完整病历模板

完整病历模板Tag内容描述：<p>1、广东省妇幼保健院产科病历模版ghy双胎患者因“停经31+6周，阴道流血性分泌物2+小时”入院。（一）病例特点：1、患者平素月经周期规则。LMP：2007年04月25日，EDC：2008年02月02日。此孕是于我院行试管婴儿后怀孕，停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应，孕4+月自觉胎动至今。孕期在本院定期产检，孕17+周于我院行宫颈环扎术，孕期无头晕、眼花、无抽搐等。于今日下午无明显诱因出现阴道流血性分泌物，无阴道流水，伴轻微下腹胀，无腹痛，自觉胎动正常,来就诊收入院。孕妇近来精神、饮食好，胃纳可，睡眠好，二便正常，体重随孕周增长，否认孕。</p><p>2、普外科大病历姓名：恰马博 住址：福贡县上帕镇木古甲村性别：女 工作单位：无 年龄：43岁 入院日期：2013年10月21日11:20婚否：已婚 病史采集日期：2013年10月21日11:10籍贯：怒江州福贡县 病史记录日期：2013年10月21日14:50民族：傈僳族 病情叙述者：患者本人主诉：左侧乳房无痛性肿块5月。现病史：患者于今年1月初在洗澡时无意中发现左侧乳房有一“蚕豆”大小之肿块，当时无任何不适感，并未引起重视，至今年5月初，自觉肿块较前明显增大，约有“核桃”大小。曾在外院诊断为“左乳房包块性质待查”用中西医结合治疗效果不佳，肿块继续。</p><p>3、儿科病历姓名：王佳乐 性别：男年龄：9月 籍贯：甘肃-平凉-灵台-朝那民族：汉 亲属姓名：王浩祥住址：朝那镇三里村崖湾社 入院日期：2017-06-01病史记录日期：2017-06-02 病史陈述者：患儿父母1、 现病史一）、主诉：咳嗽3天，加重伴发热、气急3天。二）、现病史：患儿于5月21日起，在着凉后流清涕，鼻阻，继而咳嗽，为阵发性干咳，无痰。天后咳嗽加重，有疾，不易咯出。5月25日起发热，385395，同时伴轻度气促，哭闹时口周发绀。病初自服小儿止咳糖浆5月23日因症状加重到地段医院就诊，口服红霉素天，但咳嗽仍未减轻。5月27日来院门诊，。</p><p>4、吉安市中心人民医院姓名：王金月 性别：女 年龄：50岁 科室：消化科 床号：43 住院号：D0009265住 院 病 历第5页姓名：王金月 性别：女性年龄：50岁籍贯：江西吉安民族：汉族婚姻：已婚职业：农民住址：吉安市青原区河东乡入院日期：2011-5-4，11:50记录日期：2011-5-4，14:00病史陈述者：患者本人及家属可靠程度：可靠主诉：解黑便伴呕吐咖啡色液体3天。现病史：患者。</p><p>5、4 - 姓名:何远大 第 页 住院号：2013007814 完整住院病历 姓名： 何远大 出生地： 湖南衡阳祁东 性别： 男 职业： 务农 年龄： 71岁 入院日期: 2013-07-29 16:00 民族： 汉。</p><p>6、中医完整病历模板时间 姓名 医范文 工作单位职别 上海彭浦机器厂炊事员 性别 男 住址 上海市中山中1316号 年龄 52岁 入院日期 2010 1 4 婚否 已婚 病史采取日期 2010 1 4 籍贯 江苏建湖县 病史记录日期 2010 1 4 民。</p>