完整病历范文

完整病历范文Tag内容描述：<p>1、普外科大病历姓名：恰马博 住址：福贡县上帕镇木古甲村性别：女 工作单位：无 年龄：43岁 入院日期：2013年10月21日11:20婚否：已婚 病史采集日期：2013年10月21日11:10籍贯：怒江州福贡县 病史记录日期：2013年10月21日14:50民族：傈僳族 病情叙述者：患者本人主诉：左侧乳房无痛性肿块5月。现病史：患者于今年1月初在洗澡时无意中发现左侧乳房有一“蚕豆”大小之肿块，当时无任何不适感，并未引起重视，至今年5月初，自觉肿块较前明显增大，约有“核桃”大小。曾在外院诊断为“左乳房包块性质待查”用中西医结合治疗效果不佳，肿块继续。</p><p>2、完整住院病历姓名：杨有喜性别：男年龄：61岁婚姻：已婚职业：火车站工作人员出生地：湖南省怀化市民族：汉住址：湖南怀化市火车站家属区XX栋XX单元XXX联系电话：1348XXXXXX电子邮件：无入院日期：2011-12-3记录日期：2011-12-4病史叙述者：本人主诉：腰痛5天现病史：患者自述5天前骑摩托车从2米高斜坡上摔下，致伤腰部后感疼痛，呈持续性钝痛，剧烈，可耐受，平卧时可稍缓解。伴腰部活动受限，无双下肢疼痛、麻木，无发热、无间歇性跛行、气促、胸闷、头晕、头痛，无恶心呕吐，无大小便失禁等症状。未予诊治，自予云南白药喷剂外用，效果。</p><p>3、吉安市中心人民医院姓名：王金月 性别：女 年龄：50岁 科室：消化科 床号：43 住院号：D0009265住 院 病 历第5页姓名：王金月 性别：女性年龄：50岁籍贯：江西吉安民族：汉族婚姻：已婚职业：农民住址：吉安市青原区河东乡入院日期：2011-5-4，11:50记录日期：2011-5-4，14:00病史陈述者：患者本人及家属可靠程度：可靠主诉：解黑便伴呕吐咖啡色液体3天。现病史：患者。</p><p>4、4 -姓名:张春连 第 页 住院号：2013007814完整住院病历姓名：张春连出生地：湖南衡阳祁东性别：女职业：务农年龄：70岁入院日期:2013-08-13 16:00民族：汉族记录日期：2013-08-13 17:30婚姻：已婚病史陈述者：病史由患者本人及家属叙述主诉：发热、腹痛一天现病史：患者于昨日因天气变化受凉后开始出现下腹部疼痛不适，呈持续性隐痛，喜蹲、喜按，按之疼痛减轻，伴有发热，最高体温达38.9，呈不规则热，无咳嗽、呕吐、腹泻等不适，在当地诊所输液治疗一天（具体用药不祥），症状无明显缓解，今患者及家属为求进一步系统治疗，随来我院住院。</p><p>5、4 - 姓名:何远大 第 页 住院号：2013007814 完整住院病历 姓名： 何远大 出生地： 湖南衡阳祁东 性别： 男 职业： 务农 年龄： 71岁 入院日期: 2013-07-29 16:00 民族： 汉。</p><p>6、内科完整病历 姓名 马项阳 工作单位 朝那镇社古村城里社 职业 农民 性别 男 住址 朝那镇北街128号 年龄 55岁 入院日期 2016年6月12日 婚否 已婚 病史采取日期 2016年6月12日 籍贯 朝那镇北街128号 病史记录日期 2016。</p>