下肢动脉粥样硬化
糖尿病并下肢动脉粥样硬 化病变筛查及内科治疗 1 糖尿病并下肢动脉粥样硬化 n 概述 u 下肢动脉粥样硬化 ( LEAD)是指下肢动脉粥样硬 化所导致的动脉狭窄、闭塞、下肢远端组织缺血 坏死 u 糖尿病并 LEAD是导致足部溃疡和下肢截肢、特别 是高位截肢和再次截肢的主要原因。下肢动脉疾病患者。
下肢动脉粥样硬化Tag内容描述:<p>1、糖尿病并下肢动脉粥样硬 化病变筛查及内科治疗 1 糖尿病并下肢动脉粥样硬化 n 概述 u 下肢动脉粥样硬化 ( LEAD)是指下肢动脉粥样硬 化所导致的动脉狭窄、闭塞、下肢远端组织缺血 坏死 u 糖尿病并 LEAD是导致足部溃疡和下肢截肢、特别 是高位截肢和再次截肢的主要原因;更重要的是 LEAD者心血管事件发生风险和病死率明显增加 u 糖尿病并 LEAD具有高发病率、高致残率、高病死 率的特点,且临床表现各异 2 糖尿病并下肢动脉粥样硬化 n 分期( Foutaine法) u 期:无临床症状的阻塞性动脉病变 u 期:间歇性跛行,是外周血管疾病( PAD)最早。</p><p>2、精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 http:/www.docin.com/jn-lxh http:/www.doc88.com/lianer2012 http:/www.baidu.com/ http:/www.google.com/ http:/ www.sogou.com / 下肢动脉硬化闭塞症的下肢动脉硬化闭塞症的 诊断治疗和预防诊断治疗和预防 首都医科大学附属北京安贞医院首都医科大学附属北京安贞医院 血管外科血管外科 病例介绍 李,男63岁,10年前出现双下肢间歇性跛行。步 行约1000米后出现双侧下肢及臀部酸痛、无力,休 息后症状消失,伴有双足的发凉和麻木。症状逐渐 加重,1年前跛行距离缩短至不足100米。曾在当地 长。</p><p>3、下肢动脉粥样硬化疾病的诊断与治疗 中国专家建议(2007),1.Eur J Vasc Endovasc Surg 2000;19(suppla): S1-S250. 2. Journal of Vascular Surgery, August 2006; 44(2):333-338. 3. Heart 2007;93;303-308,流行病学特点,一、外周动脉疾病严重威胁人类健康,二、PAD风险随着风险因素数量的增加而增加,风险因素主要包括: 吸烟、糖尿病、高血压、低HDL-c、高同型半胱氨酸血症等,肢体转归 情况,心血管死亡/事件,跛行恶化 10-20%,严重肢体缺血12%,死亡 15-30%,跛行稳定 70-80%,CV死亡 75%,非CV死亡 25%,非致命性CV 事件20%,三、下肢动脉疾病患。</p><p>4、下肢动脉粥样硬化疾病诊治原则,解放军总医院 李小鹰,下肢动脉粥样硬化疾病诊治中国专家建议(2007) The Recommendations of the Diagnosis and Management for the Patients with Lower Extremity Atherosclerotic Disease (2007),下肢动脉硬化疾病的诊治指南写作组 中华医学会老年医学分会心血管专业组 中华医学会心血管病学分会 中华医学会外科学分会血管外科专业组 中华老年医学杂志编辑委员会 2007年8月 北京,相关定义,外周动脉疾病(Peripheral arterial disease,PAD): 包括导致动脉狭窄或闭塞的不同的疾病组,主动脉或其非冠状。</p><p>5、下肢动脉粥样硬化疾病的诊断与治疗 中国专家建议(2007),1.Eur J Vasc Endovasc Surg 2000;19(suppla): S1-S250. 2. Journal of Vascular Surgery, August 2006; 44(2):333-338. 3. Heart 2007;93;303-308,流行病学特点,一、外周动脉疾病严重威胁人类健康,二、PAD风险随着风险因素数量的增加而增加,风险因素主要包括: 吸烟、糖尿病、高血压、低HDL-c、高同型半胱氨酸血症等,肢体转归 情况,心血管死亡/事件,跛行恶化 10-20%,严重肢体缺血12%,死亡 15-30%,跛行稳定 70-80%,CV死亡 75%,非CV死亡 25%,非致命性CV 事件20%,三、下肢动脉疾病患。</p><p>6、下肢动脉硬化性闭塞症治疗指南,下肢动脉疾病(Lower extremity arterial disease,LEAD): 下肢动脉硬化性闭塞症,是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病,是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现,病变特点是以累及大中动脉为主,呈多节段分布,有症状的下肢动脉硬化性闭塞症发病率可达0.6%-9.2%,以成为血管外科的常见病。,下肢动脉疾病患者同时也可能存在心脏和脑血管的动脉粥样硬化。有明确的证据证实,下肢动脉疾病患者心血管事件的风险增加,如心肌梗死(MI)和缺血性卒中。多项指南将包含下肢动脉。</p><p>7、下肢动脉硬化闭塞症 病人的护理,1,概念,危险因素,临床表现,诊疗方法,护理,目录,2,下肢动脉硬化性闭塞症,是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病,是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现,病变特点是以累及大中动脉为主,多见于中老年病人。,概念,3,家族史 糖尿病 年龄(男性45岁,女性55岁) 吸烟 肥胖 运动少 生活不规律 过度紧张(工作、生活压力大) 饮食不健康,危险因素,4,患病人群,中老年人 高血压、高血脂、高(血液)粘度、高烟瘾的人 冠心病、发作心梗的人、房颤的人、动脉粥样硬化和腹主动脉瘤。</p>