外科临床路径

外科临床路径Tag内容描述：<p>1、儿童房间隔缺损临床路径 （2010 年版） 一、房间隔缺损临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为房间隔缺损（继发孔型）（ICD-10：Q21.102）行房 间隔缺损直视修补术（I CD-9-CM-3：35.51/35.61/ 35.71），年龄在 18 岁 以下的患者。 （二）诊断依据。 根据临床诊疗指南-心血管外科学分册（中华医学会编著， 人民卫生出版社） 1.病史：可有心脏杂音，活动后心悸、气促等。 2.体征：可以出现胸骨左缘 2-3 肋间收缩期柔和杂音，第二 心音固定分裂等。 3.辅助检查：心电图、胸部 X 线平片、超声心动图等。 （三）治疗方案的选择。 。</p><p>2、外科病临床护理路径 急性阑尾炎手术 日期 项目 护理内容 评估 1、一般评估：生命体征及心理状态等。 2、专科评估：转移性右下腹痛、右下腹固定压痛；实验室检查：白细胞升高； 全身症状：发热。胃肠道症状：恶心、呕吐、胃纳差。 治疗 1、准备术前备皮及各项术前准备。 2、按医嘱补充水电解质及能量。 3、按医嘱补充合理使用抗生素。 检查 1、按医嘱予抽血：如：BRT+BG、凝血三项 、急诊生化。2、完善相关检查；送病人去做胸腹部透视、心电图、B 超。 药物 1、按医嘱补充水电解质及能量。2、按医嘱合理使用抗生索。 活动 1、入院后卧床休。</p><p>3、外科临床路径管理实施方案为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，制订临床路径管理实施方案。 1、 指导思想 坚持“以人为本”，落实深化医药卫生体制改革相关工作，贯彻国家基本药物制度，进一步规范临床诊疗行为，不断提高医疗质量和效率，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。二、工作目标 通过临床路径管埋实现医疗服务诊疗护理常规的标准化，提高工作效率和内涵质量。通过明确病种的诊疗护理操作规程，使医护人员。</p>