外科伤口处理

外科伤口处理Tag内容描述：<p>1、外科切口的处理 外科切口的处理 w 术中伤口的处理 w 术后伤口的处理 w 并发症伤口的处理 w 关于伤口处理的几个问题 切开 w 切口选择原则（切口形状、大小、方向 ）病变部位、血管神经走行、皮纹、关 节功能、操作方便 w 切开技术： 用力适当，一次完成 w 切口保护：大纱垫或治疗巾，防止细菌 、肿瘤污染，减少挫伤 w 切开器械：普通刀片、高频电刀 高频电刀的使用 w 高频电刀是近年外科手术中常用的器械 ，操作简单和止血效果好 w 无限度地和不正确的使用电刀，加重了 对组织的损伤，导致手术后并发症的增 加 如：切口愈合延迟、切口感染。</p><p>2、外科敷料更换和创口处理,一 、 敷料更换,更换敷料亦称换药。对病人伤口进行适当的处理，是外科日常工作的一部分。伤口换药主要有以下几个目的： 了解和观察伤口愈合情况，以便及时给予必要而适当的处理。如长期不愈的伤口，应找其原因，采取积极的处理。 清理伤口，去除伤口创面内的异物(如线头)、坏死组织、渗液或脓液，保持伤口引流通畅；减少细菌繁殖、毒素分解产物的吸收和分泌物对局部组织的刺激；改善机体抵抗力，使炎症局限化，促进肉芽组织生长及伤口愈合。 包扎固定患部，既保护伤口，减轻疼痛；又可避免伤口遭受外界细菌、灰尘。</p><p>3、外科切口的处理w 术中伤口的处理w 术后伤口的处理w 并发症伤口的处理w 关于伤口处理的几个问题切开w 切口选择原则（切口形状、大小、方向）病变部位、血管神经走行、皮纹、关节功能、操作方便w 切开技术： 用力适当，一次完成w 切口保护：大纱垫或治疗巾，防止细菌、肿瘤污染，减少挫伤w 切开器械：普通刀片、高频电刀高频电刀的使用w 高频电刀是近年外科手术中常用的器械，操作简单和止血效果好w 无限度地和不正确的使用电刀，加重了对组织的损伤，导致手术后并发症的增加如：切口愈合延迟、切口感染、脂肪液化和切口裂开 ，增加乳腺手术。</p><p>4、外科切口的处理,外科切口的处理,术中伤口的处理 术后伤口的处理 并发症伤口的处理 关于伤口处理的几个问题,切开,切口选择原则（切口形状、大小、方向）病变部位、血管神经走行、皮纹、关节功能、操作方便 切开技术： 用力适当，一次完成 切口保护：大纱垫或治疗巾，防止细菌、肿瘤污染，减少挫伤 切开器械：普通刀片、高频电刀,高频电刀的使用,高频电刀是近年外科手术中常用的器械，操作简单和止血效果好 无限度地和不正确的使用电刀，加重了对组织的损伤，导致手术后并发症的增加 如：切口愈合延迟、切口感染、脂肪液化和切口裂开 ，增加。</p><p>5、外科敷料更换和创口处理,一 、 敷料更换,更换敷料亦称换药。对病人伤口进行适当的处理，是外科日常工作的一部分。伤口换药主要有以下几个目的： 了解和观察伤口愈合情况，以便及时给予必要而适当的处理。如长期不愈的伤口，应找其原因，采取积极的处理。 清理伤口，去除伤口创面内的异物(如线头)、坏死组织、渗液或脓液，保持伤口引流通畅；减少细菌繁殖、毒素分解产物的吸收和分泌物对局部组织的刺激；改善机体抵抗力，使炎症局限化，促进肉芽组织生长及伤口愈合。 包扎固定患部，既保护伤口，减轻疼痛；又可避免伤口遭受外界细菌、灰尘。</p><p>6、敷料更换与创口处理 安徽医科大学第一附属医院余宏铸 目的 1 对化脓性创口进行清洁消毒 清除坏死组织 脓液 异物等 促使肉芽组织生长 加速创面的愈合2 清洁创口予以换药 观察创口有无感染 肉芽组织生长情况3 拆除创口缝线 准备 1 病人准备消除恐惧思想选好适当体位 便于操作 光线要好患者系儿童需家属帮忙 2 医师准备 1 思想准备了解伤口情况 如深浅 大小 是否需置引流物等 若有引流物是否要拔除。</p><p>7、,外科感染性伤口的处理,.,外科手术切口的分类,国内分类： 类（清洁）切口：缝合的无菌切口； 类（可能污染）切口：手术时可能带有污染的缝合切口； 类（污染）切口：邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口。,.,美国Altemier 4类区分法： 类（清洁）切口：手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者 类（清洁-污染）切口：手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道。</p>