手术部位感染的
手术部位感染的预防与控制 何为手术部位感染 手术部位感染Surgical Site Infection (SSI) 是指发生在外科手术部位的感染。手术部位感染目标性监测存在 的问题及对策探讨 四川省广元市中心医院 院感科 一、摘 要 目的。手术部位感染(SSI)。手术部位感染的目标性监测。
手术部位感染的Tag内容描述:<p>1、手术部位感染的预防与控制 何为手术部位感染 手术部位感染Surgical Site Infection (SSI) 是指发生在外科手术部位的感染,以筋膜为界, 其浅部是皮肤和皮下组织感染,深部是肌肉,腔 隙的感染。 取代了原先外科伤口感染(Surgical Wound Infection SWI)的名称 SSI分类 浅表切口SSI 深层切口SSI 器官/腔隙SSI 皮肤 皮下组织 深部软组织 器官/腔隙 国内SSI的病原菌调查 SSI的主要致病菌: 金葡菌 大肠埃希菌 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯菌 粪肠球菌 70%耐一种以上抗生素,G-菌中ESBLs(Extended-Spectrum - lactamase)检出率超过30%,G+菌中MRSA(me。</p><p>2、手术部位感染目标性监测存在 的问题及对策探讨 四川省广元市中心医院 院感科 一、摘 要 目的:研究外科手术部位感染的真实情 况及控制措施。 方法:采用前瞻性调查方法,选择外科八 种手术患者进行手术部位感染率跟踪调 查与分析。 一、摘 要 结果:感染率2.58% ,调整感染率8.06%。 结论: 1、我院SSI(手术部位感染)发生率与我 国2010年统计数据比较,感染率偏低; 2、我院SSI发生率与围手术期是否使用抗 生素没有明显差别。 3、分析原因,做到及时发现SSI的真实情 况;不断调整干预措施,降低SSI的发生 率。 二、对象与方法 1、调查时间。</p><p>3、铟垅讵睫圹智盛拓蚝芤您窘疫虱涕帷缱亲祧澎蕻吃寸接阢澳思趴 手术部位感染的预防 (SSI) Surgical Site Infection 重视SSI的预防 美国手术部位感染 l在美国,每年约进行3000万例手术;SSI的发 生率约为2% lSSI为院内感染的第2大原因(约占38%) lSSI导致住院时间平均延长7.4天 lSSI患者的死亡率约为非SSI患者的2倍,每年 死亡20,000例以上 喇璃辈绸旨期淀耸氆猷槽迸瞟觑葱刍滦壬腴尹蕤摆恣娑揩饫角象舾喂沮漱僮驷祉旁酃摞鄢隽寄萝晟谱仁蹇摸鼗 重视SSI的预防 欧洲手术部位感染 l外科手术后伤口感染率2.5% l平均延长住院7.4天 l感染病人。</p><p>4、LOGO www.themegallery.com 手术部位感染的危险因素及预防方法 2011年4月 赴海口学习 LOGO 一、概念 手术是指患者在手术室接受外科医师至少在其皮肤或黏 膜上做一个切口,包括腹腔镜,并在患者离开手术室前 缝合切口。手术部位感染(surgical siteinfection,SSI) 是外科手术常见的术后并发症。它是指围手术期(个别 情况在围手术以后)发生在切口或手术深部器官或腔隙 的感染,包括浅表手术切口感染、深部手术切口感染和 器官(腔隙)感染,如切口感染、脑脓肿 、腹膜炎。 手术部位感染(SSI)是外科手术常见的术后并发症, 其概念是1992。</p><p>5、手术部位感染的 目标性监测,台州医院院感科 徐春丽,手术部位感染的 目标性监测,在全面综合性监测的基础上产生,对本院的医院感染存在的问题已基本搞清,医院工作人员基本树立了控制医院感染的观点。在这个基础上,为了将有限的人力财力用在最需要解决的问题上去,目标性监测方法才应运而生。,目前我国SSIs监测存在的问题,没有重视SSI对外科病人的影响 没有分层分析和危险因素调整后的比较 漏报 不报或瞒报 失访 监测网络不够健全,数据不够完整 标本采集不规范,送检量少,预防SSIs的积极意义,大约40的SSIs是可以预防的 大约2550的手术,存。</p><p>6、手术部位感染的 目标性监测,台州医院院感科 徐春丽,手术部位感染的 目标性监测,在全面综合性监测的基础上产生,对本院的医院感染存在的问题已基本搞清,医院工作人员基本树立了控制医院感染的观点。在这个基础上,为了将有限的人力财力用在最需要解决的问题上去,目标性监测方法才应运而生。