外科手术部位感染

外科手术部位感染Tag内容描述：<p>1、重庆两江新区第一人民医院 2017年 8月 2017 关节外科 赵正明 版预防手术部位感染 SSI全球指南 要点 1 外科手术部位感染（ SSI）指的是发生在切 口、深部器官和腔隙的感染 2 世界卫生组织调研表明，手术部位感染（ Surgical site infection, SSI）是患者住院过程中最常见的医 疗卫生相关性感染（ Health-care-associated infections, HAI） 3 可以通过减少细菌入侵和抑制细菌繁殖两个方面来降低 SSI风险 4 （在 2006 2009 年期间，美国 SSI 发生率为 1.9%。 在中低收入国家， SSI是最常见的 HAI，且发 生率比发达国家高 3-5倍。 5 6 2017 。</p><p>2、http:/www.docin.com/sundae_meng外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤，当手术切口的微生物污染达到一定程度时，会发生手术部位的感染。手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染，手术部位感染的危险因素包括患者方面和手术方面。患者方面的主要因素是：年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等。手术方面的主要因素是：术前住院时间、备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒、手术室环境、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续的时间、预防性抗菌药物使用。</p><p>3、神经外科手术部位感染防治,神经外科手术部位感染防治,1、外科手术部位感染(SSI)概况 2、神经外科手术部位感染特点 3、神经外科手术部位感染预防 4、神经外科手术部位感染治疗,国际院内感染调查系统资料,Jan 1992 June 2003 569,593 台手术 发生SSI 8,911 例 Rate=1.56 / 100 台手术 其中神经外科手术: 10,311 台 SSI: 229例 Rate=2.22 / 100 台手术,NNIS (National Nosocomial Infection Surveillance System) Am J Infect Control 2003; 31: 481,77%死于医院获得性感染的外科患者, 与手术部位感染有关, 其中93%累及术中器官或腔隙严重感。</p><p>4、外科手术部位感染预防与控制指南 （试行）,外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤，当手术切口的微生物污染达到一定程度时，会发生手术部位的感染。,手术部位的感染 切口感染 器官或腔隙的感染,感染的危险因素,肥胖,术前住院时间 手术持续的时间,备皮方式及时间,手术部位皮肤消毒,手术室环境,手术技术 预防性抗菌药物,手术过程的无菌操作,手术器械的灭菌,手术方面,类别 标 准 类（清洁）切口 手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道， 以及闭合性创伤手术符合上述条件者 类（清洁-污染） 手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但。</p><p>5、外科手术部位感染监测 方案（试行）,感控科 张雅辉 2014-10-31,一、外科手术部位感染监测目的,了解手术病人的切口感染率 危险因素 及时发现问题 及时采取措施 达到有效控制感染的目的 了解抗菌药物预防性应用的情况，达到进一步规范应用,二、监测方法和内容,术后第一天开始每天按照登记表（表1）进行登记，病人手术后随访观察一个月。 监测周期为： 2014年11月01日至2015年04月30日。,与监测相关的基本概念,1.ASA评分： 美国麻醉师协会(ASA)根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前将病人分为5级： 级、级、级、级、级。,ASA（。</p><p>6、20%腹部手术患者会发生手术部位感染。美国疾病控制中心（CDC）估计，美国每年发生约50万例手术部位感染。 发生手术部位感染者较未发生感染的患者留住重症监护病房时间增加60%，需再次住院治疗的可能性增加5倍，死亡的危险性增加2倍，治疗费用亦显著增加。 -载自抗感染药物在外科领域的预防性应用指南（美国）,切口的分类与SSI感染类型,切口的分类 1、类型：清洁切口： 标准：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者。 2、类型：清洁-污染切口： 标准：手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无。</p><p>7、外科手术部位感染预防与控制,焦作市中医院 李柳青,什么叫医院感染？,医院感染 是指住院病人在住院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得的出院后发病的感染。,医院感染包括范围： 1、入院时不存在或不在潜伏期内，而在住院后48-72小时发生的所有感染。 2、在原有感染基础上出现其它部位新的感染。 3、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 4、医务人员在医院工作期间获得的感染。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染。如：疱疹病毒、结核杆菌等感染。,下列情况不属于医院感染： 1、由于皮肤创伤或非生物性因子刺激而产生的。</p><p>8、外科手术部位感染预防与控制,外科手术部位感染 Surgical Site Infections（SSI）,SSI的基本概念 SSI的基本介绍 SSI的预防控制要点 参考文献：外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）2011 手术部位感染的预防和控制（李光辉）,什么是SSI？,外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤，当手术切口的微生物污染达到一定程度时，会发生手术部位的感染。手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染。,SSI的基本介绍,SSI中2/3为切口感染，1/3为器官或腔隙感染 外科医院感染死亡病例，77与SSI有关，其中93为严重器官或腔隙感。