外科换药课件

外科换药课件Tag内容描述：<p>1、伤口换药的原则 与方法 内容内容 换药目的、指征换药目的、指征 基本原则基本原则 换药前准备换药前准备 常用药液选择常用药液选择 操作步骤操作步骤 引流物的选择和使用引流物的选择和使用 常见伤口的处理常见伤口的处理 1 1、观察伤口情况，作相应处理；、观察伤口情况，作相应处理； 2 2、保持创面清洁，清除异物，通畅引流；、保持创面清洁，清除异物，通畅引流； 3 3、减少毒性吸收及刺激；、减少毒性吸收及刺激； 4 4、湿敷促进伤口愈合；、湿敷促进伤口愈合； 5 5、包扎防止伤口受损和外来感染。、包扎防止伤口受损和外来感染。 换。</p><p>2、外科引流与换药,外科引流 一、外科引流定义,外科引流是针对积存于体腔内、关节内、器官或组织的液体(包括血液、脓液、炎性渗液、胆汁、分泌液等)引离原处和排出体外，以防止在体腔或手术野内蓄积，继发压迫症状、感染或组织损害。广义的引流还包括内引流，如胃肠减压、留置导尿和胃肠之间的短路吻合等。 通过观察引流情况还能及早发现病情变化。,二、外科引流的目的,感染性液体（指脓液）:通过引流后，可以达到减轻压力、缓解疼痛、减轻炎症、防止炎症扩散、有利于炎症消退的目的。 非感染性液体:包括血液、渗出液及组织分泌液等，通过引。</p><p>3、外科换药,上海伊莱美医疗美容医院 美容外科 桂鹏,一、换药概念,延期处理的开放性创伤、软组织感染、切开反应引流、手术切口感染等，由于局部组织病理反应，使创面出现渗液、化脓、坏死或组织缺损等，应予适当处理。这种处理包括检查创面，清除脓液及坏死组织，放置或去除引流物，更换敷料和包扎等，这一过程称为换药，也称为更换敷料或上药。,1、观察伤口； 2、去除坏死组织 3、清洁创面， 4、引流通畅； 5、促进组织生长，伤口愈合。,二、换药目的,三、换药的原则 （基本原则：无菌原则）,1、严格执行无菌操作规程 （1）设立专一换药室；。</p><p>4、外科基本换药,基本原则：无菌原则,1、观察伤口情况，作相应处理； 2、保持创面清洁， 清除伤口异物、坏死组织、引流分泌物脓液引流通畅； 3、保持和防止伤口受损和外来感染。,换药目的,总的目的： 通过以上三点达到促进促进组织生长；伤口愈合的最终目的。,1、有异物或失去活力的组织需要清除者； 2、需松动拔除或更换引流物者； 3、外敷料被脓液渗液浸透者或被外来物污染者； 4、疑有或已经出现的伤口感染、出血、裂开者。,换药指针,1、树立无菌观念； 2、解除敷料的方法； 3、换药物品的传递方法； 4、创面及周围皮肤的消毒方法； 5、包。</p><p>5、2019/8/15,1,外科换药,Dressing Change,2019/8/15,2,换药是什么?,更换敷料!,2019/8/15,3,基本原则,无菌原则 爱伤原则,2019/8/15,4,换药目的,1.观察伤口情况,作相应处理 2.保持创面清洁 清除伤口异物/坏死组织/分泌物脓液 引流通畅 3.保持和防止伤口受损和外来感染。 促进组织生长/伤口愈合,2019/8/15,5,换药顺序,先清洁后污染 先简单后污染,2019/8/15,6,换药流程,1.换药前准备 2.解除敷料 3.换药物品的传递方法 4.创面及周围皮肤的消毒方法 5.包扎固定方法 6.污物敷料处理,2019/8/15,7,1.换药前准备,1. 患者准备: 安慰/告知 伤口情况 换药。</p><p>6、,1,外 科 换 药,奉化市中医院外科 王 鸿,.,2,定义：,又名更换敷料或上药，包括检查创面，清除脓液、分泌物及坏死组织，放置或去除引流物，清洁伤口及覆盖敷料等。是预防和控制创面感染，消除妨碍伤口愈合的因素，促进伤口愈合的一项重要外科操作。,.,3,换药的目的,1.检查观察：观察伤口，了解愈合情况。2.改善创面：清洁创面，通畅引流。清除伤口异物、坏死组织、分泌物，保持伤口引流通畅，防止和减少。</p><p>7、,1,外科换药,杜燕华,.,2,在等级医院评审标准二类指标中，院感指标有两个 一个是：无菌手术切口甲级愈合率97 另一个是 ：无菌手术切口感染率1.5。,.,3,手术切口分类,清洁切口（类）：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者。 清洁-污染切口（类）：手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染。例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手。</p>