深静脉置管课件

深静脉置管课件Tag内容描述：<p>1、中心静脉置管的维护,主要内容,深静脉置管的定义 深静脉置管的适应症 深静脉置管的类型（3种） 深静脉置管的固定（3种） 深静脉置管的冲管 深静脉置管的护理,定 义,深静脉置管术：是指把一根导管从体表刺入深部的血管内, 保证药液的输入,减少对静脉和皮肤的刺激。是目前临床 上输血补液，静脉内营养支持，给药和测定CVP的重要治 疗措施。,深 静 脉 置 管 的 适 应 症,严重创伤。休克及急性循环衰竭的危重病人 外周穿刺困难者 需要长期输液或经静脉抗生素治疗者 全肠外营养治疗患者 需要大量，快速输血输液的患者 进行危险性较大的手术患者 。</p><p>2、深静脉穿刺置管的应用,1、选择静脉穿刺原因 2、穿刺置管的方法 3、深静脉置管术的并发症及预防 4、注意事项 5、失误及防范 6、置管术后的一般护理,适应症,1、外周静脉穿刺困难 2、长期输液治疗 3、大量、快速扩容通道 4、胃肠外营养治疗 5、药物治疗（化疗、高渗、刺激性） 6、血液透析、血浆置换术,禁忌症,广泛上腔静脉系统血栓形成,gengzu 穿刺部位局部有感染 凝血功能障碍 不合作、躁动不安的病人,深静脉置管术应用于临床，具有保留时间长，操作简便、输液种类广泛，导管弹性好等优点，目前临床上最常选用的是右侧颈内静脉和锁骨下静脉。</p><p>3、深静脉置管术,张彩霞,内容,适应症及禁忌症,1,选择路径,2,操作方法,3,并发症处理,4,适应症,有透析指征的急性肾损伤（急性肾衰竭） 急性药物或毒物中毒 有可逆因素的慢性肾衰竭基础上的急性加重 内瘘成熟前需要透析的患者 临时血液净化治疗（血液灌流、血浆置换、连续性肾脏替代治疗等） 内瘘栓塞或感染需临时通路过渡 腹膜透析、肾移植患者因病情需要的临时血液透析,禁忌症,无绝对禁忌症，相对禁忌症为： 广泛上腔静脉系统血栓形成 穿刺局部有感染、肿瘤、破损 凝血功能障碍 不合作，燥动不安病人 在预定插管部位血管有明显狭窄、或明确血。</p><p>4、中心静脉置管技术,什么是中心静脉,右心房连接的上下腔静脉 我们常用的穿刺路径：锁骨下、颈内、股静脉、外周（PICC）,适应征,输液 大量液体输注尤其是扩容 精确液体输注，比如血管活性药物的泵入 对外周静脉明显刺激性液体，如胺碘酮 测压 中心静脉压力（CVP）,禁忌症,绝对禁忌症 穿刺部位的感染 置管静脉的血栓形成 相对禁忌症 凝血机制缺陷障碍患者，比如肝衰、血友病等等,准备工作,谈话签字 患者的血小板计数、凝血功能、感染指标 选择合适的穿刺点 体位 锁骨下静脉穿刺需要垫肩 颈内静脉穿刺需要平卧甚至头低脚高位 股静脉需要平卧,如。</p><p>5、深静脉置管术的临床应用及护理读书报告 陈芳 内容 一 前言二 置管的临床应用三 常见并发症及预防处理措施四 我的体会 前言 何谓深静脉置管 将各种导管经体表穿刺至相应的静脉 插入各种导管至大血管腔内或心腔 利用其。</p>