透析病人贫血

透析病人贫血Tag内容描述：<p>1、透析患者肾性贫血的诊断和治疗 上海中医药大学附属龙华医院 肾内科罗健华 主要内容 贫血是怎么回事？何为肾性贫血？如何诊断？ 贫血有什么危害? 肾脏病患者尤其是透析患者如何进行贫血筛查？多 久进行一次检查？应检测什么？ 有哪些原因可导致肾性贫血？ 如何治疗肾性贫血? 肾性贫血的诊断 贫血的定义 v 指血Hb低于正常最低值。 v 贫血诊断标准的比较（海拔不高于1500米）： 成人男性(g/L)成人女性(g/L) DOQI2006(NHANES III)130g/L。 以下患者应用应用促红素治疗时应提高警惕 l慢性肾病合并活动性恶性肿瘤患者，尤其是预期能被治 愈的肿。</p><p>2、透析患者贫血治疗达标管理,1,中国透析患者贫血现状及危害,2,国内外指南对CKD透析患者贫血治疗的推荐,目录,3,合理治疗达标获益,1,中国透析患者贫血现状及危害,2,国内外指南对CKD透析患者贫血治疗的推荐,目录,3,合理治疗达标获益,1.Zhang L,et al.Lancet. 2012 Mar 3;379(9818)815-22. 2.Stauffer ME, et al. PLoS One. 2014 Jan 2;9(1)e84943.,中国与美国CKD患病率相近且均较高,中国一项纳入47204例CKD患者的大型横断面调查发现，中国CKD患病率为10.8%，据此估计，中国成人人群中有1.2亿CKD患者1,CKD患病率,（%）,美国一项大型横断面研究纳。</p><p>3、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,透析病人的贫血,在终末期肾病（ESRD）时，患者血红蛋白水平与死亡风险之间有显著。</p><p>4、透析患者肾性贫血的诊断和治疗,上海中医药大学附属龙华医院 肾内科罗健华,主要内容,贫血是怎么回事？何为肾性贫血？如何诊断？ 贫血有什么危害? 肾脏病患者尤其是透析患者如何进行贫血筛查？多久进行一次检查？应检测什么？ 有哪些原因可导致肾性贫血？ 如何治疗肾性贫血?,肾性贫血的诊断,贫血的定义,指血Hb低于正常最低值。 贫血诊断标准的比较（海拔不高于1500米）：,KDIGO：改善全球肾脏病预后组织；EBPG：欧洲最佳血液透析实践指南； DOQI：肾脏病生存质量指导。,肾性贫血主要是由于缺乏促红细胞生成素而引起； 此外血浆中尿毒症毒素。</p><p>5、透析病人的贫血,北京大学第三医院 肾内科 付纲,在终末期肾病（ESRD）时，患者血红蛋白水平与死亡风险之间有显著的相关性。 血红蛋白水平的增加导致生活质量，锻炼能力，认知功能，性功能，免疫反应，营养，睡眠模式等方面均有明显改善。 心脏状况也可以改善：左心室肥厚及扩张减轻，心输出量减少，心绞痛发作减少。,贫血的原因,主要是因为EPO的相对缺乏。 血浆EPO水平通常在正常范围内（6-30mu/ml），但是并未能增加到在其他严重贫血时所达到水平 （100mu/ml）。这是因为减少的肾组织不能对贫血时的缺氧刺激物产生应答。 贫血通常发生在GF。</p><p>6、李振江,透析患者贫血治疗靶目标,透析患者贫血治疗靶目标,一项国内大型研究，纳入47,204例成年人，结果显示 中国成人CKD总发生率10.8%，中国约1.19亿CKD患者,LANCET 2012; 379:815-822,中国CKD患者数量,流行病学显示 Scr400mol/L，62%发生贫血 Ccr20ml/(min1.73m2)，58%发生贫血 DOPPS研究显示 MHD患者中，Hb110g/L患者占23%-45%,日本达77% 在新开始的透析患者中， Hb110g/L占55%-70%,日本高达95% Qual Life Res,2007,16:545-557,肾性贫血的发生率,*全国血液透析信息登记系统 CNRDS.net,中国血液透析登记患者Hb达标水平,2012 3Sbio Researc。</p>