晚期结直肠癌的

晚期结直肠癌的Tag内容描述：<p>1、1,转移性结直肠癌的治疗进展,2,肿瘤内科医生面临的问题,治疗目的：治愈 ？ 姑息性 ？ 患者状况：年龄、ECOGPS 方案选择：强与弱、疗效与毒性、标准方案与改良方案 NCCN 指南 和 个体化 整体规划 权衡利弊,3,转移性结直肠癌的治疗,1、新辅助治疗 2、解救治疗,4,五年生存 30-40%,可切除: 10-20%,不可切除: 80-90%,1-2%,5,新辅助治疗,利：有效率-切除率-生存期 弊：脏器毒性、化疗CR后，80肿瘤仍然存在， 医生难判断切除的位置和边界， 使可切除变为“不可切除”； 手术时机 新辅助化疗是把“双刃剑” 可切除 - 新辅助治疗 ？ 不可切除 - 新。</p><p>2、晚期结直肠癌的维持治疗,目录,晚期结直肠癌的治疗药物的变迁 晚期结直肠癌的治疗目标 晚期结直肠癌维持治疗的策略,晚期结直肠癌的治疗药物,2000,2005,2008,2009,2010,卡培他滨,奥沙利铂,西妥昔单抗,伊立替康,5-FU,帕尼单抗,靶向治疗,贝伐珠单抗,KRAS,氟尿嘧啶类（5-Fu、卡培他滨）、伊立替康、奥沙利铂 是结直肠癌化疗方案中三大支柱性基础药物,张文 等. 中国癌症杂志. 2004; 14(4) : 378-82.,瑞戈非尼、阿帕西普 ramicurumab、TAS-102,目录,晚期结直肠癌的治疗药物的变迁 晚期结直肠癌的治疗目标 晚期结直肠癌维持治疗的策略,美国FDA及肿。</p><p>3、大肠癌的外科治疗进展,患者，女，27岁，妊娠37周 突发腹痛-子宫先兆破裂？ 行剖腹探查术-乙状结肠肿瘤梗阻伴穿孔导致腹膜炎 第1 步 行剖宫产 第2 步 乙结肠肠段肿瘤拖出 第3 步 术后第二天纵轴剖开行襻式造口 第4 步 剖宫产恢复后7天，行FOLFRI方案化疗-肿瘤明显缩小 第5 步 乙结肠癌根治术，目前已无瘤存活4年,第1 步 剖宫产 妇科会诊制 第2 步 乙结肠肠段肿瘤拖出 第3 步 术后第二天纵轴剖开行造口 微创技术 第4 步 恢复后7天，行FOLFRI方案化疗 肿瘤科 第5 步 根治术，无瘤存活4年 结果,快速康复理念 外科损伤控制,微创技术 采用特殊器。</p><p>4、晚期结直肠癌化疗中 靶向药物的作用,张顺,概述,结直肠癌是世界上第四大肿瘤 转移性结直肠癌生存明显提高 90年代 以5-FU为主的治疗 MST12月 00年代 奥沙利铂、伊立替康+5-fu MST18月 00后年代 奥沙利铂、伊立替康+5-fu+靶向药物 MST30月 总生存 反应率 有可能治愈,概述,转移性结直肠治疗目前最重大进展就是分子靶向药物的应用。 分子靶向治疗对改善晚期患者的预后的积极作用已被多个大型随机对照研究证实。 单克隆抗体在目前晚期结直肠癌的分子靶向治疗中占据主要地位。 小分子靶向药物近期也进入人们的视野。,一线,二线,三线,NCCN2015 v2。</p><p>5、晚期结直肠癌的维持治疗,目录,晚期结直肠癌的治疗药物的变迁 晚期结直肠癌的治疗目标 晚期结直肠癌维持治疗的策略,晚期结直肠癌的治疗药物,2000,2005,2008,2009,2010,卡培他滨,奥沙利铂,西妥昔单抗,伊立替康,5-FU,帕尼单抗,靶向治疗,贝伐珠单抗,KRAS,氟尿嘧啶类（5-Fu、卡培他滨）、伊立替康、奥沙利铂 是结直肠癌化疗方案中三大支柱性基础药物,张文 等. 中国癌症杂志. 2004; 14(4) : 378-82.,瑞戈非尼、阿帕西普 ramicurumab、TAS-102,目录,晚期结直肠癌的治疗药物的变迁 晚期结直肠癌的治疗目标 晚期结直肠癌维持治疗的策略,美国FDA及肿。</p>