肾脏保护作用

肾脏保护作用Tag内容描述：<p>1、抗氧化与肾脏保护作用 中山大学附属第一医院 余学清 糖尿病肾病是终末期肾衰竭的主要原因 ,目前已知, 氧化应激在糖尿病肾病的发病过程中起重要作用。 氧化应激是指活性氧簇(ROS)产生增多和(或)清除减少,导致其在体内蓄积而引起分子、细胞和机体的损 伤。 氧化应激与糖尿病肾病 糖尿病可致 ROS 水平升高 研究显示, 糖尿病与体内 ROS 浓度升高相关。体外实验也 发现, 在高糖环境中培养的鼠肾系膜细胞 ROS 浓度增加,且呈时间依赖性。利用荧光探针还原型二氯荧 光素技术可见,肾系膜细胞在 25 mmol/L D-葡萄糖中培养 15 min 后,ROS 浓度即开始。</p><p>2、科素亚对不同种群2型糖尿病患者的肾脏保护作用,RENAAL研究post-hoc分析,RENAAL研究设计,科素亚 vs. 安慰剂 多中心（28个国家，250个中心）、双盲、随机 1513例2型糖尿病性肾病患者 平均随访34年 主要研究终点 出现复合终点(首次发生双倍血清肌酐、ESRD、或死亡)的时间 次要研究终点 科素亚与安慰剂治疗期间尿白蛋白的改变情况,肾病定义为清晨首次排尿，(尿白蛋白：肌酐) 0.03g/g；或24小时尿蛋白0.5g及血清肌酐1.5mg/dl（女性或体重小于60kg的男性1.3mg/dl） ESRD=终末期肾脏疾病；定义为需要接受长期透析或肾脏移植,post-hoc分析目的,明。</p><p>3、EPO对早期糖尿病大鼠肾脏的保护作用【摘要】 目的 观察亚临床剂量EPO对糖尿病大鼠早期肾损伤的影响，并探讨其作用机制。方法 将大鼠随机分为正常对照组(NC)、糖尿病组(DM)及糖尿病EPO干预的两个剂量亚组(DMTA和DMTB)。采用链脲佐菌素诱导1型糖尿病大鼠模型，腹腔注射EPO 10周后，测定血糖、血压、血红蛋白、肾功能；光镜及电镜下观察肾组织形态学变化；免疫组化分析肾组织细胞凋亡相关蛋白Bcl2/Bax及细胞因子VEGF的表达。结果 实验剂量EPO干预后，大鼠肾功能及其形态学指标得到显著改善；Bcl2/Bax比值及VEGF表达升高；均呈剂量依赖性。血。</p><p>4、氯沙坦对D-半乳糖致衰老大鼠肾脏的保护作用【摘要】 目的探讨血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦对D-半乳糖致衰老大鼠肾脏的保护作用及可能机制。方法将36只大鼠随机分为3组：正常对照组、衰老模型组及氯沙坦治疗组，每组12只。D-半乳糖连续腹腔注射制备亚急性衰老大鼠模型。组织学检查肾组织病理改变，免疫组化方法检测肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的水平。结果组织学检查发现模型组肾小球体积增大，分布稀疏，不同程度的局灶节段性肾小球硬化，肾小管管腔扩大，灶状小管萎缩，间质纤维化;治疗组肾组织改变与。</p><p>5、CCB在肾脏保护中的作用,2011英国NICE指南,ESH/ESC欧洲高血压管理指南,2009ESC指南再评价 2009日本高血压指南,中国高血压防治指南2010版,近年，国内外高血压指南推陈出新,2012加拿大高血压指南,2013ADA糖尿病指南,2012KDIGO：CKD血压管理指南,最新指南JNC8出炉,经过漫长的等待，2014美国成人高血压管理指南（JNC8）于12月18日在美国医学会杂志（JAMA）成功在线发布 距离2003年JNC7发布已过去了十年，真可谓十年磨一剑！ 与JNC7相比，JNC8证据级别更高，均来自于随机对照研究，所有证据级别和推荐均根据它们对于人体健康的影响程度进行了评。</p><p>6、他汀的肾脏保护作用,透析和移植,隐匿性 CKD,CKD患者在增加,人口老龄化 糖尿病 心血管疾病,肾科看到的慢性肾病 (CKD)冰山一角,Xie Y 28:17,67%CKD患者初诊时SCr 2mg,防治CKD不仅仅是肾科医生的工作,防治CKD已不仅仅是肾科医生的工作， 而是扩展到整个内科领域。