PCI围手术期

PCI围手术期Tag内容描述：<p>1、冠脉介入治疗围手术期,解放军总医院心内科刘长福,适应证,1958年sones首先开展经肱动脉切开行冠脉造影 经皮穿刺动脉的方法是1962年rickets和abrams第一次应用 年和加以改进。目前,冠脉的介入治疗和手术治疗都基于其造影.,适应证随着技术和经验而扩大。对于冠脉的适应证,有句名言,只要操作医生称职合格,设备完善,对患者的危险性在可以接受的范围,凡是需要显示冠脉才能解决的临床问题都有冠脉造影的指征。,收益和风险,(1)患者的全身情况能否耐受操作 ;(2)心肌缺血的严重程度 ;(3)手术操作成功的可能性 ;(4)处理并发症的能力 ;(5)远期效果 ;(6。</p><p>2、PCI围手术期管理及随访,内容,PCI围术期管理PCI术前的风险评估PCI围术期的抗栓药物应用其他冠心病二级预防用药PCI术后随访建立冠心病介入术后随访门诊加强冠心病二级预防服务网络,PCI术前准备,完善各项辅助检查三大。</p><p>3、,CAG/PCI围手术期的护理,心血管内科周阿娜,.,主要内容,定义方法术前护理术中护理术后护理,.,定义,冠状动脉造影（CAG）简称冠脉造影，是用特制的的心导管经股动脉、肱动脉或桡动脉送到主动脉根部，分别插入左、右冠状动脉口，注入造影剂使冠状动脉及其主要分支显影的方法。,.,定义,经皮冠状动脉介入术（percutaneouscoronaryintervention，PCI）是指采用经皮穿刺技术。</p><p>4、PCI围手术期抗凝治疗,急性冠脉综合症的治疗,3,ACCF/AHA UA/NSTEMI 指南修订,选择介入治疗作为初始治疗的UA/NSTEMI患者的处理原则,4,抗凝治疗的靶标,抗凝治疗在NSTE-ACS患者择期PCI中的应用,6,STEEPLE研究设计,ACT = 活化凝血时间; CABG = 冠状动脉旁路移植术; GP = 糖蛋白; UFH = 普通肝素.,Montalescot G,et al. N Engl J Med 2006; 355:1006-17,7,主要研究终点：与普通肝素相比, 依诺肝素显著降低大出血相对风险57%,依诺肝素 0.5 mg/kg (n = 1,070),依诺肝素 0.75 mg/kg (n = 1,228),UFH (n = 1,230),Montalescot G,et al. N Engl J Med。</p><p>5、CAG PCI围手术期的护理 心血管内科 主要内容 定义方法术前护理术中护理术后护理 定义 冠状动脉造影 CAG 简称冠脉造影 是用特制的的心导管经股动脉 肱动脉或桡动脉送到主动脉根部 分别插入左 右冠状动脉口 注入造影剂使冠状动脉及其主要分支显影的方法 定义 经皮冠状动脉介入术 percutaneouscoronaryintervention PCI 是指采用经皮穿刺技术送入球囊导管或其它相关器。</p><p>6、PCI围手术期的管理,通城县人民医院 胡龙才,什么是PCI成功？,-残余狭窄20%，TIMI血流3级,-达到血管造影成功，住院期间无主要临床并发症(如死亡、心肌梗死、急诊CABG),-近期： 达到血管造影和操作成功，且心肌缺血症状和/或体征缓解 -远期：长期维持近期临床成功的效果，持续6个月以上,血管造影成功,操作成功,临床成功,中国经皮冠状动脉介入治疗指南 2012,目录,风险评估 冠状动脉造影 术前药物治疗 心理准备,特殊病人的PCI,术前准备,术后注意要点,1,2,3,抗栓治疗 血糖管理 血压管理 血脂管理 出血和缺血的平衡,高龄患者PCI 糖尿病患者PCI,危。</p>