肾性骨病的治疗

肾性骨病的治疗Tag内容描述：<p>1、肾性骨病的诊断与治疗 同济大学杨浦医院肾内科 科内讲座 王晴 概述：人体怎样进行正常骨代谢 骨的功能是为肌肉收缩提供附着处及 保护内脏等重要的生命器官。一般认为骨 在细胞水平上是不活跃的，事实上骨的细 胞在不停地进行着细胞代谢，不仅骨的细 胞之间会相互作用，还存在骨髓中的红细 胞生成细胞、基质细胞相互作用，以进行 骨的改建和重建。有二种细胞在骨代谢中 起着重要的作用，一种是吸收骨基质的破 骨细胞，另一种是合成骨基质的成骨细胞 。该两者分布在骨膜、骨小梁及骨皮质处 。 概述：人体怎样进行正常骨代谢 人体正常的骨代。</p><p>2、肾性骨病的防治,中日友好医院 血透中心,肾性骨病（骨营养不良）,慢性肾功能不全时出现的骨矿化及代谢的异常称之为肾性骨营养不良，是影响病人预后的重要合并症之一。它可发生于肾功能不全的早期以及晚期已行透析治疗的病人。可有不同的病理改变及临床表现。,肾性骨病的病因,继发性甲状旁腺功能亢进 酸中毒 活性维生素D3相对或绝对不足 铝及B2-MG蛋白沉积于骨组织,肾性骨营养不良的常见类型,高骨转运和高PTH水平（典型病理改变为纤维性骨炎，也可表现为混合性骨病）-继发甲旁亢 低骨转运和低正常PTH水平（骨软化和动力缺失性骨病）_ 铝中毒。</p><p>3、肾性骨病的的防治指南,美国 K/DOQI-肾性骨病指南（2003） 中国 继发性甲旁亢治疗共识（2004） 印度 透析病人肾性骨病指南（2005） 国际 KDIGO肾性骨病指南（2006） 英国 成人慢性肾脏病指南 钙、磷、甲旁腺素紊乱治疗（2006）,肾性骨病的概念,肾性骨营养不良的定义、评估和分类 2006年KDIGO权威论述,2003年KDIGO成立 2005年9月于西班牙马德里市召开了“肾性骨营养不良定义、评估和分类 研讨会” 任务： 1、制定肾性骨病临床实用的定义及分类 2、制定肾性骨营养不良统一的组织学评估方法和分类 3、对能帮助判断矿物质及骨代谢紊乱的血清标。</p><p>4、肾性骨病的致病机理及治疗方案 吴晓希,肾性骨病的定义及分类 流行病学特点 病因及发病机理 临床诊断 预防与治疗,什么是肾性骨病？,肾性骨病，又称为肾性骨营养不良 广义：一切与肾脏问题有关的疾病 狭义：CRF时由于钙、磷及维生素D代谢障，继发甲状旁腺机能亢进，酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病。 可表现为不同的病理类型,骨组织学变化,骨质疏松,纤维性骨炎,甲状旁腺功能亢进 IPTH过高 骨细胞增殖活跃 骨转化率高,软骨病,动力缺陷性骨病 维生素D缺乏 骨转化、矿化率低，骨钙化,高、低转化骨病,甲状旁腺功能亢进和骨矿化障碍 纤维性骨炎与。</p><p>5、肾性骨病的致病机理及治疗方案 吴晓希,肾性骨病的定义及分类 流行病学特点 病因及发病机理 临床诊断 预防与治疗,什么是肾性骨病？,肾性骨病，又称为肾性骨营养不良 广义：一切与肾脏问题有关的疾病 狭义：CRF时由于钙、磷及维生素D代谢障，继发甲状旁腺机能亢进，酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病。 可表现为不同的病理类型,骨组织学变化,骨质疏松,纤维性骨炎,甲状旁腺功能亢进 IPTH过高 骨细胞增殖。</p>