神经精神性狼疮
神经精神性狼疮(NP-SLE) 北京协和医院 张奉春。神经精神性红斑狼疮(NPSLE) 诊治再思考。狼疮综合征。血管炎样狼疮综合征(火山型狼疮)。以大剂量GCs治疗反应好 血管病样狼疮综合征(冰山型狼疮)。以大剂量GCs治疗反应好 血管病样狼疮综合征(冰山型狼疮)。神经精神性狼疮。SLE的神经累及称为。
神经精神性狼疮Tag内容描述:<p>1、小血管炎致 周围神经病变 : 的周围神经系统病变的发病机制 以小血管的免疫损害为主,网状血管结构虽 然保证了周围神经丰富的血液供应,但弥散 性小血管病变仍可引起缺血性周围神经损伤 ,脱髓鞘及轴索变性,患者有肢体麻木刺痛 感,腕、足下垂。肌电图符合周围神经病变 ,多见纤颤波. 轻症患者:可使用非甾类消炎 止痛药减轻头痛、偏头痛;对焦虑、 抑郁症患者,可选用三环抗抑郁药或 氟西汀等进行对症治疗。。</p><p>2、神经精神性狼疮(NP-SLE) 北京协和医院 张奉春,一概述,1简述,轻重 疲乏、注意力不集中、癫痫、休克、 昏迷 局限性、全身 诊断困难 与其他疾病的类似表现鉴别、药物的作用,2历史,Hebra和Kaposi(1875) 第一个描述SLE的终末期 出现昏迷 Osler(1895) 精神症状 Baum(1904) 失语症,轻偏瘫 Daly(1945) NP-SLE伴有CSF的异常和 病理血管炎,Dobois(1953)总结62例NP-SLE Lewis(1954) 首先利用脑电图和心理调查测试 NP-SLE 19501970 几百篇文章描述了各种NP-SLE的表现 19701990 APL、抗核糖体P抗体(r-RNP)、 抗神经原细胞抗体、抗淋巴。</p><p>3、神经精神性红斑狼疮(NPSLE) 诊治再思考,1,内容,2,风湿性疾病谱,3,SLE疾病谱,4,狼疮综合征?,血管炎样狼疮综合征(火山型狼疮):发热(甚至高热)、急性或亚急性皮疹、关节炎、多浆膜炎、溶贫、血尿蛋白尿、狼疮肺等,以大剂量GCs治疗反应好 血管病样狼疮综合征(冰山型狼疮):雷诺氏现象、网状青斑、肺高压、冷漠型神经精神性狼疮,对GCs反应差 血栓栓塞综合征:APS(多发动静脉血栓、神经精神性红斑狼疮),首选抗凝治疗 混合型狼疮综合征:冰火交融,辩证权重,和谐治疗。,5,狼疮器官受累倾向性,6,1999ACRNPSLE分类标准: CNS12,From Arthritis。</p><p>4、神经精神性红斑狼疮(NPSLE) 诊治再思考,1,.,内容,2,风湿性疾病谱,3,SLE疾病谱,4,狼疮综合征?,血管炎样狼疮综合征(火山型狼疮):发热(甚至高热)、急性或亚急性皮疹、关节炎、多浆膜炎、溶贫、血尿蛋白尿、狼疮肺等,以大剂量GCs治疗反应好 血管病样狼疮综合征(冰山型狼疮):雷诺氏现象、网状青斑、肺高压、冷漠型神经精神性狼疮,对GCs反应差 血栓栓塞综合征:APS(多发动静脉血栓、神经精神性红斑狼疮),首选抗凝治疗 混合型狼疮综合征:冰火交融,辩证权重,和谐治疗。,5,狼疮器官受累倾向性,6,1999ACRNPSLE分类标准: CNS12,From Arthrit。</p><p>5、神经精神性狼疮,Page 2,目 录,Page 3,概 述,系统性红斑狼疮(SLE)是可累及多系统多脏器的自身免疫性疾病。,SLE的神经累及称为“神经精神性狼疮NPSLE),包括中枢神经系统、周围神经系统、自主神经系统综合征和精神症状.,蝶形红斑,指掌部红斑,雷诺氏现象,Page 4,概述,NPSLE特点,神经精神狼疮患者处于疾病活动期,病情重,预后差,病死率高,易留后遗症。 及时的治疗和详细的病情观察,良好的护理,有利于病情的控制和逆转,改善预后,减少后遗症。,Page 5,临床表现,精神 障碍,头痛,呕吐,意识 障碍,癫痫,偏瘫,Page 6,临床表现,1急性炎性脱髓鞘性多神经。</p><p>6、儿童狼疮性肾炎合并神经精神性狼疮的危险因素 谭国军 西双版纳州人民医院,云南西双版纳666100 摘要目的探讨儿童狼疮性肾炎合并神经精神性狼疮的危险因素。方法随机选取该院xx年7月xx年2月收治的15例。</p>