膝关节半月板损伤

膝关节半月板损伤Tag内容描述：<p>1、0级 外侧半月板表现为均匀低信号，形态规则 I级 外侧半月板后角见灶性高信号，不与半月板关节面相接触 III级 内侧半月板后角内见线形高信号达到半月板的关节面下缘 半月板斜行撕裂 斜行高信号影达 半月板的下关节 面缘 矢状T1 矢状T2 矢状STIR冠状T1 水平撕裂 半月板宽度减小 内侧半月板体部宽度减小，内移的半月板 位于髁间窝、交叉韧带旁（T2比T1显示清楚） 半月板后角变小 内侧半月板后角宽度减小 半月板前角增宽 A外侧半月板前角增宽 B双 外侧半月板前角征 双前、后交叉韧带征 半月板体部放射状撕裂（体部垂直方向的高信号影） 半月板。</p><p>2、The Orthopaedics of General Hospital of NMU* 1 第六节 髌骨骨折 (fracture of the patella) The Orthopaedics of General Hospital of NMU* 2 一、解剖概要 1、籽骨。股四头肌腱膜；髌 韧带；髌旁腱膜；关节软骨 面。 2、切除后股四头肌需要比正 常多30的肌力才能伸膝。 二、病因及分类 1、病因：直接暴力致粉碎骨 折；肌肉牵拉致横形骨折。 2、分类：上极、中份和下极 。 The Orthopaedics of General Hospital of NMU* 3 三、临床表现及诊断 1、疼痛、肿胀、膝关节不能活动。 2、检查 压痛，骨折分离出现的凹陷，挤压髌骨疼痛 加重。。</p><p>3、膝关节半月板损伤 Meniscus Injury of The Knee Joint 北京大学第三医院运动医学研究所 张辛 Your Subtopics Go Here Meniscus Injury of The Knee Joint Meniscus Injury About Sport Stars 名人器官投保排行榜 第二位：F1车王舒马赫的前 臂:1200万到1400万欧元 首位：巴西射手阿德里亚诺 的半月板:1500万欧元 第三位：意大利GP摩托车 手罗西的手腕:1200万到 1300万欧元 Meniscus Injury of The Knee Joint TRANSITIONAL PAGE 1.半月板的解剖 2.半月板的功能 3.半月板的运动 4.半月板损伤机制 5.半月板损伤类型 6.半月板损伤的诊断 7.半。</p><p>4、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 膝关节半月板损伤 Meniscus Injury of the Knee n n 病理解剖 n营养供应： 无血液供应，营养主 要来自滑液 仅在与胫骨髁边缘处 接连的周边，能从滑膜 得到血液供应 因此，其游离缘一旦 破裂（即半月板损伤） ，很难自行修复 病因 n膝关节完全伸直时，内外侧副韧带处于紧张 状态，关节稳定。当足部稳定，膝关节呈半 屈位时，半月板后移，此时若突然将膝关节 伸直同时做旋转活动，半月板受到外力的挤 压和研磨，可发生破裂。 n日常劳作、生活中，挑、抬重物，或骑自行 车匆忙下车站。</p><p>5、MRI膝关节半月板病变的 影像学诊断 南昌大学第一附属医院影像科 曾献军 半月板的正常影像解剖 MM 呈“C”形或半月形，前 、后角相距较远，前窄后宽 LM 略呈 “O ”形，周径小而 面积大，中部宽而后部略窄 MM与LM各覆盖相应胫骨平 台关节面的外周2/3 外缘厚与关节囊相连接 半月板的正常影像解剖 半月板通过附丽于关节囊来保持位置半月板通过附丽于关节囊来保持位置 MMMM坚固地附丽于胫骨的后方髁间凹，但前方坚固地附丽于胫骨的后方髁间凹，但前方 髁间凹相对薄弱髁间凹相对薄弱 LMLM也附丽于髁间凹后方，前方附丽于也附丽于髁间凹后方，前。</p><p>6、膝关节半月板损伤 检查与处理 珠江医院康复医学科 程晖 内容概要： 1 概念 2 半月板的解剖概要 3 半月板损伤的机制 4 临床表现 5 相关检查 6 各期的相关处理 概念 膝关节半月板损伤是指膝部 因急/慢性损伤，导致半月软 骨撕裂，从而引起膝关节肿 胀，疼痛，关节交锁等一系 列综合征。 解剖结构 内侧半月板，较大，呈C形 ，如镰刀样，前2/3窄，后1/3宽 ，内缘极薄并游离于关节内，外 缘增厚，与胫骨平台边缘被冠状 韧带相连，其中部与内侧副韧带 紧密相连，以限制其过度移动。 其前角附着于前交叉韧带前方， 胫骨髁间隆突的前面，并有横韧 。