神经系统评估课件

神经系统评估课件Tag内容描述：<p>1、神 经 系 统 评 估,0,相关知识,1、神经系统包括由脑和脊髓组成的中枢部，以及与之相连的 周围神经即脑神经、脊神经和内脏神经。 2、神经系统是人体结构和功能最复杂的系统，在体内起主导 作用。其功能是：控制和调节其他系统的活动，使人体成 为一个有机的整体；维持机体与外环境之间的统一。 3、神经系统评估是护理系统评估的重要组成部分。及时、准 确的神经系统护理评估，可以判断神经系统的功能及变 化，为进一步的诊断、治疗提供资料，也可以为患者的抢 救赢得宝贵的时间。,1,评 估 前 准 备,1、手电筒 2、洗手 3、向患者或家属作自。</p><p>2、项目二十七,神经系统评估,20,教学目的要求 :,了解脑神经的特点，熟悉运动功能、感觉功能和神经反射的特点、评估方法及意义,项目二十七 神经系统评估,神经系统检查包括一般检查、脑神经检查、运动神经检查、感觉神经检查、神经反射检查、以及植物神经检查。神经系统检查要求准确性要高，检查时需在被检查者充分的合作下，耐心细致地进行。 任务一 脑神经 任务二 运动功能 任务三 感觉功能 任务四 神经反射,任务一 脑神经,目标一 12对脑神经名称 目标二 12对脑神经功能 ,目标一 12对脑神经名称,脑神经检查对颅脑损害的定位诊断极有意义。脑。</p><p>3、项目二十七,神经系统评估,20,教学目的要求 :,了解脑神经的特点，熟悉运动功能、感觉功能和神经反射的特点、评估方法及意义,项目二十七 神经系统评估,神经系统检查包括一般检查、脑神经检查、运动神经检查、感觉神经检查、神经反射检查、以及植物神经检查。神经系统检查要求准确性要高，检查时需在被检查者充分的合作下，耐心细致地进行。 任务一 脑神经 任务二 运动功能 任务三 感觉功能 任务四 神经反射,任务一 脑神经,目标一 12对脑神经名称 目标二 12对脑神经功能 ,目标一 12对脑神经名称,脑神经检查对颅脑损害的定位诊断极有意义。脑。</p><p>4、神经系统功能监测及评估,2011.2.10,意识的主观判断,分级描述：清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷 评分系统 昏迷评分：GCS、GCS-P、GLS 镇静-躁动评分 对MCS的评分 卒中评分,嗜睡,是轻度的意识障碍。病人持续地处于睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题，但反应迟钝，停止刺激后很快入睡。,昏睡,接近不省人事的意识状态，病人处于熟睡状态，不易唤醒。较强刺激可被唤醒，醒后答非所问，且很快又入睡,昏迷,是严重的意识障碍，也是病情危急的信号。 按其程度可分为： （1）浅昏迷 （2）深昏迷,深、浅昏迷的临床表现,Glasgow Coma Scale,19。</p><p>5、血管听诊,血管杂音：甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄 射枪音：指在四肢动脉处听到的一种短促的如同射枪时的声音 Duroziez双重杂音：将听诊器体件置于股动脉上，稍加压力即可听到收缩期与舒张期双期吹风杂音 射枪音、Duroziez双重杂音、水冲脉和毛细血管搏动征称为周围血管征,嗅诊,皮肤、黏膜和呼吸道的分泌物，胃肠道的呕吐物和排泄物，脓液和血液。 痰液有恶臭味厌氧菌感染 呕吐物呈酸臭味幽门梗阻 出现粪臭低位肠梗阻 大便腥臭味痢疾 呼出气体带刺激性蒜味有机磷中毒 带烂苹果味糖尿病酮症酸中毒 带氨味尿毒症,血压具体测法是:（汞柱式） 病。</p><p>6、神经系统护理评估,神经内科 吴远聪,主要内容,神经系统基础专科评估,1,2,3,疼痛的相关评估,4,异常状况的识别,主要内容,神经系统基础专科评估,1,2,3,疼痛的相关评估,4,异常状况的识别,案例1,患者，男性，78岁，有高血压病史10年，于昨日晨起床时发现左侧肢体麻木无力，言语困难，2小时后被家人急送至本院急诊室，急诊查头颅CT未见异常，拟“急性脑血管意外、高血压病”收住入院。 请问：假如你是当班护士，询问病史后，你该如何对患者进行护理评估？,护理评估内容,意识障碍的分类,以觉醒度改变为主的意识障碍： 嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷。</p><p>7、神经系统功能评估,温暖 2015.11,脑神经,十二对脑神经 I嗅神经 II视神经 III动眼神经 IV滑车神经 V三叉神经 VI展神经 VII面神经 VIII 前庭蜗神 IX 舌咽神经 X迷走神经 XI副神经 XII舌下神经,意识的主观判断,分级描述： 清醒、嗜睡、模糊、昏睡、昏迷 评分系统 昏迷评分：GCS、GCS-P、GLS 镇静-躁动评分 对MCS的评分（最低意识状态） 卒中评分,清醒,意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常、语言流畅、准确、表达能力良好.,嗜睡,是轻度的意识障碍。病人持续地处于睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题，但反应迟钝，停。</p><p>8、系统评估,1,评估的目的,收集病人资料为治疗提供依据,2,神经系统,3,意识评估,意识是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态.意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。患者可出现兴奋不安。</p>