下肢动脉硬化闭塞

下肢动脉硬化闭塞Tag内容描述：<p>1、16层螺旋 CT在下肢动脉硬化闭 塞症诊断中的价值 1 下肢动脉硬化闭塞症是临床上较为常见的疾病， 主要由动脉硬化所致，目前最常用诊断方法是传 统 X线数字减影血管造影 DSA,但对于怀疑动脉硬 化症的患者来说 ,接受 DSA检查 ,不仅有创，而且费 用较贵 ,有一定的风险性。近几年来 ,随着多层螺旋 CT血管成像技术 MSCTA的飞速发展 ,其对于下 肢动脉血管成像的临床应用价值已基本得到了肯 定，为临床诊断下肢动脉硬化闭塞症开创了一种 安全、无创又准确的新方法。 2 一般资料 2006年 3月至 2007年 10月，我院对 32例临床疑似 下肢动脉硬化性闭塞。</p><p>2、下肢动脉硬化闭塞性病变 10 个应当注意的问题 郭 伟 刘小平 尹太 熊江 贾鑫 等 解放军总医院血管外科 北京 . 中国 pla301dmlvip.sina.com www.vasc.cn PAD的处理非常复杂,需要对病史、 体征、危险因素、病变形式、各种治疗方 法的风险和收益以及效果进行综合评估才 能制订恰当治疗方案 引 言 下肢病变的形式 5-10%25%65% 要点9 制定最新最准确的诊断标准 1、测量之前，患者应在温暖的房间内休息至少10分钟 2、如图所示，绑好双上肢及双下肢袖带，尔后将超声探 头分别置于肱动脉、足背动脉及胫后动脉。 3、测量上肢收缩压 使用超声探测肱动。</p><p>3、1 下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗 -病例解析 病例1 2 戴某某 男 74岁 主因左下肢间歇性 跛行2年，加重1个月入院。既往有糖 尿病3年，高血压4年。左下肢踝肱比 0.2，跛行距离50米。CTA示：左髂动 脉狭窄70%，左股浅动脉节段性狭窄 ，股浅动脉远端和腘动脉近端闭塞。 左股浅动脉节段性狭窄，股浅动脉远端和腘动脉近端闭塞。 3 导丝导管下行时进入假腔经仔细选择后进入真腔 4 全程扩张股浅动 脉及腘动脉，造 影发现股浅动脉 远端和腘动脉近 段有夹层出现。 5 n于股浅动脉远端和腘 动脉跨膝关节置入一 枚6-200mm的支架（ EV3的Protg EverFlex 。</p><p>4、下肢动脉硬化闭塞症的下肢动脉硬化闭塞症的 诊断治疗和预防诊断治疗和预防 首都医科大学附属北京安贞医院首都医科大学附属北京安贞医院 血管外科血管外科 吴庆华吴庆华 病例介绍 李，男63岁，10年前出现双下肢间歇性跛行。步 行约1000米后出现双侧下肢及臀部酸痛、无力，休 息后症状消失，伴有双足的发凉和麻木。症状逐渐 加重，1年前跛行距离缩短至不足100米。曾在当地 长期按腰间盘突出治疗无效，近半年来右足出现持 续性疼痛，夜间重，右足拇趾干性坏疽。 既往史： 高血压病史10年 冠心病病史5年 腔隙性脑梗塞5年 无糖尿病病史 专科检。</p><p>5、前列地尔注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究摘 要 目的： 以前列地尔注射液 (商品名：凯时，北京泰德制药有限公司生产)为阳性对照药物，评价上海福达制药有限公司生产的前列地尔注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效与安全性。方法：全国8家医院采用随机、双盲、阳性药平行对照研究，观察试验组（前列地尔，114例）、对照组（凯时，110例）在综合疗效、间歇性跛行、静息痛、踝肱指数值的改善以及不良事件发生情况。结果：试验组总有效率为87.50%，对照组为85.45%。两组不良事件的发生率、严重程度以及与药物的相关性之间的比较，差异。</p><p>6、下肢动脉硬化闭塞血管腔内成形术的护理,1,概念,下肢动脉硬化闭塞症（ASO）是一种全身性疾病，好发于大中型动脉，以腹主动脉远侧，髂-股-腘动脉最多见，也可累及颈动脉，上肢动脉很少发生。动脉的分叉部是血栓闭塞性疾病的好发部位。,2,临床症状,早期症状为患肢冷感，苍白，进而出现间歇性跛行，远端动脉搏动减弱或消失，后期患肢皮温明显降低，色泽苍白或发绀，可出现静息痛，肢体远端坏疽和溃疡。Buerger征阳性，足背静脉充盈时间延长，动脉狭窄区可闻及血管杂音。早期慢性缺血引起皮肤及其附件的营养性改变，感觉异常及肌萎缩。,3,术前。</p><p>7、16层螺旋CT在下肢动脉硬化闭塞症诊断中的价值,宁波市第二医院影像科 张宏彬 范华 刘杰 邱广平,下肢动脉硬化闭塞症是临床上较为常见的疾病，主要由动脉硬化所致，目前最常用诊断方法是传统X线数字减影血管造影DSA,但对于怀疑动脉硬化症的患者来说,接受DSA检查,不仅有创，而且费用较贵,有一定的风险性。