胃癌诊疗指南

胃癌诊疗指南Tag内容描述：<p>1、1 2 3 影像胃镜 4 影像胃镜 胃镜反复活检无法确定病理诊断时，腹水 / 胸腔积液的细胞学或转移灶的病理学检测 可作为定性诊断依据。 诊断性腹腔镜探查可用于确诊影像检查未 发现或可疑的隐匿性转移病灶。腹腔细胞 学阳性是胃癌独立预后因素，同时属于临 床 IV期及病理 IV期。腹腔灌洗液使用约 200ml生理盐水灌注至腹腔不同象限，并应 回收大于 50ml灌洗液进行细胞学检查。 5 病理诊断 6 病理诊断 7 病理诊断 8 病理诊断 9 病理诊断 10 分子分型诊断 对于新辅助治疗后的病灶及复发或转移病灶 ，如能获得足够的标本，建议重新进行 HER2 的检。</p><p>2、美国国家癌症中心(NCI)胃癌治疗规范(2007)一、 证据级别和推荐等级证据来源 多项设计好的控制研究、随机研究、具有低假阳性和低假阴性错误。 至少一项设计好的实验研究，具有高假阳性或高假阴性错误或两者都有的随机研究。 设计好的准实验研究，如非随机性控制研究、单组、术前一术后比较、组别、时间或可匹配的病例控制研究。 设计好的非实验研究，如比较性和相关描述性的以及病例研究。 病例报告和临床举例。推荐等级1级：基于高水平证据，NCCN已达成统一的共识，建议适用。2A级：基于（包括临床经验）的低水平证据，NCCN有统一的共识，。</p><p>3、复旦大学附属肿瘤医院胃癌诊治指南胃癌诊治指南复旦大学附属肿瘤医院胃癌多学科综合治疗组 制订评估：病史及体检血常规CEA/CA19-9 血生化全套腹部增强CT盆腔增强CT/超声（女性）胸部CTGI内窥镜检(推荐超声胃镜)PET/CT扫描（拟新辅助治疗或复发转移可能者推荐)腹腔镜（cT3以上者推荐）第一部分 诊断与评估根治性手术治疗身体状况良好，肿瘤可以切除局限性身体状况良好，肿瘤可以切除身体状况良好，肿瘤无法切除非手术治疗(M0)身体状况差身体状况差， 肿瘤无法切除非手术治疗。</p><p>4、NCCN胃癌治疗指南的解读 内科治疗部分 (2010 V.2),北京大学临床肿瘤学院 北京肿瘤医院 消化内科 沈琳,2019/8/22,中国胃癌的发病率和死亡率,世界范围内，中国是胃癌发病率最高的国家之一 总数: 934000, 其中 42% 发生在中国 (2002) 疾病部位 胃窦仍然是最常见部位 胃食管结合部发病率升高的趋势 多数患者确诊时已为进展期胃癌，且约70需要化疗,# Kamangar et al, J Clin Oncol 24: 2137-50; 2006,上海 (2002-2004): 发病率仍高 : 恶性肿瘤中，男性占第二位，女性占第三位 疾病部位: 胃窦最常见,为 39.88%, 小弯为12.68%,中国大城市中胃癌的。</p><p>5、1,中国临床肿瘤学会（）,胃癌诊疗指南,GUIDELINESOFCHINESESOCIETYOFCLINICALONCOLOGY(CSCO)GASTRICCANCER,2018.V1,中国临床肿瘤学会指南工作委员会组织编写,1,3,中国临床肿瘤学会指南工作委员。</p><p>6、胃癌诊疗规范 2011年版 一 概述 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 2010年卫生统计年鉴显示 2005年 胃癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第3位 胃癌的发生是多因素长期作用的结果 我国胃癌发病率存在明显地区差异 环境因素在胃癌的发生中居支配地位 而宿主因素则居从属地位 有研究显示 幽门螺旋杆菌 Helicobacter pylori H pylori 感染 饮食 吸烟及宿主的遗传易感性是影响。</p><p>7、1 1 1 1 1 2 胃癌诊疗规范 征求意见稿 2010年8月 前 言 胃癌在我国癌症死亡病因中居于前列 发病率高 尤其在青壮年阶段高发 就诊时多属进展期或无法手术切除者 我国不同医疗机构间胃癌治疗水平差距较大 要提高胃癌治疗的整体水平 除加强早期诊断能力外 尚需进一步规范胃癌的诊断和治疗 本诊疗规范的目的 一是提高早期诊断水平 减少漏诊和误诊 二是规范诊疗 提高胃癌诊疗质量 降低非规范治疗带来。</p>