吞咽障碍的评估与

吞咽障碍的评估与Tag内容描述：<p>1、吞咽障碍的评估与治疗 概念 由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌 或食管功能受损，不能安全有效地把食物送到胃 内取得足够营养和水分的进食困难，称为吞咽障 碍。 病因 1、口咽部疾病：如咽炎、咽肿瘤等 2、食管疾病：食管炎、食管癌 3、神经系统疾病：如脑卒中、脑外伤、脑瘫、 重症肌无力 、帕金森病、进行性延髓麻痹、周围神 经病及炎症性疾病如：格林-巴利、脑炎 、急性脊髓前角灰质炎等 4、精神性疾病：癔病等 机制 脑卒中所致的吞咽障碍主要是由于舌咽、迷走和舌下神经 的神经核损害产生的真性延髓麻痹和双侧大脑皮质或皮质。</p><p>2、吞咽障碍的评估与护理,主要内容,一、吞咽的概述 二、吞咽障碍的评估 三、吞咽障碍的护理 四、讨论,1、病人因误吸出现肺部感染或肺部感染加重，导致住院时间延长，是什么原因引起误吸的呢？ 2、气管插管病人拔管后，常出现声音嘶哑、疼痛，不愿进食的现象。这又是为什么呢？,护理观察！,吞咽障碍 （swallowing disorder / dysphagia),吞咽障碍现状,文献报道: 1、大约50%健康成年人在睡觉时发生过误吸. 当机体的防御功能降低、误吸量足够大时可导致吸入性肺炎。 吸人性肺炎的发生与吞咽障碍有显著关系。 2、在脑卒中患者中，急性期有65%的患。</p><p>3、脑卒中患者言语及吞咽障碍的评定与治疗,本节纲要,熟悉失语症的分类 掌握失语症的评定与治疗 熟悉构音障碍的评定与治疗 掌握吞咽障碍的评定 了解吞咽障碍治疗,失语症评定与治疗,失语症；与语言功能有关的脑组织的病变，造成患者对人类进行交际符号系统理解和表达能力的损害，尤其是语音、词汇、语法等语言符号的理解和表达障碍。,5,运动性失语,失语症临床表现： 运动性失语：非流利型，复述差，理解复杂句子有困难，言语缓慢、费力，呈电报式言语。 感觉性失语：言语流利，听不懂他人说话，自发语中实词少， 传导性失语：明显的复述困难。 。</p><p>4、吞咽功能障碍患者的康复、,案例,患者黄金来，男性，44岁，主因：左侧肢体麻木伴头晕，恶心，呕吐10小时，于15.9.28急诊入院。诊断：头晕待查 脑梗塞。无过敏无既往史。神清，语利，双侧瞳孔正大等圆，光反应灵敏。被动体位。行一级护理，低盐低脂糖尿病饮食，给予吸氧，多功能监测，给以依达拉奉，改善微循环。川穹活血化淤血，奥扎抗血小板聚集，小牛营养神经，泮托抑酸护胃，并给予补钾止晕治疗。氯比格雷片，阿乐口服抗血小板聚集、调脂、稳定斑块。实验室检查：中性粒细胞百分率 81.14 淋巴细胞百分利率 13.94 高密度脂蛋白 0.98 。患。</p><p>5、,吞咽障碍的评估与治疗,大连医科大学附属二院神经康复科 于 红,.,定 义,吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、 食道括约肌或食道功能受损，由此产生的进食困难。 符合下列标准： 食物或饮品从口腔输送至胃部过程中出现问题 口腔及咽喉肌肉控制或协调不灵而未能正常吞咽， 引起营养不良。 食物误入气管，引起反复肺部感染，吸入性肺炎。,.,口腔与咽喉结构,.,口腔结构,.,咽。</p>