近几年来,随着多层螺旋CT血管成像技术MSCTA的飞速发展,其对于下肢动脉血管成像的临床应用价值已基本得到了肯定，为临床诊断下肢动脉硬化闭塞症开创了一种安全、无创又准确的新方法。,一般资料 2006年3月至2007年10月，我院对32例临床疑似。</p><p>8、下肢动脉硬化闭塞症,石家庄长城中西医结合医院 血管外科 雷小明,什么是下肢动脉硬化闭塞症,下肢动脉硬化闭塞症（ Arteriosclerosis obliterans, ASO ）指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，病变肢体血液供应不足，引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛、乃至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病，常为全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的局部表现。 下肢动脉硬化闭塞症同时还可合并颈动脉、脑动脉、冠状动脉、肾动脉硬化。 发病年龄：多见于50岁以上的男性，男女比例68:1。 其具体表现取决于肢体动脉闭塞的程。</p><p>9、下肢动脉硬化性闭塞症治疗指南,樊宝瑞,下肢动脉硬化性闭塞症，是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病，是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现，病变特点是以累及大中动脉为主，呈多节段分布，有症状的下肢动脉硬化性闭塞症发病率可达0.6%-9.2%，以成为血管外科的常见病。,流行病学,下肢动脉硬化闭塞症的发病率约10%，随着年龄的增长，其发病率呈上升趋势，70岁以上人群的发病率在10%-20%。 2000年泛大西洋协作组（TASC）报告间歇性跛行的发生率为0.6%-9.2%，其中约5%-10%发展为严重下肢缺血（CLI）。 高。</p><p>10、主要内容,ASO定义,1,间歇性跛行鉴别诊断,4,下肢动脉硬化性闭塞症，是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病，是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现，病变特点是以累及大中动脉为主，多见于中老年病人,概念,家族史 糖尿病 年龄（男性45岁，女性55岁） 吸烟 肥胖 运动少 生活不规律 过度紧张（工作、生活压力大） 饮食不健康,危险因素,动脉粥样硬化血栓形成: 具共同病理基础的进展性过程,正常,脂肪条纹,纤维斑块,粥样硬化斑块,斑块破溃/ 裂隙和血栓形成,心肌梗死,危重的 下肢缺血,临床无症状,心血管死亡,年。</p><p>11、内膜下成形术治疗下肢动脉硬化闭塞,纪东华 王峰 张涛 大连医科大学附属一院介入治疗科,2,Definition,内膜下成形术：Percutaneous intentional extraluminal recanalization(PIER) or subintimal angioplasty(SIA). 一般是指针对长段的动脉闭塞开通术中，导丝、导管经过钙化的内膜下方行走一段距离后返回到真腔，应用球囊或支架在内膜下开通闭塞的血管。,3,How to do it?,Step 1 通常的病例是SFA的起始段闭塞，一般都会有5mm左右的残端，并有远端流出道，把椎动脉导管置于残端处（一般是翻山或肱动脉穿刺送入cook flexor 6F 90cm长鞘）,Ree。</p><p>12、下肢动脉硬化闭塞症下肢动脉硬化闭塞症（ASO）是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现，是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，结果使动脉壁增厚、僵硬和失去弹性，继发性血栓形成，引起动脉管腔狭窄，甚至发生阻塞，使肢体出现相应的缺血症状的疾病。近年来，尤其在我国，随着人民生活水平的提高，饮食结构改变以及人口老龄化进程的加速，发病率逐年提高。由于ASO常可并发高血压、冠心病和糖尿病等，严重时发生肢体坏疽，截肢率和病死率都比较高，因此越来越受到广泛重视。下肢动脉硬化闭塞症是指病变主要侵及腹主动脉、髂动脉、。</p>