十二指肠出血

十二指肠出血Tag内容描述：<p>1、十二指肠溃疡出血临床路径 2011年版 一 十二指肠溃疡出血临床路径标准住院流程 一 适用对象 第一诊断为十二指肠溃疡出血 ICD 10 K26 001 K26 401 二 诊断依据 根据国际共识会议组对于非静脉曲张上消化出血治疗共识意。</p><p>2、十二指肠溃疡出血临床路径（2011年版）一、十二指肠溃疡出血临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为十二指肠溃疡出血（ICD-10：K26.001/K26.401）。（二）诊断依据。根据国际共识会议组对于非静脉曲张上消化出血治疗共识意见（Ann Intern Med,2010,152(2):101-113.胃肠病学杂志译文，2010，15(6)：34852。</p><p>3、胃十二指肠溃疡伴出血,目的：1.了解胃十二指肠溃疡的病因、病理2.了解胃十二指肠溃疡的临床表现3.胃十二指肠溃疡的解剖图4.胃十二指肠溃疡的饮食保健,病理概述,胃、十二指肠溃疡合并出血是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时发现隐血；较大血管受损时，出现黑便、呕血。一般出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。,病因病理,溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果，大多为中等动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小弯溃疡出血常来自。</p><p>4、胃癌,流行病学,我国的第三大常见肿瘤(在男性中排在肺癌和肝癌之后，女性排在乳腺癌和肺癌之后) 发病率：男性37.1/10万， 女性17.4/10万每年新发胃癌患者达40万人，死亡人数达30万人,2005年统计数据,病因,胃良性慢性疾病胃溃疡胃息肉慢性萎缩性胃炎残胃,胃黏膜上皮异性增生：癌前病变HP感染饮食与环境遗传因素,病 因,重要概念,早期胃癌(EGC):病灶侵犯黏膜及黏膜下层，不论病灶大小，有无淋巴转移病灶直径0.6-1cm为小胃癌病灶直径0.5cm为微小胃癌进展期胃癌(AGC):病灶侵犯肌层及以下,早期胃癌大体类型(Subtypes of Early Gastric Cancer),进。</p><p>5、十二指肠溃疡出血临床路径一、十二指肠溃疡出血临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为十二指肠溃疡出血（ICD-10：K26.001/K26.401）。（二）诊断依据。根据临床诊疗指南-消化系统疾病分册（中华医学会编著，人民卫生出版社），急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南（草案）（中华消化内镜杂志,2009,26（9）:44952）等。1.慢性、周期。</p><p>6、,胃肠外科庞林薇,胃十二指肠溃疡大出血,.,主要内容,3,定义病因临床表现辅助检查处理原则,.,定义,胃十二指肠溃疡出血，是上消化道大出血中最常见的原因。溃疡大出血是指溃疡侵蚀动脉引起明显的出血症状，表现为大量呕血和柏油样便，甚至发生休克前期或很快进入休克状态。,.,病因,溃疡基底部的血管被侵袭并导致破裂出血。大多为动脉出血。约有30病例可出现第二次大出血。,.,临床表现,1、柏油样便与呕血2。</p><p>7、胃十二指肠疾病,第一节 解剖生理概要一、胃的解剖（一）位置、形态 胃分为三个区： 小弯与大弯各分为3段，连线、贲门切迹。 