血 系指屈氏韧带以上的消化道 出血，常表现为呕血和便血。,上消化道出血,胃,肝胆 胰腺,食管,十二指肠,上消化道大量出血,出血部位：Treitz 韧带以上的消化道：,食管、胃、十二指肠、胰胆、,胃空肠吻合术后空肠病变,大量出血：短期内超过1000ml或,循环血量的20%。,临床表现：呕血。</p><p>4、第十二节 上消化道大量出血,2019,-,1,定义,上消化道出血（upper gastrointestinal hemorrhage）是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后空肠病变出血。 上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%，是临床常见急症，病情严重者，可危及生命。,2019,-,2,病 因,2019,-,3,一、上消化道疾病 食管疾病 胃十二指肠疾病,2019,-,4,Dieulafoys Lesion,2019,-,5,Mallory-Weiss tear,2019,-,6,隆起型胃癌(Borrmann Type I).,2019,-,7,胃体溃疡型癌(Borrmann Type II),20。</p><p>5、1.患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是 A.X线钡餐造影检查B.选择性动脉造影C.内镜检查D.化验检查E.吞线试验【答案】:C 【解析】:考察上消化道出血的辅助检查。内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。一般在上消化道出血后2448小时内进行急诊内镜检查，不但可以明确病因，还可作紧急止血治疗。2.男性，38岁。</p>