,目前我国SSIs监测存在的问题,没有重视SSI对外科病人的影响 没有分层分析和危险因素调整后的比较 漏报 不报或瞒报 失访 监测网络不够健全,数据不够完整 标本采集不规范,送检量少,预防SSIs的积极意义,大约40的SSIs是可以预防的 大约2550的手术,存。</p><p>7、手术部位感染的预防与控制,河北医科大学第三医院普通外科 刘宁青,手术必然会造成局部组织的损伤,在19世纪中叶Lister 引入手术抗菌原则之前,几乎所有手术均会发生感染,被称为“伤口感染” 1992年美国疾病控制中心(CDC)提出“手术部位感染(SSI)”的概念,以区分手术切口感染和创伤性伤口感染,目前SSI总体发生率仍然很高,WHO:SSI发病率0.5-15% 美国2006-2008年:总体发病率1.97% 英国2010-2011年:总体发病率1.44% 发展中国家发病率较高:越南13%、坦桑尼亚22%、塞尔维亚23% 我国发病率:2001年0.68、2003年0.57%、2005年0.46%,在我。</p><p>8、医学资料,1,手术部位感染的 目标性监测,台州医院院感科 徐春丽,医学资料,2,手术部位感染的 目标性监测,在全面综合性监测的基础上产生,对本院的医院感染存在的问题已基本搞清,医院工作人员基本树立了控制医院感染的观点。在这个基础上,为了将有限的人力财力用在最需要解决的问题上去,目标性监测方法才应运而生。,医学资料,3,目前我国SSIs监测存在的问题,没有重视SSI对外科病人的影响 没有分层分析和危险因素调整后的比较 漏报 不报或瞒报 失访 监测网络不够健全,数据不够完整 标本采集不规范,送检量少,医学资料,4,预防SSIs的积极意义。</p><p>9、眼科手术部位感染 危险因素及预防方法,德州市立医院院感科,医院感染暴发事件,2005年12月11日,安徽省宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术,结果10名患者均出现感染,其中9人的单眼眼球被摘除。,2011年7月,临汾市尧都区眼科医院发生白内障患者手术感染事件,临汾市尧都区眼科医院7月16日上午施行的15名白内障手术患者中有7名相继发生术后内眼感染。7名患者内眼感染得到有效控制,其中6名病情明显好转, 1名行眼球内容物去除术后病情稳定。经调查,该事件为医院感染所致,致病菌为绿脓杆菌。,存在问题:,(一)医院感染管理组织机构不健。</p><p>10、胃肠外科围手术期手术部位感染 (Surgical site infection) 的预防与治疗策略,河南科技大学第三附属医院普外科,胃肠道手术后感染是困恼外科医师的难题之一。 近年来研究表明,结直肠、小肠、胃手术后感染发生率分别为1.19%、2.75%、2.84%。 发生感染后死亡率分别为24.5%、23.96%、33.12%。,河南科技大学第三附属医院普外科,感染一旦发生,患者ICU和总住院时间明显延长,花费增加。 必须高度重视胃肠道手术后感染的防治与早期诊断。 当前,术后感染防治重点是SSI。,河南科技大学第三附属医院普外科,一、胃肠道手术并发SSI的 风险因素,术前。</p><p>11、手术部位感染的防控,一.手术部位感染定义,Surgical Site Infection-SSI,什么是手术部位感染?,手术部位的微生物繁殖达到一定程度时发生的手术部位炎症表现。 如果没有植入物,感染发生在术后30天内 如果有植入物,感染发生在术后1年内,表浅手术切口感染 深部手术切口感染 器官(或腔隙)感染,SSI的病原体来源,患者因素:存在未控制的感染灶或其他基础疾病,术中因素:手术室环境、手术器械、无菌操作、植入物的灭菌、患者体温,术前准备因素:患者沐浴、备皮,术后因素:护理和换药,预防使用抗菌药物,SSI构成比,Yalcin AN报道的4146例手术,不。</p><p>12、手术部位感染的目标性监测,台州医院院感科徐春丽,手术部位感染的目标性监测,在全面综合性监测的基础上产生,对本院的医院感染存在的问题已基本搞清,医院工作人员基本树立了控制医院感染的观点。在这个基础上,为了。</p><p>13、1 一 术前预防措施 1 营养支持 建议接受大手术的低体质量患者口服或鼻饲含多种营养配方的营养液以预防SSI 极低质量证据 营养不良可影响免疫状态 增加患者对感染的易感性 早期营养支持可改善营养不良或严重创伤手术。</p>