</p><p>9、外科手术部位感染监测 方案（试行）,感控科 张雅辉 2014-10-31,一、外科手术部位感染监测目的,了解手术病人的切口感染率 危险因素 及时发现问题 及时采取措施 达到有效控制感染的目的 了解抗菌药物预防性应用的情况，达到进一步规范应用,二、监测方法和内容,术后第一天开始每天按照登记表（表1）进行登记，病人手术后随访观察一个月。 监测周期为： 2014年11月01日至2015年04月30日。,与监测相关的基本概念,1.ASA评分： 美国麻醉师协会(ASA)根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前将病人分为5级： 级、级、级、级、级。,ASA（。</p><p>10、外科手术部位感染预防与控制,外科手术部位感染 Surgical Site Infections（SSI）,SSI的基本概念 SSI的基本介绍 SSI的预防控制要点 参考文献：外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）2011 手术部位感染的预防和控制（李光辉）,什么是SSI？,外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤，当手术切口的微生物污染达到一定程度时，会发生手术部位的感染。手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染。,SSI的基本介绍,SSI中2/3为切口感染，1/3为器官或腔隙感染 外科医院感染死亡病例，77与SSI有关，其中93为严重器官或腔隙感。</p><p>11、外科手术部位感染（SSI）监测方案（试行）一、定义：手术部位感染的监测是指对外科手术后病人发生的手术后切口感染和手术涉及的器官或腔隙感染情况进行的监测。应包括病人在住院期间发生的感染和出院后发生的感染（依据医院感染诊断标准）。二、目的：通过监测，了解各类手术的医院感染发病率、危险因素，及时发现问题，以便及时采取措施，达到有效控制术后感染的目的。三、监测内容：包括监测手术总例数、不同手术医师的不同危险指数的手术例数、手术部位感染例数、手术部位感染专率等。四、监测方法：宜采取主动监测或专职人员监测与临。</p><p>12、重庆两江新区第一人民医院,2017年8月,关节外科 赵正明,版预防手术部位感染SSI全球指南要点,外科手术部位感染（SSI）指的是发生在切口、深部器官和腔隙的感染,世界卫生组织调研表明，手术部位感染（Surgical site infection, SSI）是患者住院过程中最常见的医疗卫生相关性感染（Health-care-associated infections, HAI）,可以通过减少细菌入侵和抑制细菌繁殖两个方面来降低SSI风险,（在 20062009 年期间，美国 SSI 发生率为 1.9%。 在中低收入国家，SSI是最常见的HAI，且发生率比发达国家高3-5倍。,2017 版手术部位感染预防指南，发布声势。</p><p>13、2018年全国外科手术部位感染监测,淄博市中心医院院感科,1. 监测目的,1.1 监测某些手术操作的手术部位感染率； 1.2 建立外科手术部位感染监测数据的比较体系； 1.3 评价控制效果，有效降低外科手术部位感染。 监测的最终目的是控制医院感染,2. 监测对象及手术类型的选择,2.1胆囊切除 2.2剖宫产 2.3脑膜瘤切除术 各医院可根据本单位情况选择上述全部或部分手术操作进行监测。,3.计算指标,手术部位感染发病率率 各类手术切口感染专率 不同危险指数手术部位感染率,4. 外科手术部位感染的定义,按卫生部2001年颁布的医院感染诊断标准（试行）中。</p><p>14、外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤，当手术切口的微生物污染达到一定程度时，会发生手术部位的感染。手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染，手术部位感染的危险因素包括患者方面和手术方面。患者方面的主要因素是：年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等。手术方面的主要因素是：术前住院时间、备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒、手术室环境、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续的时间、预防性抗菌药物使用情况等。医疗机构和医务人员应当针。</p><p>15、外科手术部位感染预防,手术部位感染（SSI）是指发生在切口或深部器官或腔隙的感染 SSI约占全部医院感染的15 SSI约占外科病人医院感染的35-40,SSI分类,表浅切口感染：手术后30天内发生的仅累及切口皮肤及皮下组织的感染 深部切口感染：手术后30天（有植入物术后一年）内发生累及深部软组织如筋膜和肌肉的感染 器官/腔隙感染：手术后30天（有植入物术后一年）内发生与手术有关，感染涉及解剖学结构任何部位（如器官或腔隙）的感染,SSI的重要理念,手术切口部位感染（SSI）的预防须贯穿于整个围手术期，包括术前，术中及术后的每个环节 我们在。</p><p>16、外科手术部位感染监测 方案（试行）,感控科 张雅辉 2014-10-31,一、外科手术部位感染监测目的,了解手术病人的切口感染率 危险因素 及时发现问题 及时采取措施 达到有效控制感染的目的 了解抗菌药物预防性应用的情况，达到进一步规范应用,二、监测方法和内容,术后第一天开始每天按照登记表（表1）进行登记，病人手术后随访观察一个月。 监测周期为： 2014年11月01日至2015年04月30日。,与监测相关的基本概念,1.ASA评分： 美国麻醉师协会(ASA)根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前将病人分为5级： 级、级、级、级、级。,ASA（。</p><p>17、浅谈外科技术与手术部位感染预防 田俊严 2011、5、31 附院,技术,技术：它是泛指根据生产实践经验和自然科学原理而发展成的各种工艺操作方法与技能。 现代技术已经演绎成为复杂的全方位的多种学科技术工程！ 技术的最原始概念是熟练。所谓熟能生巧，巧就是技术。技术远比科学古老。事实上，技术史与人类史一样源远流长。 法国科学家狄德罗主编的百科全书给技术下了一个简明的定义：“技术是为某一目的共同协作组成的各种工具和规则体系。”,外科,外科是研究外科疾病的发生，发展规律及其临床表现，诊断，预防和治疗的科学，是以手术切除、。</p>