顽固性高血压课件

顽固性高血压课件Tag内容描述：<p>1、2019/4/7,1,2008 AHA顽固性高血压的诊断、评估和治疗建议解读,临床指南解读系列讲座,Hypertension,2008,51:1403-1419,2019/4/7,2,危险因素阶段,靶器官损害阶段,临床疾病阶段,终末疾病阶段,高血压 其它危险因素,颈动脉中内膜增厚 冠状动脉病变 血管内皮功能紊乱 左室肥厚,心绞痛 心肌梗死 脑卒中 肾脏损害,心力衰竭 肾功能衰竭 卒中后功能障碍 死亡,临 床 心 血 管 事 件 链,2019/4/7,3,Diseases Attributable to Hypertension,HYPERTENSION,Gangrene of the Lower Extremities,Heart Failure,Left Ventricular Hypertrophy,Myocardial Inf。</p><p>2、顽固性高血压的诊断与治疗,上海第九人民医院 程 纯,顽固性高血压的定义,在改善生活方式基础上，应用了足够剂量且合理的3种降压药物（包括利尿剂）后，血压仍在目标水平之上，或至少需要4种药物才能使血压达标时，称为顽固性高血压，约占高血压患者的15%20% 。 2010中国高血压指南,服用必须包括利尿剂在内的至少种不同种类的最佳治疗剂量的降压药物，血压仍未达标。 需要4种或4种以上的降压药治疗使血压控制在目标范围之内。 2008 AHA 指南(美国心脏病协会）,顽固性高血压的患病率,ALLHAT 研究是美国大规模多种族共同参与的临床研究，随访5。</p><p>3、顽固性高血压诊断治疗策略 ( Resistant Hypertension ),概 念,顽固性高血压(传统定义)? 服三种/三种以上全剂量不同作用机制足量降压药 (必须包括利尿剂),而血压仍保持在下列水平: 1. 普通人群 手测 血压 140/90 mmHg 2. 糖尿病/肾脏损伤患者 130/80 mmHg (血肌酐130ummol/L,或尿蛋白 300mg/24小时) 3 . ISH 160mmHg ( 2005中国高血压指南 ) 4 . 多年来一直缺乏APBM的广泛认同诊断标准,2013难治性高血压中国专家共识： 难治性高血压定义： 在改善生活方式的基础上,应用了合理的可耐受的足量的3种（或三种以上）降压药物(包括利尿剂)治疗I月。</p><p>4、顽固性高血压的诊断与治疗,上海第九人民医院 程 纯,顽固性高血压的定义,在改善生活方式基础上，应用了足够剂量且合理的3种降压药物（包括利尿剂）后，血压仍在目标水平之上，或至少需要4种药物才能使血压达标时，称为顽固性高血压，约占高血压患者的15%20% 。 2010中国高血压指南,服用必须包括利尿剂在内的至少种不同种类的最佳治疗剂量的降压药物，血压仍未达标。 需要4种或4种以上的降压药治疗使血压控制在目标范围之内。 2008 AHA 指南(美国心脏病协会）,顽固性高血压的患病率,ALLHAT 研究是美国大规模多种族共同参与的临床研究，随访5。</p>