室速的诊断与鉴别诊断

室速的诊断与鉴别诊断Tag内容描述：<p>1、室速的诊断与鉴别诊断,郑州大学第一附属医院 黄振文,一. 室速诊断要点,心电图基本特征 连续3次以上的快速室性搏动, QRS波 宽大畸形(时间0.12s) 频率150200次/min, 心室律可略不齐 突然发作、突然中止,节律(R-R间期) 室速R-R略不齐, 但相差常40ms 而室上速R-R绝对规整,相差10ms 如R-R绝对不规则, 可能为房颤伴旁 路前传、房颤伴差传或多形性室速,QRS初始向量 QRS波起始20ms向量与平时心电图 室上性QRS波不同，则提示室速； 若相同，则可能室上速伴差传。,QRS波形态 QRS呈RBBB型, 若起始20ms向 量与室上性不同: 室速 QRS波呈LBBB型, 若Vl中R。</p><p>2、室速的诊断与鉴别诊断,一. 室速诊断要点,心电图基本特征 连续3次以上的快速室性搏动, QRS波 宽大畸形(时间0.12s) 频率150200次/min, 心室律可略不齐 突然发作、突然中止,节律(R-R间期) 室速R-R略不齐, 但相差常40ms 而室上速R-R绝对规整,相差10ms 如R-R绝对不规则, 可能为房颤伴旁 路前传、房颤伴差传或多形性室速,QRS初始向量 QRS波起始20ms向量与平时心电图 室上性QRS波不同，则提示室速； 若相同，则可能室上速伴差传。,QRS波形态 QRS呈RBBB型, 若起始20ms向 量与室上性不同: 室速 QRS波呈LBBB型, 若Vl中R波宽 大(30ms), V6呈qR或QR: 。</p><p>3、室速的诊断与鉴别诊断,郑州大学第一附属医院 黄振文,一. 室速诊断要点,心电图基本特征 连续3次以上的快速室性搏动, QRS波 宽大畸形(时间0.12s) 频率150200次/min, 心室律可略不齐 突然发作、突然中止,节律(R-R间期) 室速R-R略不齐, 但相差常40ms 而室上速R-R绝对规整,相差10ms 如R-R绝对不规则, 可能为房颤伴旁 路前传、房颤伴差传或多形性室。</p>