危重患者的抢救配合

危重患者的抢救配合Tag内容描述：<p>1、危重患者的急救配合 急诊科 一、 概念 危重病人：即病情危重随时可能发生生命危险的病人。 二、 危重病人的特点 1. 病情变化快，时效性强（如猝死、心梗病人） ，必须争分夺秒。 2 病情危重，造成机体功能严重障碍， ，病变累及多个系统或脏器 3 以高龄人群常见且日渐增加趋势 三、 急救特点 救治上体现急、稳、准，必须争分抢秒 心跳骤停 4 分钟内复苏，可一半人救活 心跳骤停 46 分钟内复苏，10救活 心跳骤停超过 6 分钟复苏，存活率仅 4 2、救命后诊断，生命第一 3 抢救治疗措施较多，需立即实施，发挥团队精神 三、危重病人抢救对设备。</p><p>2、危重病人的抢救与配合,抢救现场：所有人都在忙，所有人都不知在忙什么！,手忙脚乱，不知所措，不去评估病人意识状态、呼吸及脉搏并及时启动急救系統，没有根据情况采取紧急抢救措施，等医师到来才开始 急救开始沒有检查颈动脉，太依赖机器即先装上心电监护确定病人沒有心跳才开始CPR，或等着找静脉管路 急救時没有分工合作，一拥而上，多人 重复做同样的事情,抢救的配合？,如何组织高效抢救？,抢救时对护士的站位,？,医生与护士的共识与思路,大家熟练操作流程 思路一致 做法一致 医生为核心指导 护士为主动工作者,抢救病人时对护士的要求,。</p><p>3、危重病人 抢救配合及组织管理,当你巡病房时病情突然发生变化你如何处理？,院内危重症救治体系,ICU,手术室,特殊治疗部门,普通病房,术后复苏、生命体征不稳定,临床专家组、行政协调,院前急救,在“生命岛”式病床进行床边操作,前言：,当病人病情突然发生变化时，抢救病人要争分夺秒，以最快的速度、短暂的抢救时间、发挥最有效的作用。所以护士有效掌握和运用熟练的抢救配合技能和监测手段，有利于提高抢救的成功率。,急救時急救流程混乱,手忙脚乱，不知所措，不去评估病人意识状态、呼吸及脉搏并及时启动急救系統，没有根据情况采取紧急抢救。</p><p>4、危重病人的抢救配合,PICU,一. 基本生命支持,目标:向心脑及全身重要器官供氧 包括: A.开放气道 B.人工通气 C.人工循环,心脏呼吸骤停的临床表现,1.突然昏迷 2.瞳孔扩大（心跳停止后30-40秒） 3.大动脉搏动消失 4.心音消失、微弱或进行性心率下降（新生儿100次/分，婴儿80次/分，儿童30次/分） 5.严重呼吸困难或呼吸停止（心跳停止后30-40秒） 6.心电图常见等电位线、心动过缓、电机械分离或室颤,注意：诊断中要严格做到四不要： 不要等待瞳孔扩大； 不要依赖心电图； 不要等待上级医师； 不要混淆心电活动和心泵活动。凡大动脉搏动或心音消。</p><p>5、危重患者抢救过程中的医护配合,内容要点,实现由传统的主导从属型医护关系向现代并列互补型医护关系的转变。 医护双方应该是互相配合、互相制约、互相监督的关系。,新型医护关系,医护配合的目标,医护的最佳配合是高质量、高效率、争分夺秒地抢救病人。 减少差错事故的发生。 促进医患关系、医护关系和谐,HOW TO DO,培养“团队”精神 锻炼“职业”技能 用“心”沟通,医护配合团队精神,统一目标 负。</p>