痛风病例讨论

痛风病例讨论Tag内容描述：<p>1、六月份病例讨论,呼吸内科,病史介绍,倪本华，患者，男性，72岁，因反复咳嗽咳痰气促8年余，再发加重3天入院。既往有消化道出血史。入院查体：体温36.8脉搏89次/分 呼吸22次/分 血压181/81Hg 发育正常，营养中等，神清合作，慢性重病容。口唇稍发绀，双肺呼吸音低，未闻及明显的干湿罗音，心律89/分，尚齐。入院后与完善相关检查，血常规：中性粒细胞比率77%、淋巴细胞比率12.1%、中性粒细胞计数7.6*109/L、淋巴细胞计数1.2*109/L、生化：总蛋白55.8g/L、球蛋白20.2g/L、总胆红素29.6umol/L、直接胆红素17.8umol/L、尿酸552.5umol/L、钾3.13。</p><p>2、病情概括,基本信息：患者张某，男，76岁，四川雅安市，已婚，汉族。 主 诉：反复多关节肿痛30年，复发加重10天。 现病史：患者30年前运动后出现右侧第一跖趾关节疼痛，伴皮肤红肿、发热，无踝、膝、腕、指、肘关节疼痛，于当地医院门诊就诊，诊断为“痛风”。 3年前开始出现右侧腕关节疼痛，伴皮肤红肿、发热，其它关节未见明显异常。 10天前上述症状复发。自患病以来，患者睡眠欠佳，精神尚可，大小便正常，近期体重无明显变化。,体格检查,内科体查 体温：37.4，脉搏：63 次/分，呼吸：18次/分，血压：123/69mmHg,身高173cm，体重60.6kg。</p><p>3、病情概括,基本信息：患者张某，男，76岁，四川雅安市，已婚，汉族。 主 诉：反复多关节肿痛30年，复发加重10天。 现病史：患者30年前运动后出现右侧第一跖趾关节疼痛，伴皮肤红肿、发热，无踝、膝、腕、指、肘关节疼痛，于当地医院门诊就诊，诊断为“痛风”。 3年前开始出现右侧腕关节疼痛，伴皮肤红肿、发热，其它关节未见明显异常。 10天前上述症状复发。自患病以来，患者睡眠欠佳，精神尚可，大小便正常，近期体重无明显变化。,体格检查,内科体查 体温：37.4，脉搏：63 次/分，呼吸：18次/分，血压：123/69mmHg,身高173cm，体重60.6kg。</p><p>4、病情概括 基本信息 患者张某 男 76岁 四川雅安市 已婚 汉族 主诉 反复多关节肿痛30年 复发加重10天 现病史 患者30年前运动后出现右侧第一跖趾关节疼痛 伴皮肤红肿 发热 无踝 膝 腕 指 肘关节疼痛 于当地医院门诊就诊 诊断为 痛风 3年前开始出现右侧腕关节疼痛 伴皮肤红肿 发热 其它关节未见明显异常 10天前上述症状复发 自患病以来 患者睡眠欠佳 精神尚可 大小便正常 近期体重无明显变。</p><p>5、,病情概括,基本信息：患者张某，男，76岁，四川雅安市，已婚，汉族。 主 诉：反复多关节肿痛30年，复发加重10天。 现病史：患者30年前运动后出现右侧第一跖趾关节疼痛，伴皮肤红肿、发热，无踝、膝、腕、指、肘关节疼痛，于当地医院门诊就诊，诊断为“痛风”。 3年前开始出现右侧腕关节疼痛，伴皮肤红肿、发热，其它关节未见明显异常。 10天前上述症状复发。自患病以来，患者睡眠欠佳，精神尚可，大小便正常。</p>