胎儿心脏

胎儿心脏Tag内容描述：<p>1、11/15/2017,1,胎儿心脏畸形,11/15/2017,2,正常胎儿心脏切面,1。四腔心切面,11/15/2017,3,11/15/2017,4,11/15/2017,5,正常胎儿四腔心观察内容心脏约占胸腔1/3心尖指向胸腔左前方心脏轴与胸腔前后轴之间夹角为45度+-20度左、右心房大小基本相等左右心室大小基本相等，28周后右心室略大于左心室左、右心室壁及室间隔的厚度基本相等右心室心尖部有粗大的调节束，心内膜面粗糙，而左心室光滑三尖瓣附着点较二尖瓣更靠近心尖房室瓣与房室间隔在心脏中央形成十字交叉左右房室瓣启闭正常、运动不受限制两心室收缩舒张良好，不受限制,11/15/2017,6,。</p><p>2、胎儿心脏,胎儿心脏超声是胎儿超声检查中最重要也是最复杂的一项工作。因为胎心异常是所有胎儿先天性畸形中最常见的一种（近1%活产儿）儿童期死亡病例中先天性心脏病超过半数,先天性心脏病多为散发性，但以下情况提示超声医生必须重点检查胎儿心脏：1、高危病史或家族史2、存在与胎心异常有关的情况（1）超声难以获得正常胎心切面图像（2）心血管异常症状（3）妊娠32周前出现对称性宫内发育迟缓（4）超声发现某些易合并心脏畸形的心外畸形（5）胎儿染色体异常（6）双胎妊娠，单绒毛膜囊单羊膜囊双胎心脏畸形几率增加3、孕妇年龄超过35岁、。</p><p>3、胎儿心脏的超声检查,王琨,胎儿时期的血循环特点,由于胎儿无呼吸活动，肺脏处于不张状态，因此肺组织无气体交换功能。胎体内的血液是经脐带进入胎盘与绒毛间隙中的母体血液进行气体和物质交换的。,胎儿血液循环解剖学特点,卵圆孔动脉导管脐动脉脐静脉,胎儿血循环的特点：,1.A血与V血不同程度的混合，但基本分流。2.通向胎盘的脐A、脐V血在胎盘进行交换。3.存在连接脐静脉与下腔静脉的静脉导管。4.在肺动脉干与主动脉弓之间存在动脉导管。5.卵圆孔可使左右心房相通。,胎儿血液循环途径,维持胎儿生长所需的营养物质和氧的氧合血通过胎盘进入。</p><p>4、胎儿心脏位置判断,万红蓓,前言,胎儿心脏是产前超声诊断的难点问题胎儿心脏位置异常又是心脏异常产前超声诊断中的难点问题对胎儿心脏位置的正确判断是产前超声诊断复杂先天性心脏畸形的基础,胎儿心脏检查方法： 横切面法心脏四个横切面+上腹部横切面,四腔心切面声束平面头侧偏斜法：四腔心切面左室流出道切面右室流出道切面 三血管气管切面一个简单的动作就可以在短时间内对胎儿心脏进行快速筛查！,超声判断心脏位置的主要切面:上腹部横切面和四腔心切面不能忽视上腹部横切面：在判断胎儿心脏位置异常中有非常重要的作用！,心房位置的判断,。</p><p>5、胎儿心脏的标准切面,黄艳艳,胎儿心脏超声检查指征与最佳时间,从保健及优生优育角度看，一般为26-30,胎儿的胎方位,判断胎儿的位置是胎儿心脏超声检查的第一步。内脏的位置包括三种类型：正位、反位及不定位。胎儿内脏正位：指体内的血管、器官排列位置正常，大部分肝叶、下腔静脉及右房位于右侧；胃泡、降主动脉、心尖及左房位于左侧。内脏反位：指相对于内脏正位的血管与器官的镜像即为胃泡、降主动脉、心尖及左房位于右侧，肝叶、下腔静脉及右房位于左侧。心房的不定位：指右位异构及左位异构。右无左多脾-右房异构无脾，左房异构多脾;右。</p><p>6、胎儿心脏三血管切面显示小窍门,FS-999999,一、胎儿长轴切面：首先进行胎儿长轴切面，调整探头左右旋转键或探头方向，将胎头放在操作者右侧。这样切出来的横断面为从胎儿头侧往脚侧观看。与脚侧往头侧观看时大血管分布的方位相反。所以，提倡将胎儿头侧放在操作者右侧，好与大多数资料接轨，也便于快速确定大血管的位置是否正确。如下图：,以CT横断面解剖为例,这是从胎儿头侧往脚侧观看的解剖示意图,这是从胎儿脚。</p><p>7、胎儿超声心动图检查,（中国医师协会2012年）,产前超声检查指南,王 义 2017年1月,前 言,先天性心血管畸形的发生率为 81%，居出生缺陷的首位。我国每年新出生 1522 万例左右，是最常见的主要器官畸形之一，也是导致流产、胎儿宫内死亡以及婴儿死亡的主要原因。包括宫内死亡、终止妊娠及死产的胎儿，估测的产前先天性心血管畸形的发生率高达为 34%。约 50%的先天性心血管畸形容易通过外科手术或介入治疗获得矫治，50%则属于复杂的严重的畸形，采用目前的心脏外科手术或心脏内科介入治疗难以获得较为满意的治疗疗效。因此，在产前采用胎儿超声。</p>