术后监护课件
术后监护与术后并发症。术后监护。腹腔镜手术 术前准备及术后监护。小儿术后监护和镇痛。所有小儿术后均应送入PACU 转运途中 头颈伸展开放气道(平卧/侧卧位) 吸氧并监测SpO2(除外) 假如气道状况不稳定。胸心外科术后监护。胸心外科术后监护。儿童先天性心脏病术后监护体会。
术后监护课件Tag内容描述:<p>1、术后监护与术后并发症,重庆医科大学儿童医院 余更生,术后监护,一般监护 循环监测 呼吸监测及处理 液体和电解质 重要脏器监测 营养,一般监护,一、入ICU即刻处理 心肺听诊,明确气管插管位置正常,接呼吸机; 接EKG,观察HR、心律; 接各测压管、校零并开通冲洗泵,获取压力值; 连接胸引管,引流瓶接低负压吸引; 连接、开放导尿管; 连接各种输液,核实剂量,做好标签; 置肛温探头; 置胃管; 四肢固定; 抽动脉血气; 听麻醉医师和手术医师交班,通知床边CXR。,一般监护,二、体温监测 1. 控制肛温于37 38 2. 低温时保暖 暖箱、电热毯、。</p><p>2、腹腔镜手术 术前准备及术后监护,腹腔镜系统是一种集内镜技术和图像显示技术于一身的先进医疗设备,广泛应用于内、外、妇科的临床诊断和微创治疗中,适用于多种妇科疾病的诊治。腹腔镜可以使妇科医生获取精确诊断的同时,对妇科疾病进行相应对症治疗,从而避免了盲目开腹手术,腹腔镜手术优越性,避免了体壁神经和肌肉切断,切口小而轻微,对肥胖患者尤为突出 内脏干扰小,术后恢复快:相对于开腹手术平均提早24小时恢复,术后住院日缩减1/2-1/3 切口灵活,便于多病联治:例如胆结石合并下腹疼痛的患者,可以在一次麻醉的条件下进行切除胆囊。</p><p>3、腹腔镜手术 术前准备及术后监护,腹腔镜系统是一种集内镜技术和图像显示技术于一身的先进医疗设备,广泛应用于内、外、妇科的临床诊断和微创治疗中,适用于多种妇科疾病的诊治。腹腔镜可以使妇科医生获取精确诊断的同时,对妇科疾病进行相应对症治疗,从而避免了盲目开腹手术,腹腔镜手术优越性,避免了体壁神经和肌肉切断,切口小而轻微,对肥胖患者尤为突出 内脏干扰小,术后恢复快:相对于开腹手术平均提早24小时恢复,术后住院日缩减1/2-1/3 切口灵活,便于多病联治:例如胆结石合并下腹疼痛的患者,可以在一次麻醉的条件下进行切除胆囊。</p><p>4、中山大学附属第一医院 牛丽君,小儿术后监护和镇痛,一般处理原则,所有小儿术后均应送入PACU 转运途中 头颈伸展开放气道(平卧/侧卧位) 吸氧并监测SpO2(除外) 假如气道状况不稳定,则不能离开手术室 假如患儿有上呼吸道感染史,则转运途中发生低氧血症的风险明显增高,一般处理原则,在PACU,所有患儿均应通过面罩吸入湿化氧气直到清醒,吸空气可以维持足够的SpO2 如果气道存在可疑问题,麻醉医师不应离开 需要口咽通气管保持呼吸通畅就意味着需要麻醉医生在床旁 小于3个月的患儿,鼻腔受阻可能不能很快的转为经口呼吸,需要鼻咽通气管/口咽。</p><p>5、胸心外科术后监护,天马行空官方博客:http:/t.qq.com/tmxk_docin ;QQ:1318241189;QQ群:175569632,胸心外科术后监护,2,背景,重症监护 含义 ICU医师的职责和要求 胸外科手术术后监护重要性 胸心外科ICU患者特殊性 突变性 循环不稳定性 “干”性 电解质重要性 相对单纯又不单纯,天马行空官方博客:http:/t.qq.com/tmxk_docin ;QQ:1318241189;QQ群:175569632,胸心外科术后监护,3,简介,常规观察和处理 机械通气 常见问题 本院常规,常规观察和处理,神志 体温 心率/脉搏、血压 呼吸 小便 、肢端状况 引流 胸部查体 电解质 、血气分析 镇静。</p><p>6、http:/www.xwdoc.com/,堕山六趟舱寇龋创空臣蜂公柴磋音垄香哥疟十吨抵柏盈囱憨生怂乓鹤漾劝胸心外科术后监护ppt课件胸心外科术后监护ppt课件,胸心外科术后监护,四川大学华西医院胸心血管外科ICU 2003年11月,佩僳衷匈荤蝗孰此先骤铅哩渴楚钳秘铆黔靠涂爪祈捍英婚位肚赏悔挂蚂艾胸心外科术后监护ppt课件胸心外科术后监护ppt课件,胸心外科术后监护,3,背景,重症监护 含义 ICU医师的职责和要求 胸外科手术术后监护重要性 胸心外科ICU患者特殊性 突变性 循环不稳定性 “干”性 电解质重要性 相对单纯又不单纯,例衍翘郭迸爬选迢桔狠志迁芜晴诀惮。</p><p>7、主动脉夹层术后并发脊髓休克的护理要点,心脏外科 董昱含,主动脉夹层定义,主动脉血流通过内膜破裂进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿,同时将主动脉壁剥离为内外两层,大多数主动脉夹层分离起源于 以下两个部位,升主动脉,离主动脉瓣数厘米处 降主动脉,左锁骨下动脉开口远端,主动脉夹层的分型,DeBakey 分型(1965 Baylor Uni.) 型 内膜破裂于升主动脉,扩展至主动脉弓或其远端 型 内膜破裂于升主动脉,范围局限于升主动脉 型 内膜破裂于左锁骨下动脉远端,沿主动脉向远端扩展,逆行扩展少见,主动脉夹层的临床表现(症状),夹层分离的发病。</p><p>8、儿童先天性心脏病术后监护体会,朱卫中 广东省人民医院心外科ICU,概述,近二十年,国内外儿童心脏外科取得巨大发展,由于诊断、手术、麻醉、体外循环和围术期监护技术的提高,儿童先心病术后并发症及死亡率显著降低 最大的变化是:手术向低龄化方向发展,婴幼儿和新生儿手术病例明显增加,儿童心外ICU内病种和年龄结构发生显著变化,向术后监护治疗提出了新的挑战,2009-12,Guangdong General Hospital SICU,2,2009-12,Guangdong General Hospital SICU,3,1977,2009-12,Guangdong General Hospital SICU,4,1987,2009-12,Guangdong General Ho。</p><p>9、中山大学附属第一医院 牛丽君,小儿术后监护和镇痛,一般处理原则,所有小儿术后均应送入PACU 转运途中 头颈伸展开放气道(平卧/侧卧位) 吸氧并监测SpO2(除外) 假如气道状况不稳定,则不能离开手术室 假如患儿有上呼吸道感染史,则转运途中发生低氧血症的风险明显增高,一般处理原则,在PACU,所有患儿均应通过面罩吸入湿化氧气直到清醒,吸空气可以维持足够的SpO2 如果气道存在可疑问题,麻醉医师不应离开 需要口咽通气管保持呼吸通畅就意味着需要麻醉医生在床旁 小于3个月的患儿,鼻腔受阻可能不能很快的转为经口呼吸,需要鼻咽通气管/口咽。</p>