外科治疗体会

外科治疗体会Tag内容描述：<p>1、54例老年性左半结肠癌并肠梗阻的外科治疗体会作者：彭海阳 作者单位：广东省高州市长坡医院外科，广东高州 525200 【摘要】 目的 总结老年性左半结肠癌并肠梗阻的外科治疗经验。方法 对54例老年性左半结肠癌梗阻患者进行手术，术前应用广谱抗生素、术中结肠减压灌洗、遵循“上要空，下要通，口要正，引流渡过危险期”的原则，应用带蒂大网膜包绕吻合口，盲肠减压以预防吻合口瘘的发生，术后维持内环境稳定，加强营养支持。结果 54例中，术后有切口感染7例，切口裂开1例，不完全性肠梗阻5例，死亡2例（年龄超过75岁，并合并多脏器功能衰竭。</p><p>2、上消化道出血的外科治疗体会上消化道大出血是指食管、胃、十二指肠、胆道和空肠上段的大出血，其主要临床表现是呕血和便血，为较常见的危重急腹症，往往由于治疗不及时危及病人生命。如果成人一次出血量在800ml以上，即可发生休克，常需紧急处理，如延误诊治常可导致死亡。本文就上消化道大出血的外科治疗，体会如下： 1治疗 1.1手术时机和手术指征由于各种止血疗法的不断改进，多数上消化道出血的病例，可通过内科治疗达到止血的目的。目前被迫的急诊手术明显下降。先止血后择期手术是上消化道大出血最理想的治疗程序。上消化道大出血时。</p><p>3、结直肠癌并发肠梗阻的外科治疗体会【摘要】 目的 探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗经验。方法 回顾性分析2006年1月2009年9月92例结直肠癌并发急性肠梗阻手术病人的临床资料，其中右半结肠癌24例，横结肠癌6例,左半结肠或直肠癌62例。结果 92例病人中一期切除36例,二期切除29例,捷径手术27例。合并内科病症者47例,占51.1%;术后出现切口感染15例，肺部感染5例，腹腔感染4例，胸腔积液1例，肺栓塞1例，肠瘘1例，经积极治疗后痊愈。死亡3例，其中2例因多脏器功能衰竭而死亡，1例因肿瘤侵及输尿管致出血，放弃治疗死亡。术后并发症发生率。</p><p>4、重症胰腺炎外科治疗体会【关键词】 重症急性胰腺炎；手术时机；外科治疗重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的发病机制十分复杂，其病情凶险、并发症多、病死率高。随着现代医学技术的进步,SAP的死亡率较以前有了明显下降,但仍在10%左右,合理及时的早期诊断和治疗对改善患者的预后非常重要1。本文对我院2006年4月至2007年6月收治的8例SAP的外科治疗体会报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组患者8例，其中男5例，女3例；年龄4776岁，平均59.1岁。全部病例均符合中国记性胰腺治疗指南（草案）标准，具备SAP的临床表现和生化改变。</p><p>5、老年急性结石性胆囊炎外科治疗体会【关键词】 老年急性结石性胆囊炎随着我国人口老龄化问题的加重，老年人胆道结石的发病率逐年上升，有文献报道国内发病率为8%10%，相应急性结石性胆囊炎也随之增多1。老年急性胆囊炎、胆石症病人在急性发作时最初症状往往不典型，病情发展快且伴发病多，治疗比较复杂，病死率高。自1999年以来，我院共收治老年急性结石性胆囊炎87例，现总结资料报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组87例中男30例，女57例，年龄6581岁，全部有胆囊结石、慢性胆囊炎病史。以右上腹疼痛、压痛及局限性腹膜炎体征为表现者48。</p><p>6、外科急腹症诊治体会,香河县人民医院 崔建国 董宝仓,概述,广义的说,凡以急性腹痛作为就诊的主诉或主要临床表现均可称作急腹症，并通常将其看作是腹部外科急诊的常见病。对于各类外科急腹症，及时采取包括手术在内的有效治疗是最大限度保证疗效,减少合并症,降低致残率和病死率的主要环节。为了达到这一目的，必须尽早作出正确的诊断。但认真分析时才发现：引起腹痛的原因不但涉及临床各科的腹部疾病，甚至一些非腹部疾病。因此在遇到急性腹痛病人时，外科医生应抓住病情要点，运用逻辑推理的思维方法，进行正确有序地分析与判断才能尽早作出。</p>