,CHD患者是CKD的高危人群,关注肾功能，保护肾脏 从冠心病等高危患者开始,动脉粥样硬化是CKD的重要发病机制之一,Circulation 2006;114;2850-2870,CKD与心血管疾病有共同的发病“通路”,Shepherd J et al. J Am Coll Cardiol. 2008;51:1448-1454.,CHD患者常合并CKD,合并CKD (N=3,10。</p><p>7、超越降压的肾脏保护作用,ARB, 高血压在慢性肾衰竭中的作用 抗高血压的肾脏保护作用 ARB在肾功能保护中的地位,近30余年来慢性肾病的患病率有上升趋势 近20年来慢性肾衰在人类主要死亡原因中占第五位至第九位,CKD患 病 率,慢性肾脏病(CKD)是全球范围内普遍存在的疾病，正在日益成为全世界的公共卫生问题。,我国慢性肾脏病现状,我国慢性肾脏病的总患病率为9.3%，就是说约每10个成人就有一人患病； 而其中1%可能会发展为尿毒症； 从2001年到2006年，我国无论是血透、腹透，还是肾移植的患者数量都增加了11%左右； 目前全国有肾衰竭患者约6万，。</p><p>8、CCB在肾脏保护中的作用,广自治区人民医院肾内科 广西血液净化质量控制中心 吴潮清,2011英国NICE指南,ESH/ESC欧洲高血压管理指南,2009ESC指南再评价 2009日本高血压指南,中国高血压防治指南2010版,近年，国内外高血压指南推陈出新,2012加拿大高血压指南,2013ADA糖尿病指南,2012KDIGO：CKD血压管理指南,最新指南JNC8出炉,经过漫长的等待，2014美国成人高血压管理指南（JNC8）于12月18日在美国医学会杂志（JAMA）成功在线发布 距离2003年JNC7发布已过去了十年，真可谓十年磨一剑！ 与JNC7相比，JNC8证据级别更高，均来自于随机对照研究，所有。</p><p>9、ACEI/ARB的肾保护作用 及其药学监护,山东省千佛山医院 黄 欣 2011.9.18,1,主要内容,RAAS简介 ACEI药理作用及机制 ACEI/ARB肾保护作用 ACEI/ARB临床应用 ACEI/ARB药学监护,2,缩略语,RAS (renin-angiotensin system,肾素-血管紧张素系统) RAAS(renin-angiotensin-aldosterone system,肾素-血管紧张素-醛固酮系统) Ang (angiotensin ,血管紧张素) AT1(angiotensin type 1 receptor,血管紧张素1型受体) ACEI(angiotensin-converting enzyme inhibitor) ARB(angiotensin receptor antagonist) GFR(glomerular filtration rate,肾小球滤过率) SN。</p><p>10、慢性肾脏病 （Chronic Kidney Disease）,肾损害3个月，伴/不伴肾小球滤过率（GFR）的降低，表现为： 有肾脏病理异常，或 有肾脏损害的指标，如血、尿检查异常，或影像学检查异常 GFR60ml/min/1.73m2 3个月，有或无肾损害,K/DOKI（Kidney Disease Outcome Quality Initiative） ：American Journal of Kidney Diseases, February 2002,CKD的分类 根据诊断,疾病 主要类型（例如）,糖尿病肾病 非糖尿病肾病 移植性疾病,1型和2型糖尿病 肾小球疾病 (自身免疫性疾病，全身感染 ，药物，瘤形成 ) 血管疾病 (大血管疾病，高血压，微血管病 ) 小管。</p>