</p><p>7、膝关节半月板损伤的 MRI 诊断 内侧半月板的解剖 “C”形，有些呈“G”形，较薄 ，前部窄，后部较宽大，两 者在游离缘侧常显示一近似 90的夹角 前角附着于髁间前窝前交叉 韧带的前方 后角附着于髁间后窝后交叉 韧带的前方 边缘与内侧关节囊相连，活 动度较小，外伤时容易损伤 6565 外侧半月板的解剖 近似“O”型，中部较宽，前、后 较窄 前角附着于外侧髁间棘的前方、 前交叉韧带附着部的后外侧 后角附着在外侧髁间棘的后部 外侧半月板后端发出的纤维束紧 紧与后交叉韧带相贴斜向前上附 着于内髁髁间侧面，称为半月板 股骨韧带。此韧带若走。</p><p>8、第八节 膝关节半月板损 伤 解 剖 概 要 l半月板：纤维软骨， l半月板的作用： l加深胫骨髁的凹度，以适应股骨髁的凹 度，加强关节的稳定。 l与交叉韧带协同，控制和引导膝关节的 轻度螺旋活动。 l富于弹性，能承受重力，吸收振荡。 l散布滑液，润滑关节。 图1图2 l营养情况： l内侧半月板：C形，与内侧副韧带的深层 纤维相结合。 l外侧半月板：O形，活动度大。 l盘状半月板：易损伤。外侧多见。 l旋转运动时，易发生损伤。 图1图2 病因与发病机制 l研磨力量： 膝关节猛烈旋转。 l造成半月板损伤必须有四个因素： l 半屈曲。 l 内收外展。 。</p><p>9、膝关节膝关节 半月板和韧带以外病变半月板和韧带以外病变MRMR诊断诊断 上海交通大学医学院附属瑞金医院 放射科 丁晓毅 膝关节组成骨的损伤 膝关节组成骨包括髌骨、股骨、 胫骨，以胫骨平台最易损伤，尤 其是外侧平台。 根据损伤的程度和成份的不同分为 骨挫伤 软骨骨折 骨软骨骨折 骨折 骨 挫 伤 是指由于外伤所致的骨髓的出 血、水肿和骨小梁的微骨折， 而相应的软骨和皮质骨为未见 异常。 骨挫伤MRI表现 h 见形态各异的地图样的而非线性的水 肿区，T1加权上呈低信号，T2加权、 STIR或FS上呈高信号。 h 骨挫伤的发现是很重要的，因它预 。</p><p>10、第八节 膝关节半月板损伤 解 剖 概 要 半月板：纤维软骨， 半月板的作用： 加深胫骨髁的凹度，以适应股骨髁的凹 度，加强关节的稳定。 与交叉韧带协同，控制和引导膝关节的 轻度螺旋活动。 富于弹性，能承受重力，吸收振荡。 散布滑液，润滑关节。 图1图2 营养情况： 内侧半月板：C形，与内侧副韧带的深层纤 维相结合。 外侧半月板：O形，活动度大。 盘状半月板：易损伤。外侧多见。 旋转运动时，易发生损伤。 图1图2 病因与发病机制 研磨力量： 膝关节猛烈旋转。 造成半月板损伤必须有四个因素： 半屈曲。 内收外展。 重力挤压。 旋转。 。</p><p>11、膝关节半月板损伤 Meniscus Injury of the Knee 病理解剖 n 位置：股骨两髁与胫骨平台之间 连接：前后交叉韧带和半月板韧带 n 性状：月牙形纤维软骨 内侧半月板较大，C形 外侧半月板小而厚，近O形 周缘较厚，中央薄而游离 半月板的形态 n内侧半月板两端间距较 大边缘与关节囊及内侧 副韧带深层相连。 n外侧半月板中后1/3处有 腘肌腱将半月板和关节 囊隔开，形成一个间隙 ，外侧半月板与外侧副 韧带是分开的。 半月板的功能 n减震缓冲作用 n充填作用，稳定关节 n滚珠的作用，使关节易于伸屈旋转 n分布滑液和润滑关节 营养供应 n营养供应： 。</p><p>12、1.大多数病人有膝扭伤史。 2.伤后膝关节有剧痛，不能自动伸直。关节肿胀， 有时有积血。天后肿胀渐退，关节逐渐恢 复功能，但始终感到关节不稳定，关节线上有压 痛。 3.少数病人有关节交锁， 活动时可听到“咔嗒“声后 ，关节于是能伸直。 4.急性期往往不易明确诊断,待急性期过后,再作进 一步检查,就能明确诊断. 5. 膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。 临床表现 膝关节半月板损伤 解剖概要 病因与发病机理 临床表现 治疗 1 6.常用的试验 膝关节半月板损伤 解剖概要 病因与发病机理 临床表现 治疗 临床表现 2 7.关节空气造影，碘。</p><p>13、ACR病例分析-膝关节半月板后内侧角的损伤,病史： 男，63岁，左膝疼痛8年。,1.找出图中这种类型膝关节损伤累及的主要结构。,A.后斜韧带 B.内侧副韧带 C.半膜肌肌腱 D.内侧半月板后角 E.内侧髌股韧带,左膝关节矢状位质子加权脂肪抑制成像，如图中红箭头所示，左膝内侧半月板水平可见内侧半月板后角的撕裂，伴有后内侧滑囊附着点的扭伤和部分撕裂。,左膝关节横断位质子加权脂肪抑制成像显示，左膝胫骨近端层面，半膜肌肌腱的部分撕裂（大箭头）。小箭头所指区域同样可见水肿信号环绕着后斜韧带，韧带有轻微的不规则但大部分是完整的，为II级。</p>