外渗的预防及处理

外渗的预防及处理Tag内容描述：<p>1、药物外渗的预防及处理药物外渗的预防及处理 静脉输液是治疗疾病的主要途径之一，药物外渗也是临床上常 见的护理问题。当药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、肿胀， 重者导致组织溃疡、坏死，甚至造成残疾，引发医疗护理纠纷。因 此要以预防为主，外渗时也要处理妥当，避免给病人增加更多的痛 苦。 1 药物外渗的原因药物外渗的原因 1.1 药物因素 主要是药物浓度过高和药物本身的理化因素，包 括药物的酸碱度、渗透压、药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响。 引起渗透性损伤的常见药物有血管收缩药，如去甲肾上腺素、多巴 胺、阿拉明；阳。</p><p>2、化疗药物外渗的预防及处理抗癌药物能抑制恶性肿瘤的生长和发展，并在一定程度上杀灭肿瘤细胞。但是任何抗癌药物对人体都具有毒性，在肿瘤细胞与正常细胞之间无明显选择性，在杀灭或抑制肿瘤细胞的同时也损伤相当数量的正常细胞，并直接影响心、肝、肾以及神经系统功能。静脉化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段，但若发生药物渗漏或处理不当，轻者引起局部肿胀、疼痛和炎症，重者引起周围组织坏死，甚至造成功能障碍。不仅给患者增加了痛苦，加重了经济负担，而且耽误了患者的进一步治疗。因此，医务人员了解化疗药物外渗的预防及处理十分重。</p><p>3、静脉输液外渗的预防及处理外渗的定义静脉用药期间，药液从血管漏出进入血管周围组织。输液外渗发生率外渗可以发生在外周及中心静脉，也可发生于任何种类的注射通道装置，包括隧道及非隧道式中心静脉导管、植入泵、甚至骨内和硬膜外的输液方式。据统计，外周静脉化疗药物的外渗发生率为0.1-6.5%。其中，58%的外渗发生于小儿（Camp-Sorrell,1998）。中心静脉外渗发生率为0.3-4.7 %（Schulmeister and Camp- Sorrell, 2000）。外渗的分类发泡剂为：对组织有危害，如果进入周围组织，可引起组织损伤的溶液，包括化疗药，某些电解质溶液，放射。</p><p>4、输液外渗的处理及预防,静脉输液是防病治病和抢救生命的重要给药途径，但输液外渗在临床上很难避免,这与药物的刺激性、病人血管的通透性有关，但更主要的是与我们的穿刺技术和巡视病房是否及时等一些主观原因有关。因此，及时观察和处理渗漏问题，是保障病人治疗的一个重要问题。治疗液体外渗的目的是加速消肿的过程，减轻局部组织损伤，提高静脉利用率。,渗出,渗出是指由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药物或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。,外渗,外渗是指由于输液管理疏忽造成腐蚀性药物或溶液进入了周围组织，而不是进入。</p><p>5、药物外渗的预防与处理,安庆市第一人民医院静疗组,定义 药物外渗的主要原因 药物外渗的分期 临 床 表 现 药物外渗的分类 药物外渗的预防与处理,定义,渗出：是指静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 外渗：是指静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 国内外文献报道：经外周静脉给药造成药物外渗的发生率为0.1%6%,药物外渗的主要原因,1、药物的因素：药物的PH值、渗透压、药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响 。 2、血管的因素：经常采集血标本或静脉注射均可使血管脆性增加、血管栓塞、腋窝淋巴结。</p><p>6、药物外渗的预防及处理,定义 输液过程中由于各种原因造成药物渗出或漏出到血管以外组织，称药物外渗，可造成局部组织肿胀、缺血、无菌炎症或感染、溃疡、甚至坏死等反应或并发症。这是临床护理经常遇到并常给病人带来身心痛苦的问题，因此要做好预防和早期处理。,1. 局部组织损伤的原因 给药期间刺激或毒性药物刺激静脉内壁造成静脉炎。（变-渗-增）,一、局部组织损伤原因及药物分类,药物由脉管系统渗出扩散至周围组织，致局部炎症反应可形成红肿硬结形成脓肿，称化学性蜂窝组织。,1. 局部组织损伤的原因,局部炎症进一步发展、药物毒性作用。</p><p>7、药物外渗的预防与处理,主要内容,药物渗出/外渗的概念 药物外渗的相关因素 药物外渗的分期及临床表现 药物外渗的预防与处理,主要内容,“输液外渗造成的骨筋膜室综合症和张力性大疱”,一、概念,药物渗出： 是指静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 药物外渗： 是指静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 静脉治疗护理技术操作规范2014-5-1,二、药物外渗的相关因素,1、药物因素,药物的PH值 药物渗透压 药物浓度 药物毒性作用及变态反应,正常血浆PH值：7.35-7.45 过酸或过碱药液均会影响血管内膜的通。</p><p>8、静脉输液外渗的预防与护理 孙美玲,输液外渗的概述,输液外渗的原因,输液外渗的预防,输液外渗的处理,概述,静脉输液是治疗疾病的主要途径之一，静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题。当药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、肿胀，重者导致组织溃疡、坏死，甚至造成残疾，引发医疗护理纠纷。因此要以预防为主，外渗时也要处理妥当，避免给病人增加更多的痛苦。 输液外渗是临床护理工作中经常碰到的护理问题。一旦发生，如果不采取积极正确的措施，有的将会发生严重后果，甚至引发医疗护理纠纷。所以，认真分析发生输液外渗的原因，采取积极。</p><p>9、静脉输液外渗的预防及处理外渗的定义静脉用药期间，药液从血管漏出进入血管周围组织。输液外渗发生率外渗可以发生在外周及中心静脉，也可发生于任何种类的注射通道装置，包括隧道及非隧道式中心静脉导管、植入泵、甚至骨内和硬膜外的输液方式。据统计，外周静脉化疗药物的外渗发生率为0.1-6.5%。其中，58%的外渗发生于小儿（Camp-Sorrell,1998）。中心静脉外渗发生率为0.3-4.7 %（Schulmeister and Camp- Sorrell, 2000）。外渗的分类发泡剂为：对组织有危害，如果进入周围组织，可引起组织损伤的溶液，包括化疗药，某些电解质溶液，放射。</p>