U：贲门胃底部u(upper)； m：胃体部m(middle)； L：幽门部(Lower)； 贲门、幽门、胃窦、角切迹（幽门窦切迹）小弯短是大弯的1/3。,（二）胃壁的结构 1、浆膜 2、肌层：外纵、中环、内斜，肌层在幽门、贲门区增厚，形成贲门幽门扩约肌。 3、粘膜下层：有丰富的淋巴组织，血管N。 4、粘膜层： 粘膜与肌层间有一定的活动度，形成不规则的皱壁。 胃粘膜层由粘膜上皮、固有膜、粘膜肌层。 胃腺分为：幽门腺 贲门腺 均在。</p><p>8、石坡中心卫生院病历续页住院号1220姓名 杨爱叶 床 号19入院记录姓名：杨爱叶 出生地：石坡镇王村杨斜组组性别：女 常住地址：石坡镇王村杨斜组组年龄：59岁 单位：无民族：汉族 入院时间：2012年4月8日21时婚况：已婚 病史采集时间：2012年4月8日21时职业：农民 病史陈述者：患者本人发病节气：春季 可靠程度：基本可靠主 诉：上腹疼痛1月加重伴呕吐1小时。现病史：1月前饮食不当、受凉后出现上腹胀疼不适，泛酸、疼痛，自己口服“甲氰咪胍片”治疗效果不佳，时轻时重，饭后疼痛明显加剧，未作规律治疗。今晨无食欲，腹疼加剧，呕吐三次、。</p><p>9、胃十二指肠溃疡伴出血 目的： 1.了解胃十二指肠溃疡的病因、病理 2.了解胃十二指肠溃疡的临床表现 3.胃十二指肠溃疡的解剖图 4.胃十二指肠溃疡的饮食保健 病理概述 胃、十二指肠溃疡合并出血是上消化道出 血的常见原因之一。出血是由于血管受到 溃疡的侵蚀、破裂等所致。毛细血管受损 时，仅在大便检查时发现隐血；较大血管 受损时，出现黑便、呕血。一般出血前症 状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。 病因病理 溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的 结果，大多为中等动脉出血。大出血的溃 疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小 弯溃。</p><p>10、十二指肠溃疡出血诊断和治疗经验，患者男性，54岁，经过4天。主张：呕吐，黑本4日目前的病史：患者4日前为1号呕吐，棕色等液体没有血液流出。血凝酶，伪装内容物混合在一起。大约500毫升，有点腹胀，黑色稀1次，大约200克，无助，无助，出汗，腹痛，腹泻，半酸，无畏发烧和黄疸，没有晕厥，住院3天(具体用药还不知道)，为了我们科的治疗，患者病后精神饮食不好，小便正常。以前的历史：过去10年前类似的呕吐血液。</p><p>11、胃十二指肠疾病,武汉大学中南医院普外科 刘权焰,1,解剖生理概要,2,（一）胃的位置和形态（二）胃壁的结构（三）胃的韧带（四）胃的血管（五）胃的淋巴引流（六）胃的神经,3,4,5,6,7,8,9,10,11,胃的生理（一）,近端胃（U+M） 接纳、储存、分泌胃酸远端胃（胃窦） 分泌碱性胃液，磨碎（2mm)、搅拌、初步消化胃排空 混合食物46h胃运动的神经调节：副交感和交感壁细胞HCl，主细胞胃蛋白酶原,12,胃的生理（二）,自然分泌（消化间期分泌） 基础胃液刺激性分泌头相、胃相、肠相头相 视觉刺激迷走N壁、主、粘液、G细胞；胃粘膜肥大细胞的组胺经旁。</p><p>12、胃十二指肠溃疡,胃十二指肠溃疡,流行病学,发生率：胃溃疡2%十二指肠溃疡7%多见于青壮年，胃溃疡较十二指肠溃疡发病年龄晚约10年,病因,病理性高胃酸分泌胃黏膜屏障损害HP的致病作用:分泌的酶对胃黏膜损害介导炎性反应及变态反应有细胞空泡毒素及相关蛋白非甾体类抗炎药及其他药物相关性溃疡,解剖与病理生理,胃的解剖分区及各部的位置周围韧带组织学血管淋巴结神经,十二指肠的解剖：分部及相邻的重要器官血管 胰十二指肠上动脉胰十二指肠下动脉,病理生理学,正常情况下，胃十二指肠粘膜的防御因素与侵袭因素保持平衡防御因素：粘液及碳酸氢盐。</p>