食管癌靶区勾画

食管癌靶区勾画Tag内容描述：<p>1、山东省肿瘤医院放疗一科山东省肿瘤医院放疗一科 山东省肿瘤医院放疗一科山东省肿瘤医院放疗一科邵邵 倩倩 Shandong Tumor HospitalShandong Tumor Hospital 食管癌靶区勾画食管癌靶区勾画 Target Delineation of Target Delineation of Esophageal CancerEsophageal Cancer 山东省肿瘤医院放疗一科山东省肿瘤医院放疗一科 报告主要内容报告主要内容 食管的分段、分层及其淋巴引流分区 食管癌的诊疗检查方法 食管癌治疗选择 食管癌放疗的靶区勾画： 单纯放疗 术前放疗 术后放疗 山东省肿瘤医院放疗一科山东省肿瘤医院放疗一科 食管癌分段食。</p><p>2、食管癌精确放疗靶区勾画食管癌精确放疗靶区勾画 探讨探讨 1 研究现状 o 中国食管癌发病占全球的50%以上 o 放射治疗是中晚期食管癌的主要治疗手段，但食管癌三维适形 放疗和调强放射治疗国内外也无成熟经验 o 食管癌在GTV靶区勾画和CTV靶区确定方面尚无统一标准 2 第一部分第一部分 GTVGTV的确定的确定 3 GTVGTV（gross tumor volumegross tumor volume） 指用一般的临床和影像学手段指用一般的临床和影像学手段( (包括包括CTCT和和MRI)MRI)能够检查能够检查 出的、可见的、具有一定形状和大小的恶性病变的范围。出的、可见的、具有一定形。</p><p>3、食管癌放射治疗 靶区勾画,1,解 剖,食管是连接咽与胃的通道。上端起自环状软骨下缘，相当第六颈椎水平。下端第11胸椎水平止于贲门 成人男性25-30cm，女性为 23-28cm，由上门齿到食管末端为40cm，到隆突为24cm，到胸廓入口18cm，到食管起始部为 15cm。 3个生理狭窄：食管入口处、主动脉弓及隔肌入口处,2,颈段： 食管从入口（下咽部）到胸骨切迹 上胸段： 胸骨切迹至气管分叉 中、下胸段： 气管分叉到贲门入口间再一分为二,食道的分段方法,3,食管的淋巴引流 based on lymphoscintigraphy from Tanabe et al. 1987,4,局部失败 7080% 转移 20% 。</p><p>4、食管癌的靶区勾画及综合治疗,1,食管癌是我国常见的恶性肿瘤 据报告，全世界约的食管癌发生在中国，全国肿瘤防办的统计资料显示，食管癌居恶性肿瘤发病率和死亡率前列，严重威胁人民健康，是我国肿瘤防治重点。,2,目前治疗水平： 早期食管癌术后5年生存率90 病人就诊时可手术者占20 可手术者切除率80，术后5年生存率30,3,放疗是食管癌的主要治疗手段之一。 80%左右的食管癌主要依靠放疗和其他 学科的综合治疗。 而单纯放射治疗后5年生存率仅10%左右,4,局部复发43.1% 食管癌治疗失败的主要原因 淋巴结转移35.8% 远地转移21.1%,5, 食管癌的壁。</p><p>5、安徽省合肥市解放军第105医院桂东2017.02,食管癌靶区勾画,原则、标准、实践,个体化的进行靶区勾画,标准,实践,原则,国际：RTOG国内：南方、北方不同的医院,ICRU报告,靶区勾画原则：ICRU报告,GTV的定义（ICRU62）,可证实的病灶，即通过临床检查或影像学检查能够确定的具有一定形状和体积大小的恶性病变GTV几乎总是相应于那些瘤细胞密度最高的恶性赘生物，因此，为达到。</p><p>6、四川省肿瘤医院食管腹部放疗病区 吕家华 李涛 2015.03.26,食管癌靶区勾画的原则、标准和实践,原则、标准、实践,个体化的进行靶区勾画,标准,实践,原则,国际：RTOG 国内：南方、北方 不同的医院,ICRU 报告,靶区勾画原则：ICRU 报告,GTV的定义（ICRU 62）,可证实的病灶，即通过临床检查或影像学检查能够确定的具有一定形状和体积大小的恶性病变 GTV几乎总是相应于那些瘤细胞密度最高的恶性赘生物，因此，为达到根治的目的，必须将足够高的剂量完全覆盖GTV。 包括原发病灶（GTV-T）和可能的转移淋巴结（GTV-N）或转移灶（GTV-M）组成。,GTV如。</p><p>7、安徽省合肥市解放军第105医院桂东2017.02,食管癌靶区勾画,原则、标准、实践,个体化的进行靶区勾画,标准,实践,原则,国际：RTOG国内：南方、北方不同的医院,ICRU报告,靶区勾画原则：ICRU报告,GTV的定义（ICRU62）,可证实的病灶，即通过临床检查或影像学检查能够确定的具有一定形状和体积大小的恶性病变GTV几乎总是相应于那些瘤细胞密度最高的恶性赘生物，因此，为达到。</p><p>8、四川省肿瘤医院食管腹部放疗病区 吕家华 李涛 2015.03.26,食管癌靶区勾画的原则、标准和实践,1,原则、标准、实践,个体化的进行靶区勾画,标准,实践,原则,国际：RTOG 国内：南方、北方 不同的医院,ICRU 报告,靶区勾画原则：ICRU 报告,GTV的定义（ICRU 62）,可证实的病灶，即通过临床检查或影像学检查能够确定的具有一定形状和体积大小的恶性病变 GTV几。</p>