膝关节置换的手术课件.
正确判断定位系统...全膝关节置换的手术原则1膝关节置换术原则建立下肢力线正确关节线软组织平衡相等伸屈位间隙正确髌骨轨迹正确选择假体一力线二间隙三骨面四平八稳2关键一、切骨与对线。
膝关节置换的手术课件.Tag内容描述:<p>1、全膝关节置换的手术原则,膝关节置换术原则,建立下肢力线 正确关节线 软组织平衡 相等伸屈位间隙 正确髌骨轨迹 正确选择假体,一力线二间隙三骨面四平八稳,关键一、切骨与对线:正确判断定位系统 关键二、软组织平衡:伸直、屈曲对称的 矩形间隙 关键三、矫正膝关节外畸形,关键点,1、正确的下肢力线 下肢力线:三关节中心,假体置换后正确力线:经膝关节 均匀的应力分布 平衡的韧带张力 降低磨损,膝关节的机械轴线和解剖轴线 髋、膝关节内、外翻时会影响力线,标准的骨性对线,股骨的解剖轴应力轴=57 胫骨的解剖轴应力轴=0 ,假体对线 股骨远端。</p><p>2、四川大学华西医院骨科裴福兴,全膝关节置换的手术原则,.,膝关节置换术原则,建立下肢力线正确关节线软组织平衡相等伸屈位间隙正确髌骨轨迹正确选择假体,一力线二间隙三骨面四平八稳,.,关键一、切骨与对线:正确判断定位系统关键二、软组织平衡:伸直、屈曲对称的矩形间隙关键三、矫正膝关节外畸形,关键点,1、正确的下肢力线下肢力线:三关节中心,假体置换后正确力线:经膝关节均匀的应力分布平衡的韧带张力降低磨损,。</p><p>3、全膝关节置换的手术原则,1,膝关节置换术原则,建立下肢力线正确关节线软组织平衡相等伸屈位间隙正确髌骨轨迹正确选择假体,一力线二间隙三骨面四平八稳,2,关键一、切骨与对线:正确判断定位系统关键二、软组织平衡:伸直、屈曲对称的 矩形间隙关键三、矫正膝关节外畸形,关键点,3,1、正确的下肢力线下肢力线:三关节中心,假体置换后正确力线:经膝关节 均匀的应力分布平衡的韧带张力降低磨损,4,膝关节的机械轴线和解剖轴线髋、膝关节内、外翻时会影响力线,5,标准的骨性对线,股骨的解剖轴应力轴=57胫骨的解剖轴应力轴=0 ,6,假体对线股骨远端切。</p><p>4、全膝关节置换的手术原则 1 膝关节置换术原则 建立下肢力线正确关节线软组织平衡相等伸屈位间隙正确髌骨轨迹正确选择假体 一力线二间隙三骨面四平八稳 2 关键一 切骨与对线 正确判断定位系统关键二 软组织平衡 伸直。</p><p>5、全膝关节置换的手术原则 膝关节置换术原则 建立下肢力线正确关节线软组织平衡相等伸屈位间隙正确髌骨轨迹正确选择假体 一力线二间隙三骨面四平八稳 关键一 切骨与对线 正确判断定位系统关键二 软组织平衡 伸直 屈曲。</p><p>6、人工膝关节置换手术,手术切口,可以看到显著的骨关节破坏,导引器引导下,用电锯切除病变的关节面,切割好的关节面,准备安装假体,安装好股骨假体,白色的为固定粘固假体的骨水泥,会清理好,安装胫骨关节面假体,手术完成,关节复位,手术后片子,股骨假体: 1股骨髁间开放,关节活动度大。 2股内、外髁左右对称,有利于屈、伸间隙平衡。 3股骨假体矢状面弧度设计并且与胫骨垫片高度匹配,增大了 和胫骨垫片的接触面减少磨损屑的产生防止骨溶解。 4股骨假体用骨水泥固定,简化手术操作技术。,胫骨假体: 1胫骨垫片棘凸高耸,替代后交叉韧带增加稳定性。</p><p>7、四川大学华西医院骨科裴福兴 全膝关节置换的手术原则 膝关节置换术原则 建立下肢力线正确关节线软组织平衡相等伸屈位间隙正确髌骨轨迹正确选择假体 一力线二间隙三骨面四平八稳 关键一 切骨与对线 正确判断定位系统。</p><p>8、全膝关节置换的手术原则 膝关节置换术原则 建立下肢力线正确关节线软组织平衡相等伸屈位间隙正确髌骨轨迹正确选择假体 一力线二间隙三骨面四平八稳 关键一 切骨与对线 正确判断定位系统关键二 软组织平衡 伸直 屈曲。</p>