输液反应和过敏性休克

输液反应和过敏性休克Tag内容描述：<p>1、输液反应与过敏性休克,急诊科 谈小云,输液反应,输液反应系输液引起的或与输液相关的不良反应总称，其种类包括发热反应、热原样反应、细菌污染反应、药物过敏反应等,输液反应的原因,导致输液反应的原因主要有热原、微粒、药物相互作用、药物质量、输液器具质量、输液速度、环境因素、患者个体因素等,临床表现特点,热原反应发热反应：热原型输液反应是最常见的输液反应，热原物质主要是内毒素、游离菌体蛋白、死菌等。多数细菌能产生内毒素，真菌和病毒也能产生。当输液进入人体内的热原累积量超过人体的耐受阈值耐受量时，即可发生热原反应。</p><p>2、过敏性休克,郑州市第三人民医院急诊科 马婉嫕,休克,机体受到各种有害因子侵袭时所发生的以血压降低和血液动力学紊乱为主要表现、以微循环灌注不足和器官功能障碍为本质特征的临床综合症。,休克分类,1、病因分类：心源性、脓毒性、低血容量 性、过敏性、神经原性。 2、始动环节分类：低血容量性、心源性、血管炎性。 3、血流动力学分类：低排高阻型（冷休克）、高排低阻型（温休克）,诊断,1、有诱发休克的病因； 2、意识异常； 3、脉细速，超过100次/分或不能触及； 4、四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压阳性（2s ） 皮肤花纹，粘膜苍白或发绀，。</p><p>3、输液反应 与过敏性休克,患者对药物过敏 医生需要承担责任吗 案例【1】 2003年7月3 1日，(原告)刘某因发热两天、头晕、咳嗽到广州市某医院(被告)就诊，经查体温为38.2，医生经血常规、X线检查后，对刘某拟诊为支气管炎。刘某自诉其对青霉素、先锋过敏，接诊医生遂在原告病历的药物过敏一栏填写：抗生素过敏(青霉素、先锋)。针对刘某的情况，接诊医生给予刘某复方氨基匹林2ml肌注退热，并给予磷霉素钠静滴消炎。静滴后5分钟之内，刘某出现呼吸困难、面色青紫、神志不清、血压下降至9060mmHg，医生即行对原告实行了呼吸机、地塞米松、速尿等。</p>